Опыт применения фосфомицина в терапии острого неосложненного цистита у женщин в послеродовом периоде
- Авторы: Кутлуев М.М1, Сафиуллин Р.И1,2
-
Учреждения:
- Клинический госпиталь, Уфа ГК «Мать и Дитя»
- Башкирский Государственный медицинский университет
- Выпуск: № 5 (2019)
- Страницы: 27-30
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/1728-2985/article/view/312281
- DOI: https://doi.org/10.18565/urology.2019.5.27-30
- ID: 312281
Цитировать
Полный текст
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Цель исследования: определить возможность применения фосфомицина при лечении острого неосложненного цистита (ОНЦ) у женщин в послеродовом периоде. Материалы и методы. Были ретроспективно оценены результаты лечения ОНЦ у 51 пациентки в послеродовом периоде. Все пациентки получали фосфомицин в рекомендованной дозе 3,0 однократно. Результаты. С целью определения «клинической эффективности» всем пациенткам перед назначением терапии и на 3-й день после начала лечения проводились лабораторные исследования, определяли степень болевого синдрома, количество мочеиспусканий и ургентных: позывов к мочеиспусканию. Посев мочи на микрофлору и чувствительность к антибиотикам проводили перед приемом фосфомицина и на 7-е сутки после приема препарата. Отмечалось уменьшение количества клеток лейкоцитов и эритроцитов, болевого синдрома, количества мочеиспусканий, в том числе ургентных. Отмечалась нормализация флоры мочи после однократного приема препарата. Обсуждение. В нашем исследовании при повторном бактериологическом посеве мочи количество бактерий ниже 104 было у 100% пациенток. Не наблюдалось ургентных позывов к мочеиспусканию, снижалось количество мочеиспусканий и болевого синдрома после лечения. Заключение. Лечение ОНЦ у женщин в раннем послеродовом периоде имеют свои особенности и использование фосфомицина в режиме однократного приема позволяет избежать длительной антибиотикотерапии, и продолжить грудное вскармливание новорожденного, что необходимо при лечении данного заболевания у кормящих женщин.
Ключевые слова
Полный текст
Об авторах
М. М Кутлуев
Клинический госпиталь, Уфа ГК «Мать и Дитя»
Email: marrat@rambler.ru
к.м.н., врач-уролог отделения хирургии клинического госпиталя
Р. И Сафиуллин
Клинический госпиталь, Уфа ГК «Мать и Дитя»; Башкирский Государственный медицинский университет
Email: russafiullin@yandex.ru
д.м.н., профессор кафедры урологии
Список литературы
- Mulvey M.A., Klumpp D.J., Stapleton A.E. Urinary Tract Infections. Second ed. 2017. Washington, DC: ASM Press. 2017; 675 p
- Архипов Е.В., Сигитова О.Н. Инфекции мочевых путей у беременных: современные рекомендации по диагностике и лечению. Вестник современной клинической медицины. 2016; 9(6): 109-114
- Nicolle L.E., Bradley S., Colgan R. et al. Infectious Diseases Society of America guidelines for the diagnosis and treatment of asymptomatic bacteriuria in adults. Clin. Infect. Dis. 2005; 40(5): 643-654
- Апполихина И.А., Тетерина Т.А. Антибактериальная терапия циститов у беременных. Медицинский оппонент. 2018; 4: 30-37
- Палагин И.С., Сухорукова М.В., Дехнич А.В., Эйдельштейн М.В., Шевелев А.Н., Гринев А.В., Перепанова Т.С., Козлов Р.С., исследовательская группа «ДАРМИС». Современное состояние антибиотикорезистентности возбудителей внебольничных инфекций мочевых путей в России: результаты исследования «ДАРМИС» (2010-2011). Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2012; 14(4):280-302
- Deck D., Winston L. Beta-lactam and other cell wall - and membrane -active antibiotics. Basic and clinical pharmacology/ ed. by B. Katzung, S. Masters, A. Trevor. 12-th ed. New York: McGraw-Hill. 2012; 1171 p
- Лоран О.Б., Синякова Л.А., Косова И.В. Эффективность применения фосфомицина трометамола в лечении больных хроническим рецидивирующим циститом. Эффективна фармакотерапия в урологии. 2008; 4: 15
- Палагин И.С., Шевелев А.Н. Современные подходы к выборуантибактериальной терапии при лечении острых неосложнённых циститов. Эффективная фармакотерапия. 2010; 31: 36-41
- Ko K.S., Suh J.Y., Peck K.R., Lee M.Y., Oh WS, Kwon K.T., Jung D.S., Lee N.Y., Song J.H. In vitro activity of fosfomycin against ciprofloxacin-resistant or extended-spectrum beta-lactamase-producing Escherichia coli isolated from urine and blood. Diagn Microbiol Infect Dis. 2007; 58 (1): 111-15.
- Ungheri D.E., Albini E., Belluco G. In-Vitro susceptibility of quinolone-resistant clinical isolates of Escherichia coli to fosfomycin trometamol. J. Chemother. 2002; 14: 237-240.
- Vazquez J.C., Abalos E. Treatments for symptomatic urinary tract infections during pregnancy. Cochrane Database Syst. Rev. 2011; Jan. 19(1) doi: 10.1002/14651858. CD002256.
- Локшин К.Л. Актуальные вопросы диагностики и лечения бессимптомной бактериурии и острых циститов у беременных. Урология и нефрология. 2014; 3: 32-34
- Bonkat G., Bartoletti R.R., Bruyere F. et al. EAU Guidelines on Urological Infections. 2019
- Павлов В.Н. Исследование изменений микроциркуляторного русла слизистой мочевого пузыря у женщин при хроническом цистите на фоне лечения. Вестник Военно-Медицинской академии. 2007; 1: 657 с
Дополнительные файлы
