Сопутствующие онкопатологические изменения в предстательной железе больных раком мочевого пузыря после радикальной цистпростатэктомии


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Цель: установить частоту поражения предстательной железы переходно-клеточным раком и первичной аденокарциномой у больных раком мочевого пузыря после радикальной цистэктомии. Материалы и методы. С1995 по 2016 г. радикальная цистэктомия с удалением мочевого пузыря, околопузырной клетчатки, предстательной железы, семенных пузырьков, регионарной тазовой лимфаденэктомией выполнена 283мужчинам. Простатосберегающая цистэктомия проведена 45 (13,7%) пациентам. Полностью предстательная железа оставлена у 21 (6,4%) мужчины, верхушка простаты сохранена у 24 (7,3%) пациентов. Результаты и обсуждение. Распространение переходно-клеточного рака мочевого пузыря на предстательную железу имело место у 50 (15,2%) больных. У12 (3,6%) пациентов верифицирована первичная аденокарцинома простаты. Клинически значимый рак простаты был диагностирован у 4 (33,3%) пациентов. Заключение. Считаем, что высокий онкологический риск простатосберегающей цистэктомии, несмотря на ее небольшие функциональные преимущества, диктует необходимость удаления простаты при хирургическом лечении рака мочевого пузыря.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Б. К Комяков

ГБОУ ВПО СЗГМУ им. И.И. Мечникова

Email: komyakovbk@mail.ru
д.м.н., профессор, заведующий кафедрой урологии

А. В Сергеев

ГБОУ ВПО СЗГМУ им. И.И. Мечникова

Email: urolsergeev@gmail.com
д.м.н., профессор кафедры урологии

В. А Фадеев

ГБОУ ВПО СЗГМУ им. И.И. Мечникова

Email: fad_ur_75@mail.ru
д.м.н., профессор кафедры урологии

К. И Исмаилов

ГБОУ ВПО СЗГМУ им. И.И. Мечникова

Email: kit@awx.su
аспирант кафедры урологии

А. Ю Ульянов

ГБОУ ВПО СЗГМУ им. И.И. Мечникова

Email: Doctor-drun.0704@yandex.ru
аспирант кафедры урологии

А. Ю Шмелев

ГБОУ ВПО СЗГМУ им. И.И. Мечникова

Email: aludm2@mail.ru
аспирант кафедры урологии

М. В Оношко

ПСПбГМУ им. акад. И.П. Павлова

Email: onoshkospb@gmail.com
доцент кафедры хирургических болезней стоматфакультета с курсом колопроктологии

Список литературы

  1. Комяков Б.К., Сергеев А.В., Фадеев В.А. Лимфодиссекция при радикальной цистэктомии. Вопросы онкологии. 2010;56(5):508-513
  2. Комяков Б.К., Фадеев В.А., Сергеев А.В. Цистэктомия и замещение мочевого пузыря у женщин. Журнал акушерства и женских болезней. 2011;LX(2):48-50
  3. Комяков Б.К., Гулиев Б.Г., Сергеев А.В. и соавт. Выживаемость больных раком мочевого пузыря после радикальной цистэктомии. Онкоурология. 2016;1(12):40-46
  4. Красный С.А., Суконко О.Г., Ролевич А.И. Результаты лечения больных раком мочевого пузыря с метастазами в регионарных лимфоузлах. Онкоурология. 2007;3:35-41
  5. Красный С.А., Суконко О.Г., Поляков С.Л. и соавт. Предикторы ранних тяжелых осложнений радикальной цистэктомии. Онкоурология. 2010;4:42-47
  6. Hautmann R.E., de Petriconi R.C., Volkmer B.G. Lessons learned from 1 000 neobladders; the 90-day complications rate. J Urol. 2010;184: 990-994.
  7. Hautmann R.E., de Petriconi R.C., Volkmer B.G. 25 years of experience with 1000 neobladders; long-term complications. J Urol. 2011;185:2207-2212.
  8. Kessler T.M., Burkhard F.C., Perimenis P. et al. Attempted nerve sparing surgery and age have a significant effect on urinary continence and erectile function after radical cystoprostatectomy and ileal orthotopic bladder substitution. J Urol. 2004;172:1323-1327.
  9. Shoenberg M.P., Walsch P.C., Breazeale D.R. et al. Local recurrence and survival following nerve sparing radical cystoprostatectomy for bladder cancer: 10-year follow up. J Urol. 1996. Vol. 155. P. 490-494.
  10. Abol-Enein H., Tilki D., Mosbah A. et al. Does the extent of lymphadenectomy in radical cystectomy for bladder cancer influence disease-free survival? A prospective single - center study. Eur.Urol. 2011; 60:572-577.
  11. Roth B., Burkhard F.C. The Role of lymphadenectomy in radical cystectomy. Eur. Urol. 2010;9:19-24.
  12. Brausi M., Gavioli M., Viola M. Radical cystectomy and orthotopic neobladder with prostate and seminal sparing in young patients with transitional cell carcinoma (TCC) of the bladder. Eur. Urol. 2005;4(Suppl.):61-66.
  13. Damiano R., Di Lorenzo G., Cantiello F. et al. Clinicopathological features of prostate adenocarcinoma incidentally discovered at the time of radical cystectomy: an evidence - based analysis. Eur. Urol. 2007;52:648-657.
  14. Ong C.H., Schmitt M., Thalmann G.N., Studer U.E. Individualized seminal vesicle sparing cystoprostatectomy combined with ileal orthotopic bladder substitution achieves good functional results. J Urol. 2010;183:1337-1342.
  15. Revelo M.P., Cookson M.S., Chang S.S. et al. Incidence and location of prostate and urothelial carcinoma in prostates from cystoprostatectomies: implications for possible apical sparing surgery. J Urol. 2004;171:646-651.
  16. Rozet F., Lesur G., Cathelineau X. et al. Oncological evaluation of prostate sparing cystectomy: the montsouris long-term results. J Urol. 2008;179:2170-2175.
  17. Saad M., Abdel-Rahim M., Abol-Enein H., Ghoneim M.A. Concomitant pathology in the prostate in cystoprostatectomy specimens: a prospective study and review. BJUI. 2008;102:1544-1550.
  18. Winkler M.H., Livni N., Mannion E.M., Houdra D., Christmas T. Characteristics of incidental prostatic adenocarcinoma in contemporary radical cystoprostatectomy specimens. BJUI. 2007;99:554-558.
  19. Pettus J.A., Al-Ahmadie H., Barocas D.A. et al. Risk assessment of prostatic pathology in patients undergoing radical cystoprostatectomy.
  20. Shen S.S., Lerner S.P., Muezzinoglu B., Truong L.D., Amiel G., Wheeler T.M. Prostatic involvement by transitional cell carcinoma in patient with bladder cancer and its prognostic significance. Hum. Pathol. 2006;37:726-734.
  21. Stamey T.A., Freiha F.S., McNeal J.E. et al. Localized prostate cancer. Relationship of tumor volume to clinical significance for treatment of prostate cancer. Cancer. 1993;71(Suppl. 3):933-938.
  22. Epstein J.I., Chan D.W., Sokoll L.J. et al. Nonpalpable stage T1c prostate cancer: prediction of insignificant disease using free/total prostate specific antigen levels and needle biopsy findings. J Urol. 1998;160:2407-2411.
  23. Ruffion A., Manel A., Massoud W. et al. Preservation of prostate during radical cystectomy: evaluation of prevalence of prostate cancer associated with bladder cancer. Urology. 2005;65:703-707.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Бионика Медиа», 2017

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах