Опыт применения препарата Афалаза для лечения симптомов нижних мочевыводящих путей у пациентов с доброкачественной гиперплазией предстательной железы без предшествовавшей терапии


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Введение. Доброкачественная гиперплазия простаты (ДГПЖ) - одно из наиболее часто встречающихся заболеваний у мужчин старше 50 лет. Распространенность заболевания увеличивается с возрастом, а морфологические признаки доброкачественной гиперплазии простаты обнаруживаются примерно у 90% мужчин старше 80 лет. Цель исследования: получение данных по эффективности и безопасности применения препарата Афалаза для лечения симптомов нижних мочевых путей у пациентов с доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ) без предшествовавшей терапии. Материалы и методы. Многоцентровое исследование проходило на базе девяти урологических центров Москвы. В исследование были включены 80 пациентов, ранее не получавших лечения. Основные критерии эффективности препарата: динамика суммарного балла по шкале IPSS, опроснику МИЭФ-5, QoL в течение 30 нед. терапии, а также изменение объема предстательной железы и максимальной скорости потока мочи (Qmax). Результаты. Спустя 30 недель терапии у пациентов отмечено снижение суммарного балла IPSS на 5,5 (37,9%) - с 14,5±4,0 до 9,0±4,1. Балл QoL снизился на 1,8 (38,3%) и составил 3,0±1,2 (исходное значение - 4,7±1,0). Показатель Qmax увеличился к 9-му визиту на 3,6±4,9 мл/с (28,3%) -с 12,7±4,6 до 16,4±5,7 мл/с. К концу периода наблюдения отмечено повышение суммарного балла МИЭФ-5 на 3,4±4,4 (19,9%) - с 17,1±4,3 до 20,7±3,7. Объем предстательной железы уменьшился на 2,2±4,5 см3 (5,15%) - с 42,7+11,1 до 41,0±9,8 см3. Заключение. Результаты многоцентрового исследования применения препарата Афалаза демонстрируют его высокую эффективность в лечении СНМП/ДГПЖу пациентов, не получавших ранее терапии по поводу гиперплазии простаты. Афалаза способствует уменьшению объема предстательной железы и улучшению эректильной функции.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Ю. А Куприянов

МГМСУ им. А.И. Евдокимова; ГКБ им. С.И. Спасокукоцкого

Email: Dr.kupriyanov@gmail.com
к.м.н., ассистент кафедры урологии, врач-уролог

П. И Раснер

МГМСУ им. А.И. Евдокимова; ГКБ им. С.И. Спасокукоцкого ДЗ г. Москвы

Email: dr.rasner@gmail.com
д.м.н., профессор, профессор урологии; заведующий урологическим отделением № 4

И. М Рохликов

ГБУЗ ГП № 68 ДЗМ

Email: rohim@urol-androl.ru
к.м.н., врач-уролог-андролог, главный окружной специалист ЦАО

А. А Акрикиди

ГБУЗ ГП № 29 ДЗМ

Email: akritas@list.ru
врач-уролог-андролог, окружной специалист ЮВАО

В. В Соловьев

ГБУЗ ГП № 170 ДЗМ

Email: 1699380@gmail.com
зам. главного врача по медицинской части, врач-уролог

А. А Марков

ГБУЗ ГП № 107 ДЗМ

Email: alek-markov@ya.ru
врач-уролог, окружной специалист

Е. В Ноздрин

ГБУЗ ГП № 201 ДЗМ

Email: std83@mail.ru
заведующий урологическим отделением, врач-уролог

Л. А Логвинов

ГБУЗ ГП № 69 ДЗМ

Email: leolog@rambler.ru
врач-уролог, окружной специалист ВАО

Р. П Василевский

ГБУЗ ГП № 134 ДЗМ

Email: urolog-rv@yandex.ru
врач-уролог, окружной специалист ЮЗАО

К. С Скрупский

ГКБ им. С.И. Спасокукоцкого

Email: 89_sks@mail.ru
врач-уролог онкоурологического отделения

Д. Ю Пушкарь

МГМСУ им. А.И. Евдокимова

Email: pushkardm@mail.ru
д.м.н., профессор, член-корр. РАН, главный внештатный специалист-уролог Минздрава РФ, главный внештатный специалист-уролог Департамента здравоохранения г. Москвы, главный ученый секретарь Российского общества урологов, заведующий кафедрой урологии

М. А Путиловский

ООО НПФ «“Материа Медика Холдинг”»

Email: putilovskiyma@materiamedica.ru
к.м.н., директор клинико-медицинского департамента

О. И Эпштейн

ФГБУН «НИИ общей патологии и патофизиологии»

Email: epstein@mail.ru
профессор, д.м.н., член-корреспондент РАН, заведующий лабораторией физиологически активных веществ

Список литературы

  1. Раснер П.И., Газимиев М.А., Гаджиева З.К., Касян Г.Р. Расстройства мочеиспускания у мужчин. Методические рекомендации № 6. М.: ООО «ИД «АБВ-пресс». 2017.С. 35
  2. Egan K.B. The Epidemiology of Benign Prostatic Hyperplasia Associated with Lower Urinary Tract Symptoms: Prevalence and Incident Rates. Urol. Clin. North. Am. 2016;43:289-297.
  3. Hutchison A., Farmer R., Verhamme K., Berges R., Navarrete R. V. The efficacy of drugs for the treatment of LUTS/BPH, a study in 6 European countries. European urology. 2007;51(1):207-216.
  4. Djavan B., Chapple C., Milani S., Marberger M. State of the art on the efficacy and tolerability of alpha1-adrenoceptor antagonists in patients with lower urinary tract symptoms suggestive of benign prostatic hyperplasia. Urology. 2004;64:1081-1088.
  5. Emberton M., Cornel E.B., Bassi P.F., Fourcade R.O., Gomez J.M.F., Castro R. Benign prostatic hyperplasia as a progressive disease: a guide to the risk factors and options for medical management. Int. J. Clin. Pract. 2008;62:1076-1086.
  6. Oelke M., Bachmann A., Descazeaud A. European Association of Urology. EAU guidelines on the treatment and follow-up of non-neurogenic male lower urinary tract symptoms including benign prostatic obstruction. Eur. Urol. 2013;64:118-140.
  7. Kolontarev K., Govorov A., Kasyan G., Priymak D., Pushkar D. Current drug therapy of patients with BPH-LUTS with the special emphasis on PDE5 inhibitors. Cent. European. J. Urol. 2016;69:398-403.
  8. Pushkar D., Tarasov S., Putilovskiy M. Mild-to-moderate Benign Prostatic Hyperplasia (BPH) symptoms: Filling the gap. 16-th Meeting of the Association of Academic European Urologists (AAEU). Dresden, Germany. December 14-16; 2017. Р. 51-52.
  9. Fusco F., Palmieri A., Ficarra Кш-Blockers Improve Benign Prostatic Obstruction in Men with Lower Urinary Tract Symptoms: A Systematic Review and Meta-analysis of Urodynamic Studies. Eur Urol. 2016;69: 1091-1101.
  10. Epstein O. The spatial homeostasis hypothesis. Symmetry. 2018;10(4):103. doi: 10.3390/sym10040103.
  11. Гудков А.В. Опыт длительного применения афалы при доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Бюл. экспер. биол. 2009;148(8):57-60
  12. Эпштейн О.И. Релиз-активность (современный взгляд на гомеопатию и негомеопатию). М.: Издательство РАМН. 2017. 48 с.
  13. Pushkar D., Vinarov A., Spivak L., Kolontarev K.,PutilovskiyM,Andrianova E., Epstein О. Efficacy and safety of Afalaza in men with symptomatic benign prostatic hyperplasia at risk of progression: a multicenter, doubleblind, placebo-controlled, randomized clinical trial. Central Eur J. Urol. 2018;71:427-435. doi: 10.5173/ceju.2018.1803.
  14. Mkrtumyan A., Romantsova T., Vorobiev S., Volkova A., Vorokhobina N., Tarasov S., Putilovskiy M., Andrianova E., Epstein O. Efficacy and safety of Subetta add-on therapy in type 1 diabetes mellitus: The results of a multicenter, double-blind, placebo-controlled, randomized clinical trial. Diabetes Res Clin Pract. 2018;142:1-9.
  15. Rafalsky V., Averyanov A., Bart B., Minina E., Putilovskiy M., Andrianova E., Epstein O. Efficacy and safety of Ergoferon versus oseltamivir in Adult outpatients with seasonal influenza virus infection: a multicenter open-Label randomized trial. Int J. Infect Dis. 2016;51:47-55.
  16. Bailbe D., Philippe E., Gorbunov E., Tarasov S., Epstein O., Portha B. The novel oral drug Subetta exerts an antidiabetic effect in the diabetic Goto-Kakizaki rat: comparison with rosiglitazone. J. Diab Res. 2013;13(1):763125 p. doi: 10.1155/2013/763125.
  17. Castagne V., Lemaire M., Kheyfets I., Dugina J.L., Sergeeva S.A., Epstein O.I. Antibodies to S100 proteins have anxiolytic-like activity at ultra-low doses in the adult rat. J. Pharm Pharmacol. 2008;60(3):309-316.
  18. Chu X., Zhavbert E.S., Dugina Y.L., Kheifets I.A., Sergeeva S.A., Epstein O.I., Agmo A. Sildenafil and a compound stimulating endothelial NO synthase modify sexual incentive motivation and copulatory behavior in male Wistar and Fisher 344 rats. International Society for Sexual Medicine. 2008;5:2085-2099.
  19. Jacobsen S.J., Jacobson D.J., Girman C.J. etal. Natural History of Prostatism: Risk Factors for Acute Urinary Retention. J. Urol. 1996;155:595-600.
  20. Roehrborn C.G., McConnell J., Bonilla J. Serum prostate specific antigen is a strong predictor of future prostate growth in men with benign prostatic hyperplasia. PROSCAR long-term efficacy and safety study. J. Urol. 2000;163:13-20.
  21. McConnell J.D., Bruskewitz R., Walsh P., et al. The effect of finasteride on the risk of acute urinary retention and the need for surgical treatment among men with benign prostatic hyperplasia. Finasteride Long-Term Efficacy and Safety Study Group. N. Engl J. Med. 1998;338:557-563.
  22. McConnell J.D., Roehrborn C.G., Bautista O.M., et al. The long-term effect of doxazosin, finasteride, and combination therapy on the clinical progression of benign prostatic hyperplasia. N. Engl J. Med. 2003;349: 2387-2398.
  23. Forstermann U., Sessa W.C. Nitric oxide synthases: regulation and function. Eur. Heart. J. 2012;33:829-837.
  24. Неймарк А.И., Алиев Р.Т., Музалевская Н.И. и др. Использование импазы в лечении эректильной дисфункции у пациентов с гипертонической болезнью и ИБС. Bulletin of Experimental Biology and Medicine. 2009; 148: 328

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Бионика Медиа», 2019

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах