Состояние антибиотикорезистентности возбудителей внебольничных инфекций мочевыводящих путей в России, Беларуси и Казахстане: результаты многоцентрового международного исследования «Дармис-2018»


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Цель: исследование in vitro активности антимикробных препаратов в отношении клинических изолятов, выделенных от пациентов с внебольничными инфекциями мочевыводящих путей (ИМП) в России, Беларуси и Казахстане. Материалы и методы. Проанализировано 1260 штаммов, выделенных в рамках международного многоцентрового проспективного эпидемиологического исследования динамики антибиоти-корезистентности возбудителей внебольничных ИМП в различных субпопуляциях пациентов («ДАРМИС-2018») в Российской Федерации, Беларуси и Казахстане. Из них 1124 изолята входили в порядок Enterobacterales. Штаммы уропатогенов были получены от детей и взрослых обоего пола всех возрастных групп с острыми (и обострением хронических) внебольничными ИМП, включая беременных с бессимптомной бактериурией, в 34 центрах 26 городов России, Казахстана и Беларуси в 2017-2018гг. Результаты. Энтеробактерии составили 89,2% от всех выделенных бактериальных возбудителей (88,9% - в субпопуляции взрослых; 89,3% - в субпопуляции беременных и 91,4% - в субпопуляции детей и подростков до 18 лет). Наиболее частыми видами были Escherichia coli (69,4; 73,6 и 77,1% в субпопуляции взрослых, беременных, детей и подростков до 18 лет соответственно) и Klebsiella pneumoniae (11,5; 10,4 и 7,1% соответственно). Из пероральных препаратов максимальной активностью в отношении E. coli обладали фосфомицин (97,9; 95,9 и 99,1% соответственно) и нитрофурантоин (97,9; 100 и 96,3% соответственно). Из парентеральных препаратов наибольшей активностью обладали меропенем (из карбапенемов) и амикацин (99,5 и 97,7% в субпопуляции взрослых; 99,5 и 99,1% в субпопуляции беременных; 100 и 97,2% в субпопуляции детей и подростков до 18лет соответственно). Наименьшую in vitro активность в отношении E. coli (менее 80% для каждой субпопуляции пациентов) продемонстрировали ампициллин, амоксициллин/клавулановая кислота и триметоприм-сульфаметоксазол. Показатели чувствительности E. coli для ципрофлоксацина составили 60,4% в субпопуляции взрослых, 80,0% в субпопуляции беременных и 80,6% в субпопуляции детей и подростков до 18 лет. Общая частота продукции бета-лактамаз расширенного спектра среди изолятов E. coli на основании результатов фенотипических тестов составила 21,9%. Заключение. Результаты исследования свидетельствуют о росте резистентности к большинству антибактериальных препаратов среди внебольничных штаммов Enterobacterales, в частности E. coli, в России, Беларуси и Казахстане.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

И. С Палагин

ФГБОУ ВО «Смоленский государственный медицинский университет» Минздрава России; НИИ антимикробной химиотерапии ФГБОУ ВО «Смоленский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: ivan.palagin@gmail.com
ассистент кафедры урологии

М. В Сухорукова

НИИ антимикробной химиотерапии ФГБОУ ВО «Смоленский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: Marina.Sukhorukova@antibiotic .ru

А. В Дехнич

НИИ антимикробной химиотерапии ФГБОУ ВО «Смоленский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: Andrey.Dekhnich@antibiotic.ru
к.м.н., зам. директора по научной работе

М. В. Эйдельштейн

НИИ антимикробной химиотерапии ФГБОУ ВО «Смоленский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: Mikhail.Edelstein@antibiotic.ru
к.б.н., старший научный сотрудник, руководитель лаборатории антибиотикорезистентности

Т. С. Перепанова

НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина - филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России

Email: perepanova2003@mail.ru
д.м.н., проф., зав. отд. инфекционновоспалительных заболеваний и клинической фармакологии

Р. С. Козлов

ФГБОУ ВО «Смоленский государственный медицинский университет» Минздрава России; НИИ антимикробной химиотерапии ФГБОУ ВО «Смоленский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: Roman.Kozlov@antibiotic.ru
д.м.н., проф., член-корр. РАН, ректор; директор НИИ Антимикробной химиотерапии

М. Ю Мутин

ОГАУЗ «БГБ № 1», Братск

В. В Стребкова

БУЗ ВО «ВГКБСМТП № 10»

Д. В Тапальский

УО «ГГМУ»

П. Г Аминева

ООО «Кволити Мед»

А. В Ветохина

ГБУЗ «ИОКБ»

М. В Сухорева

ОГАУЗ «ГИМДКБ»

И. А Иванова

ГБУ РМЭ «РЦПБ СПИД и ИЗ»

И. Р Валиуллина

ГАУЗ «РКБ МЗ РТ»

А. В Лавриненко

НАУ «МУК»

А. Н Частоедова

КОГБУЗ «КОКБ»

Т. М Широкова

КОГБУЗ «КОКПЦ»

Е. В Варибрус

ГБУЗ «ККБ № 2» МЗ КК

И. Р Васильева

БУХМАО-Югры «НОКДБ»

О. В Доманская

ГБУЗ КО «НГДКБ № 4»

Г. Г Беккер

НУЗ «ДКБ на ст. Новосибирск-Гл.» ОАО «РЖД»

Е. В Кульчавеня

ФГБУ «ННИИТ» Минздрава России; ФГБОУ ВО «НГМУ» Минздрава России

П. С Плугин

ГБУЗ НО «ГКБСМП № 2»

Л. Д Попова

БУЗ ОО «ОКБ»

Е. В Елохина

БУЗ ОО «ОКБ»; ФГБОУ ВО «ОмГМУ» Минздрава России

М. И Коган

ФГБОУ ВО «РостГМУ» Минздрава России

Ю. Л Набока

ФГБОУ ВО «РостГМУ» Минздрава России

А. В Жестков

ФГБОУ ВО «СамГМУ» Минздрава России

А. В Лямин

ФГБОУ ВО «СамГМУ» Минздрава России

Т. А Хуснутдинова

ФГБУ «НИИ АГиР им. Д.О. Отта»; ФГБОУ ВО «СПбГПМУ» Минздрава России

Е. В Шипицына

ФГБУ «НИИ АГиР им. Д.О. Отта»; ФГБОУ ВО «СПбГПМУ» Минздрава России

А. Н Булкин

СПбГБУЗ «ГБ Святого Великомученика Георгия»

Е. Н Москвитина

ФГБУ СибФНКЦ ФМБА России

Н. Н Никифоровская

НУЗ ОБ на ст. Смоленск ОАО «РЖД»

И. В Малев

ОГБУЗ «Поликлиника №3», Смоленск

А. Н Варганова

БУ «СОКБ», Сургут

Н. М Мартьянова

ГБУЗ СО «ТГКБ № 5», Тольятти

С. А Быконя

ОГАУЗ «ТОКБ»

И. В Волковская

ОГАУЗ «ТОКБ»

А. И Малявин

ГУЗ «ГП № 4», Ульяновск

Р. К Сидорова

ГУЗ «ГП № 4», Ульяновск

Н. Э Хайдаршина

ФГБОУ ВО «ЧелГУ»

С. Х Шамаева

ГБУ РС(Я) «РБ № 2-ЦЭМП»

У. С Портнягина

ГБУ РС(Я) «РБ № 2-ЦЭМП»

М. Г Ершова

ГБУЗ ЯО «ИКБ»

