Технические особенности кишечной пластики мочеточников. Часть 4: уретеропластика реконфигурированными кишечными сегментами по YANG-MONTI


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Цель: представить результаты кишечной пластики мочеточников и технические особенности уретеропластики с применением техники Yang-Monti. Материалы и методы: с 2001 по 2016 г. кишечная и аппендикулярная пластика мочеточников произведена 105 больным. В 5 (4,8%) случаях для уретеропластики использована техника Yang-Monti. Среди них 2 пациентам оперирован левый мочеточник, 3 - правый. Результаты: среди 5 прооперированных нами больных послеоперационные осложнения имели место у 2 и в одном случае потребовалось повторное оперативное лечение. Повторные операции были признаны успешными. Летальных исходов не было. Выводы: к преимуществам илеоуретеропластики по Yang-Monti следует отнести возможность замещения дефектов любых отделов мочеточника длиной 5-6см при использовании одного кишечного сегмента. Однако это может привести к включению в мочевой тракт недостаточно кровоснабжаемого и частично утратившего сократительную способность кишечного участка. В связи с этим за более чем десятилетний период данная операция не получила распространения, а отдаленные результаты применения техники Yang-Monti требуют дальнейшего изучения и увеличения количества клинических наблюдений.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Б. К Комяков

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И. И. Мечникова

Email: komyakovbk@mail.ru
д.м.н., проф., зав. кафедрой урологии

Б. Г Гулиев

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И. И. Мечникова

Email: gulievbg@mail.ru
д.м.н., профессор кафедры урологии

В. А Очеленко

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И. И. Мечникова; Городская многопрофильная больница № 2

Email: ochelenko-v@yandex.ru
к.м.н., доцент кафедры урологии

Т. Х Ал-Аттар

Городская многопрофильная больница № 2

Email: dr-talat@mail.ru
врач-уролог, отделение урологии

Хусам М.А. Мханна

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И. И. Мечникова

Email: viphussam@mail.ru
аспирант кафедры урологии

Список литературы

  1. Комяков Б.К., Очеленко В.А., Газиев А.Х., Мханна Х. М. Уретеропластика по Yang-Monti. Урологические ведомости. 2015;5(1):61-62
  2. Yang W.H. Yang needle tuneling technique in creating ahtireflux and continent mechanisms. J. Urol. 1993;150:1993.
  3. Monti P.R., Lara R.C., Dutra M.A., de Carvalho J.R. New techniques for construction of efferent conduits based on the Mitrofanoff principle. J. Urol. 1997;49(1):112.
  4. Casale A.J. A long continent ileovesicostomy using a single piece of bowel. J. Urol. 1999;162:1743-1745.
  5. D’Elia G., Ali-El-Dein B., Thuroff J. et al. Reconfigured antirefluxiveileal ureter: a novel surgical technique BJU Int. 2001;88:75.
  6. Pope J., Koch M.O. Ureteral replacement with reconfigured colon substitute. J. Urol. 1996;155(5):1693.
  7. Ubrig B., Waldner M., Roth St. Reconstruction of ureter with transverse retubularized colon segments. J. Urol. 2001;166(3):973-976.
  8. Ali-el-Dein B., Ghoneim M.A. Brilging long ureteral defects using the Yang- Monty principle. J. Urol. 2003;169(3):1074-1077.
  9. Bakari A.A., Gadam I.A., Aliyu S., Suleiman I., Ahidjo A.A., Pindiga U.H. Use of Mitrofanoff and Yang-Monti Techniques as Ureteric Substitution for Severe Schistosomal Bilateral Ureteric Stricture: A Case Report and Review of the Literature. Niger J. Surg. 2012;18(1):30-33.
  10. Komyakov B.K., Ochelenko V.A. Complications of intestinal ureteral replacement. Eur. Urol. 2014;13:282.
  11. Комяков Б.К. Кишечная и аппендикулярная пластика мочеточников. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. С. 416
  12. Esmat M., Abdelaal A., Mostafa D. Application of Yang-Monti principle in ileal ureter substitution: is it a beneficial modification? Int Braz J. Urol. 2012;38(6):779-85.
  13. Ordorica R., Wiegand L., Webster J. Ureteral replacement and only repair with reconfigured intestinal segments. J. Urol. 2014;191(5):1301-1306.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО «Бионика Медиа», 2016

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах