Клиническое значение ультразвуковой эластографии сдвиговой волны в исследовании мочевых камней


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Введение: в настоящее время дистанционная литотрипсия (ДЛТ) является малоинвазивным методом лечения больных мочекаменной болезнью (МКБ). С развитием медицинской техники появилась возможность определения упругости тканей с помощью нового ультразвукового метода - эластографии. Цель исследования: изучить упругость мочевых камней для оценки физико-химического состава мочевого камня. Материалы и методы: тридцати пациентам (18 мужчин, 12 женщин в возрасте от 25 до 65 лет) с МКБ перед ДЛТ проведено исследование упругости мочевых камней in vivo в режиме эластографии сдвиговой волны. У 40% пациентов мочевые камни локализовались в лоханке почки, у 23,3% - в средней группе чашечек, у 20% - в нижней группе чашечек. Результаты: эластография - метод, позволяющий определить степень упругости мочевых камней, измеряемый в кПа. У мочевых камней из моногидрата оксалата кальция средняя упругость (Emean)* составила 39,8 кПа, у камней мочевой кислоты (Emean) - 14,6 кПа. Смешанные мочевые камни характеризовались Emean от 26,3 до 29,8 кПа. Мочевые камни размером менее 5 мм не представляли четкого различия цветового спектра. Превышение индекса массы тела (ИМТ) также снижало информативность данного метода. Выводы: данные ультразвуковой эластографии сдвиговой волны (УЗЭСВ) сопоставлены с таковыми компьютерной денситометрии и физико-химической структурой исследованных мочевых камней.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

И. Г Краев

ФГБОУ ВО «Первый МГМУ им. И. М. Сеченова» Минздрава России

Email: i_kraev@list.ru
аспирант кафедры урологии

В. И Руденко

ФГБОУ ВО «Первый МГМУ им. И. М. Сеченова» Минздрава России

д.м.н., профессор кафедры урологии

А. В Амосов

ФГБОУ ВО «Первый МГМУ им. И. М. Сеченова» Минздрава России

д.м.н., профессор кафедры урологии

Г. Е Крупинов

ФГБОУ ВО «Первый МГМУ им. И. М. Сеченова» Минздрава России

д.м.н., профессор кафедры урологии

Т. М Ганжа

ФГБОУ ВО «Первый МГМУ им. И. М. Сеченова» Минздрава России

к.м.н., врач УЗД УКБ №2

Список литературы

  1. Аляев Ю.Г., Газимиев М-С.А., Руденко В.И. Мочекаменная болезнь. Актуальные вопросы диагностики и выбора метода лечения. М. Изд «Триада». 2006. С. 54-97
  2. Аполихин О.И., Сивков А.В., Бешлиев Д.А., Солнцева Т.В., Комарова В.А. Анализ уронефрологической заболеваемости в Российской Федерации по данным официальной статистики. Экспериментальная и клиническая урология. 2010;1:4-11
  3. Лопаткин Н.А., Трапезникова М.Ф., Дутов В.В., Дзеранов Н.К. Дистанционная ударно-волновая литотрипсия: прошлое, настоящее, будущее. Урология. 2007;6:3-13
  4. Дзеранов Н.К., Лопаткин Н.А. Мочекаменная болезнь. Клинические рекомендации. М., Изд «Геотар-медиа». 2007. С. 35-56
  5. Черепанова Е.В., Дзеранов Н.К. Метафилактика мочекаменной болезни в амбулаторных условиях. Экспериментальная и клиническая урология. 2010;3:33-36
  6. Степанов В.Н., Перельман В.М., Кадыров З.А. Прогнозирование результатов дистанционной ударноволновой литотрипсии. Урология и нефрология. 1997;2:8-9
  7. Tligui M., E. Khadime M.R., Tchala K., Haab F., Traxer O., Gattegno B., Thibault P. Emergency Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy (ESWL) for Obstructing Ureteral Stone. Eur. Urol. 2003;43(5):552-555.
  8. Чеглинцев А.Ю., Сокол Э.В. Структура, минеральный и химический состав мочевых камней. Челябинск. 2011. С. 51-117
  9. Постнова Н.А., Васильев А.Ю., Зыкин Б.И., Павлинова Е.С., Выклюк М.В. Эластография сдвиговой волны: возможности дифференциальной диагностики очаговых и диффузных изменений различных органов и тканей. Вестник рентгенологии и радиологии. 2011;2:29-34
  10. Руденко О.В., Сафонов Д.В. Физические основы эластографии. Эластография на сдвиговой волне. Радиология-практика. 2014;4(46):69-74
  11. Осипов Л.В. Технологии эластографии в ультразвуковой диагностике. Практич. рук-во., Изд-во: Изо Мед, М., 2011; С. 27-41
  12. Thitaikumar A., Ophir J. Effect of lesion boundary conditions on axial strain elastograms: a parametric study. Ultrasound Med Biol. 2007;33(9):1463-1467.
  13. Thitaikumar А., Krouskop T., Ophir J. Visualization of bonding at an inclusion boundary using axial-shear strain elastography: a feasibility study. Physics in Medicine and Biology. 2007;52(9):2615-33.
  14. Akarken I., Tarhan H., Ekin R.G., Çakmak Ö., Koç G., tlbey Y.Ö., Zorlu F. Visceral obesity: A new risk factor for stone disease. Can Urol Assoc J. 2015;9(11-12):795-799.
  15. Raju Н., Karpagavalli K. A study on acoustical parameters for the characterization of artificially removed adult renal stones. Archives of Physics Research. 2013;4(2).
  16. Kanao K., Nakashima J., Nakagawa K., Asakura H., Miyajima A., Oya M., Ohigashi T., Murai M. Preoperative nomograms for predicting stone-free rate after extracorporeal shock wave lithotripsy. J. Urol. 2012;176:1453-1456.
  17. Ng C.F., Siu D. Y., Wong A., Goggins W., Chan E.S., Wong K.T. Development of a scoring system from noncontrast computerized tomography measurements to improve the selection of upper ureteral stone for extracorporeal shock wave lithotripsy. J Urol. 2009;181(3):1151-1157.
  18. Hiros M., Selimovic M., Spahovic H., Sadovic S. Effects of Extracorporeal Shockwave Lithotripsy on Renal Vasculature and Renal Resistive Index (RI). MED ARH. 2009;63(3):143-145.
  19. Webb D., McNicholas T. Extracorporeal shockwave lithotripsy, endourology and open surgery: the management and follow-up of 200 patients with urinary calculi. Urol Res. 2012;38(4):215-219.
  20. Esch E., Simmons W.N., Sankin G., Cocks H.F., Preminger G.M., Zhong P. A simple method for fabricating artificial kidney stones of different physical properties. Urol Res. 2010;38(4):315-319.
  21. Gregory А, Mehrmohammadi М. Effect of Calcifications on Breast Ultrasound Shear Wave Elastography: An Investigational Study. PLoS ONE 2015;11(1).

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Бионика Медиа», 2016

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах