Подготовка пациентов с мочекаменной болезнью к дистанционной литотрипсии


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Проблема лечения мочекаменной болезни остается одной из самых актуальных и сложных в современной урологии. Цитрат является одним из важнейших природных ингибиторов камнеобразования, содержащихся в моче. В связи с этим в настоящее время начинают активно применяться препараты, содержащие в своем составе цитрат натрия и калия. Целью исследования было оценить эффективность и безопасность применения биологически активной добавки (БАД) Уриклар. Материалы и методы. В исследование были включены 57 пациентов (основная [n=30] и группа сравнения [n=27]) с мочекаменной болезнью с локализацией камня в верхней трети мочеточника. После стентирования пациенты обеих групп получали спазмалитическую, противовоспалительную, антибактериальную терапию. Пациенты основной группы дополнительно получали Уриклар (405мг) по 1 капсуле 3раза в сутки в течение 1 мес. Через 28 дней после установки катетера-стента всем пациентам проводили дистанционную литотрипсию (ДЛТ), после чего дренаж удаляли. Всем участникам исследования до лечения и через 28 дней от начала приема препарата была выполнена мультиспиральная КТ почек с регистрацией размера, контура конкремента и его плотностью. Через 10 дней после удаления стента регистрировали симптоматику заболевания, оценивали частоту отхождения фрагментов конкремента, проводили УЗИ почек, обзорную и экскреторную урографию, клинический анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови. Результаты. В ходе наблюдения было отмечено значимое уменьшение конкрементов в размерах вплоть до полного их растворения в группе пациентов, получающих Уриклар.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

А. И Неймарк

ФГБОУ ВО «Алтайский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: urologagmu@mail.ru
д.м.н., профессор, зав. кафедрой специализированной хирургии

Б. А Неймарк

ФГБОУ ВО АГМУ Минздрава России

Email: urologagmu@mail.ru
д.м.н., профессор, профессор кафедры урологии и андрологии с курсами специализированной хирургии

Н. А Ноздрачев

ФГБОУ ВО АГМУ Минздрава России

Email: nozdrachevuro@mail.ru
к.м.н., доцент кафедры урологии и андрологии с курсами специализированной хирургии

И. Н Сокол

ФГБОУ ВО АГМУ Минздрава России

врач-рентгенолог АКДЦ

И. В Кириллов

ФГБОУ ВО АГМУ Минздрава России

Email: Che7508@gmail.com
студент 5-го курса лечебного факультета, староста СНО кафедры урологии и андрологии с курсами специализированной хирургии

Список литературы

  1. Национальное руководство. Урология / под ред. Н.А. Лопаткина. М., ГЭОТАР-Медиа, 2013. 610 с
  2. Дзюрак В.С. Мочекаменная болезнь: патогенез, диагностика, лечение. Журнал практикующего врача. 1998;2:2-4
  3. Тиктинский О.Л., Александров В.П. Мочекаменная болезнь. Питер, 2000. 379 с.
  4. Григорьев Н.А., Семенякин И.В., Малхасян В.А., Гаджиев Н.К., Руденко В.И. Мочекаменная болезнь. Урология. 2016;2(Прил.):37-69
  5. Голованов С.А., Сивков А.В., Анохин Н.В., Дрожжева В.В. Подходы к оценке литогенности мочи у пациентов с оксалатнымуролитиазом. Экспериментальная и клиническая урология. 2015;2:72-78
  6. Алексеенко С.Н.,Татевосян В.Л., Медведев А.Г., Тонян А.Г., Рябоконь С.С. Современные лечебно-диагностические аспекты цитратной терапии уратного нефролитиаза. Урология. 2016;1:4-10
  7. Аляев Ю.Г., Кузьмичева Г.М., Рапопорт Л.М., Руденко В.И. Современные аспекты цитратной терапии у больных мочекаменной болезнью. Врачебное сословие. 2004;4:20-24
  8. Пытель Ю.А., Золотарев И.И. Уратный нефролитиаз. М.: Медицина, 1995. 176 с.
  9. Абоян И.А., Скнар В.А., Павлов С.В. Эффективность применения цитратной смеси «блемарен» при мочекислом нефролитиазе. Экспериментальная и клиническая урология. 2018;2:44-48
  10. Grases F., Ramis M., Villacampa A.I., Costa-Bauza A. Uric acid urolithiasis and crystallization inhibitors. Urol-Int. 1999;62(4):201-204.
  11. Tiselius H.G. Etiology and investigation of stone disease. Curriculum in Urology. Eur Urol. 2008;2(1):1-7.
  12. Ackermann D., Claus R., Zehnter C.H., Schreiber K. To what size is extracorporeal shock wave lithotripsy alone feasible? Eur. Urol. 1988; 15:5-8.
  13. Аполихин О.И., Сивков А.В., Бешлиев Д.А., Солнцева Т.В., Комарова В.А. Анализ уронефрологической заболеваемости в Российской Федерации по данным официальной статистики. Экспериментальная и клиническая урология. 2010;4-11
  14. Шестаев А.Ю., Протощак В.В., Паронников М.В., Киселев А.О. Комбинированный (цитратный и растительный) препарат уриклар в дистанционной литотрипсии и метафилактике мочекаменной болезни. Урологические ведомости. 2018;8(1):19-25
  15. Гланц С. Медико-биологическая статистика. Пер. с англ. М., Практика, 1998. 459 с.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО «Бионика Медиа», 2018

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах