Цистин как фактор риска камнеобразования в почках: референсные значения экскреции с мочой, этапная диагностика нарушения обмена

Цель исследования. Определениереференсных показателей суточной экскреции с мочой цистина, лизина и аргинина и их содержания в утренней моче относительно креатинина для диагностики нарушения метаболизма, приводящего к формированию мочевых камней. Материалы и методы. Обследованы 695 практически здоровых лиц 1-17лет и 1564 пациента 7-45 лет с мочекаменной болезнью. Содержание цистина в моче определяли методом высокоэффективной жидкостной хроматографии. Химический состав мочевых камней исследован с применением качественной химической реакции и микрокристаллоскопии. Результаты. Разработаны в возрастном аспекте референсные показатели суточной экскреции с мочой цистина, лизина и аргинина и их содержания в утренней порции мочи относительно уровня креатинина. Превышение референса цистина мочи в выборке у лиц, считающихся практически здоровыми, выявлено в 1,4% случаев. Из 1564 уролитов, представленных для анализа, доля цистиновых камней составила 0,8%. Заключение. Для объективной оценки состояния метаболизма цистина с целью формирования группы риска развития цистинового нефролитиаза необходима оценка степени выраженности цистинурии. Разработанные в возрастном аспекте референсные значения суточной экскреции с мочой цистина и индекса «цистин/креатинин» по данным исследования утренней порции мочи дают возможность определить состояние обмена аминокислоты на этапе формирования нарушений уже в раннем детском возрасте и разработать дифференцированную программу мероприятий по профилактике камнеобразования в почках.

цистин, лизин, аргинин, моча, референсные значения, мочекаменная болезнь