Список литературы

  1. Schito G.C., Naber K.G., Botto H., Palou J., Mazzei T., Marchese A. The ARESC study: an international survey on the antimicrobial resistance of pathogens involved in uncomplicated urinary tract infections. Int J Antimicrob Agents 2009; 34:407-413
  2. Kahlmeter G., ECO.SENS. An international survey on the antimicrobial susceptibility of pathogens from uncomplicated urinary tract infections: the ECO.SENS Project. J Antimicrob Chemother 2003;51:69-76.
  3. Палагин И.С., Сухорукова М.В., Дехнич А.В., Эйдельштейн М.В., Шевелев А.Н., Гринев А.В., Перепанова Т.С., Козлов Р.С. Исследовательская группа «ДАРМИС». Современное состояние антибиотикорезистентности возбудителей внебольничных инфекций мочевых путей в России: результаты исследования «ДАРМИС» (2010-2011). Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2012; 14(4):280-302
  4. Перепанова Т.С., Козлов Р.С., Дехнич А.В., Палагин И.С., Шевелев А.Н., Волкова Е.М., Эгамбердиев Д.К. Выбор антимикробных препаратов при инфекции мочевыводящих путей. Урология. 2012;2:4-8
  5. Sofia Ny, Petra Edquist, Uga Dumpis, Kirsi Grondahl-Yli-Hannuksela, Julia Hermes, Anna-Maria Kling, Anja Klingeberg, Roman Kozlov, Owe Kallman, Danuta O Lis, Monika Pomorska-Wesolowska, Mara Saule, Karin Tegmark Wisell, Jaana Vuopio, Ivan Palagin. Antibiotic resistance of Escherichia coli from outpatient urinary tract infection in women in six European countries including Russia. J Glob Antimicrob Resist. 2019;17:25-34
  6. Hooton T.M. Uncomplicated Urinary Tract Infection. N Engl J Med. 2012;366(11):1028-1037
  7. Laupland K.B., Ross T., Pitout J.D., Church D.L., Gregson D.B. Community-onset urinary tract infections: a population-based assessment. Infection. 2007;35(3):150-153
  8. Ny S., Kozlov R., Dumpis U., Edquist P., Grondahl-Yli-Hannuksela K., Kling A., Lis D., Lubbert C., Pomorska-Wesolowska M., Palagin I., Vilde A., Vuopio J., Walter J., TegmarkWisell K, “NoDARS ESBL-carrier Working Group. Large variation in ESBL-producing Escherichia coli carriers in six European countries including Russia. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2018;37(12):2347-2354
  9. Lob S.H., Nicolle L.E., Hoban D.J., Kazmierczak K.M., Badal R.E.., Sahm DF. Susceptibility patterns and ESBL rates of Escherichia coli from urinary tract infections in Canada and the United States, SMART 2010-2014. DiagnMicrobiol Infect Dis. 2016;85(4):459-465
  10. ISO 20776-1:2006 Clinical laboratory testing and in vitro diagnostic test systems - Susceptibility testing of infectious agents and evaluation of performance of antimicrobial susceptibility test devices - Part 1: Reference method for testing the in vitro activity of antimicrobial agents against rapidly growing aerobic bacteria involved in infectious diseases
  11. Национальный Стандарт ГОСТ Р ИСО 20776-12010 Клинические лабораторные исследования и диагностические тест-системы in vitro. Исследование чувствительности инфекционных агентов и оценка функциональных характеристик изделий для исследования чувствительности к антимикробным средствам. Часть 1. Референтный метод лабораторного исследования активности антимикробных агентов против быстрорастущих аэробных бактерий, вызывающих инфекционные болезни
  12. The European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing. Breakpoint tables for interpretation of MICs and zone diameters. Version 9.0, 2019. http://www.eucast.org
  13. EUCAST guidelines for detection of resistance mechanisms and specific resistances of clinical and/or epidemiological importance. Ver 2.0. 2017. Available at: http://www.eucast.org/fileadmin/src/media/PDFs/ EUCAST_files/Resistance_mechanisms/EUCAST_detection_of_ resistance_mechanisms_170711.pdf. Accessed June 24, 2019
  14. Палагин И.С., Сухорукова М.В., Дехнич А.В., Эйдельштейн М.В., Перепанова Т.С., Козлов Р.С., Исследовательская группа «ДАРМИС-2018». Антибиотикорезистентность возбудителей внебольничных инфекций мочевых путей в России: результаты многоцентрового исследования «ДАРМИС-2018». Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2019; 21(2):134-146

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах