Влияние поверхности мочеточникового стента на инкрустацию и формирование биопленок


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Введение. К одним из недостатков такого широко используемого в урологической практике метода дренирования верхних мочевыводящих путей, как стентирование, считаются инкрустация и образование биопленок. Цель исследования: изучить влияние поверхности стента на формирование солевой инкрустации и биопленок. Материалы и методы. Изучены полиуретановые стенты двух производителей: новые и после 3-недельного нахождения в мочеточнике пациентов без признаков инфекции мочевыводящих путей и мочекаменной болезни методом растровой электронной микроскопии и сканирующей зондовой микроскопии. Результаты. В одном случае выявлены неровности в виде пирамид высотой 0,15+0,02 мкм с тенденцией к повторению через равные промежутки, формирующие упорядоченные ряды, с плотностью 2,67 на 10 мкм 2. Площадь поперечного сечения неровностей в направлении перемещения зонда составила 1,015 мкм 2, после использования - 1,271 мкм2 (прирост - 25,2%). В другом случае выявлены пирамиды высотой 0,39+0,03 мкм (р<0,0001) без закономерности повторения в виде сети, плотность - 3,31 на 10 мкм2. Площадь поперечного сечения неровностей составила 1,158и 2,29 мкм2соответственно (прирост - 97,8%). После использования в первом случае пирамиды увеличились в размерах в 2 раза, подсчету поддавались, биопленки имели вид разрозненных «рыхлых» образований. Во втором случае определены полигональные конгломераты солей, в десятки раз превышающие размеры первичных элементов, биопленки визуализировались в виде четко оформленных массивных пластов. Заключение. Характер поверхности мочеточникового стента оказывает прямое самостоятельное влияние на степень инкрустации и образование биопленок.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

А. Ю Цуканов

ФГБОУ ВО «Омский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: tsoukanov2000@mail.ru
д.м.н., профессор, профессор кафедры хирургических болезней и урологии ДПО

Д. С Ахметов

ФГБОУ ВО «Омский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: dsahmetov99@gmail.com
клинический ординатор кафедры хирургических болезней и урологии ДПО

А. И Блесман

ФГБОУ ВО «Омский государственный технический университет» Минобрнауки России

Email: blesm@mail.ru
к.т.н., доцент, заведующий кафедрой физики, директор научно-образовательного ресурсного центра «Нанотехнологии»

Е. А Рогачев

ФГБОУ ВО «Омский государственный технический университет» Минобрнауки России

Email: evg.rogachev@ya.ru
доцент кафедры физика», инженер научно -образовательного ресурсного центра «Нанотехнологии»

Список литературы

  1. Zimskind P.D., Fetter T.R., Wilkerson J.L. Clinical use of long-term indwelling silicone rubber ureteral splints inserted cystoscopically. J. Urol. 1967;97(5):840-844. doi: 10.1016/S0022-5347(17)63130-6.
  2. Трапезникова М.Ф., Дутов В.В., Румянцев А.А., Русанова Е.В., Злобин А.Н., Беляев В.В. Выбор способа дренирования мочевыводящих путей в различных возрастных группах пациентов с уролитиазом. Урология. 2011;2:3-7
  3. Комяков Б.К., Гулиев Б.Г. Внутреннее дренирование верхних мочевыводящих путей при опухолевых обструкциях мочеточников. Онкоурология. 2010;6(2):78-83. doi: 10.17650/1726-9776-2010-6-2-78-83
  4. Fiuk J., Bao Y., Calleary J.G., Schwartz B.F., Denstedt J.D. The use of internal stents in chronic ureteral obstruction.J. Urol. 2015;193(4):1092- 1100. doi: 10.1016/j.juro.2014.10.123.
  5. Wilson C.H., Rix D.A., Manas D.M. Routine intraoperative ureteric stenting for kidney transplant recipients. Cochrane Database Syst Rev. 2013;6:CD004925. doi: 10.1002/14651858.CD004925.pub3.
  6. Шкодкин С.В., Коган М.И., Любушкин А.В., Мирошниченко О.В. Осложнения стентирования верхних мочевыводящих путей. Урология. 2015;1:94-99
  7. Liatsikos E.N., Karnabatidis D., Katsanos K., Kallidonis P., Katsakiori P., Kagadis G.C., Christeas N., Papathanassiou Z., Perimenis P., Siablis D. Ureteral metal stents: 10-year experience with malignant ureteral obstruction treatment. J. Urol. 2009;182(6):2613-2617. Doi: 10.1016/j. juro.2009.08.040.
  8. Venkatesan N., Shroff S., Jeyachandran K., Doble M. Effect of uropathogens on in vitro encrustation of polyurethane double J. ureteral stents. Urol. Res. 2011;39(1):29-37. doi: 10.1007/s00240-010-0280-7.
  9. Shaw G.L., Choong S.K., Fry C. Encrustation of biomaterials in the urinary tract. Urol. Res. 2005;33:17-22. doi: 10.1007/s00240-004-0423-9.
  10. Tunney M.M., Keane P.F., Jones D.S., Gorman S.P. Comparative assessment of ureteral stent biomaterial encrustation. J. Biomater. 1996;17:1541-1546. doi: 10.1016/0142-9612(96)89780-8.
  11. Chatterjee S., Maiti P., Dey R., Kundu A., Dey R. Biofilms on indwelling urologic devices: microbes and antimicrobial management prospect. Ann. Med. Health Sci. Res. 2014;4(1):100-104. doi: 10.4103/21419248.126612.
  12. Klis R., Szymkowiak S., Madej A., Blewniewski M., Krzeslak A., Forma E., Brys M., Lipinski M., Rozanski W. Rate ofpositive urine culture and double-J catheters colonization on the basis of microorganism DNA analysis. Cent. European J. Urol. 2014;67(1):81-85. doi: 10.5173/ceju.2014.01.art18.
  13. Canales B.K., Higgins L., Markowski T., Anderson L., Li Q.A., Monga M. Presence of five conditioning film proteins are highly associated with early stent encrustation. J. Endourol. 2009;23:1437-1442. Doi: 10.1089/ end.2009.0389.
  14. Коган М.И., Мойсюк Я.Г., Шкодкин С.В., Сайдулаев Д.А., Идашкин Ю.Б. Эффективность использования стентов с наноструктурным покрытием при трансплантации почки (предварительные результаты). Урология. 2015;1:58-61
  15. Мылтыгашев М.П., Бояндин А.Н., Шумилова А.А., Капсаргин Ф.П., Шишацкая Е.И., Кириченко А.К., Волова Т.Г. Исследование эффективности применения биодеградируемыхстентов на основе полигидроксиалканоатов при пластике пиелоуретерального сегмента. Урология. 2017;1:16-22
  16. Rosman B.M., Barbosa J.A., Passerotti C.P., Cendron M., Nguyen H.T. Evaluation of a novel gel-based ureteral stent with biofilm-resistant characteristics. Int Urol Nephrol. 2014;46(6):1053-1058. Doi: 10.1007/ s11255-013-0636-3.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Бионика Медиа», 2018