Острый неосложненный цистит: следуем ли мы рекомендациям?

Введение. Инфекции нижних мочевыводящих путей (ИНМП) являются распространенным урологическим заболеванием, однако терапия их не всегда оптимальна. Цель исследования: оценить соответствие назначений урологов рекомендациям при лечении пациентов с ИНМП, в частности с острым неосложненным циститом. Материалы и методы. Специально разработанную анкету заполнил 161 респондент: урологи из Новосибирска, Барнаула и Красноярска, составившие большинство, а также делегаты VIIКонгресса урологов Сибири. Результаты. Опрос показал, что 34,8% урологов принимают ежемесячно 6-10 пациентов с острым циститом, 27,9% - 11-20, 22,4% - 1-5 и 14,9% - более 20. С Национальными клиническими рекомендациями по лечению ИНМП знакомы 91,9% врачей, 91,2% считают их обоснованными. Среди опрошенных 29,2% урологов полагают, что Национальные рекомендации отличаются от Руководства Европейской ассоциации урологов; 95,7% докторов придерживаются рекомендаций, но только 47,4% делают это почти всегда, 16,9% - в половине случаев, остальные 35,7% соблюдают их менее чем в 40%. С антибактериальной терапии начинают лечение больных острым циститом 86,4% урологов, предпочитая фосфомицин в 41,0% случаев, нитрофураны в 20,9%, фторхинолоны в 21,6% и цефалоспорины в 16,5%. Почти все (93,8%) опрошенные убеждены в необходимости сопровождать антибактериальную терапию фитотерапией, причем 71,5% урологов выбрали канефрон. Выводы. В урологическом сообществе нет единства во взглядах на лечение больных острым неосложненным циститом. Не всегда назначения оптимальны.

инфекции нижних мочевыводящих путей, острый неосложненный цистит, национальное руководство