Радиоволновая электротерапия с радиочастотой 448 кгц в лечении пациентов с органической эректильной дисфункцией: проспективное рандомизированное простое слепое Sham-контролируемое исследование в параллельных группах


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Цель: оценка эффективностирадиоволновой электротерапии (448 кГц) при лечении пациентов с органической ЭД. Материалы и методы. Проведено проспективное рандомизированное простое слепое sham-контролируемое клиническое исследование. Критерии включения пациентов в исследование: 1) пациенты, имеющие от 5до 20 баллов по шкале МИЭФ-5; 2) пациенты с доказанной органической эректильной дисфункцией, продолжающейся не менее 6месяцев; 3) пациенты с пенильной артериальной и/или венозной недостаточностью, подтвержденными фармакодопплерографией сосудов полового члена (пиковая систолическая скорость (ПСС) <25 cм/с, конечная диастолическая скорость кровотока (КДС) >5 ем/с, индекс резистентности (ИР) <0,8). Участники рандомизированы на две группы (экспериментальная и контрольная) в соотношении 1:1. Полный курс лечения - 9 недель. Пациентам перед включением в исследование и после его проведения дана оценка эректильной функции на основе опросников (МИЭФ-5, SEP, Schramek), а также ультразвуковая допплерография сосудов полового члена с фармакологической нагрузкой. Результаты. В исследовании участвовали две группы: первая - экспериментальная, 31 пациент; вторая группа - контрольная, 30 пациентов. После лечения отмечено статистически значимое различие между баллом по опроснику МИЭФ-5 в экспериментальной группе и группе контроля (19,5±3,2 против 15,1+5,4, p=0,017 соответственно). Статистически значимые различия также отмечены при анализе опросника SEP: увеличение среднего балла до 3,6+1,0 в группе лечения и 2,4+ 1,1 - в контрольной (p=0,004). По результатам опросника Schramek выявлено статистически значимое увеличение среднего балла в экспериментальной группе по сравнению с группой контроля: 4,2+0,6 против 3,2+1,0 (p=0,011). Время ответа на препарат и время детумесценции также статистически значимо различаются: 11,9+4,0 мин против 15,5+4,1; p=0,001 соответственно; 126,6+60,7 мин против 66,2+40,9; р<0,001 соответственно. Не отмечено осложнений и нежелательных эффектов как в процессе лечения, так и после его завершения. Выводы. Радиоволновая электротерапия с радиочастотой 448кГц позволяет улучшать показатели МИЭФ-5, SEP и Schramek, а также показатели ультразвуковой допплерографии сосудов полового члена с фармакологической нагрузкой у пациентов с органической ЭД. Для оценки возможности применения данного метода в отношении пациентов с органической ЭДразной степени тяжести необходимо его дальнейшее изучение.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Л. Л Чувалов

ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И. М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)

Email: chuvalovleo386@mail.ru
врач-уролог, аспирант 3 года Института урологии и репродуктивного здоровья человека

Д. О Королев

ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И. М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)

Email: korolevdmitryo@gmail.com
к.м.н., старший научный сотрудник Института урологии и репродуктивного здоровья человека

К. Р Азильгареева

ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И. М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)

Email: camilla.azilgareeva@yandex.ru
студент, Международная Школа «Медицина Будущего»

М. С Тараткин

ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И. М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)

Email: marktaratkin@gmail.com
врач-уролог, научный сотрудник Института урологии и репродуктивного здоровья человека

Ю. В Олефир

ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И. М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)

Email: olefir_yu_v@staff.sechenov.ru
д.м.н., профессор Институт урологии и репродуктивного здоровья человека

Д. Н Фиев

ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И. М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)

Email: fiev@mail.ru
главный научный сотрудник Института урологии и репродуктивного здоровья человека

И. С Лумпов

ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И. М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)

Email: urology27@mail.ru
врач-уролог Института урологии и репродуктивного здоровья человека

Ю. П Горобец

ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И. М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)

Email: gorobets9@yandex.ru
врач-ординатор 2 года Института урологии и репродуктивного здоровья человека

Д. В Еникеев

ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И. М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)

Email: enikmic@mail.ru
д.м.н, профессор, заведующий 2-го урологического отделения Институт урологии и репродуктивного здоровья человека

Л. М Рапопорт

ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И. М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)

Email: leonidrapoport@yandex.ru
д.м.н, профессор, заместитель директора Институт урологии и репродуктивного здоровья человека

М. Э Еникеев

ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И. М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)

Email: enikmic@mail.ru
д.м.н, профессор, заведующий 2-го урологического отделения Институт урологии и репродуктивного здоровья человека

Список литературы

  1. Marumo K., Murai M. Aging and erectile dysfunction: The role of ageing and concomitant chronic illness.Int J Urol. 2001;8(8):S50-557.
  2. Shamloul R., Ghanem H. Erectile dysfunction. The Lancet. 2013;381:153-165.
  3. Cao S., Yin X., Wang Y, Zhou H., Song F, Lu Z. Smoking and Risk of Erectile Dysfunction: Systematic Review of Observational Studies with Meta-Analysis. PLoS One. 2013;8(4).
  4. Calogero A.E., Burgio G., Condorelli R.A., Cannarella R., La Vignera S. Epidemiology and risk factors of lower urinary tract symptoms/benign prostatic hyperplasia and erectile dysfunction. Aging Male. 2019;22:12-19.
  5. Salonia A., Bettocchi C., Boeri L., Capogrosso P., Carvalho J., Cilesiz N.C., et al. European Association of Urology Guidelines on Sexual and Reproductive Health-2021 Update: Male Sexual Dysfunction [Internet]. European Urology. Elsevier; 2021;80:333-357. [cited 2021 Nov 17]. Available from: http://www.europeanurology.com/article/S0302283821018133/fulltext
  6. Ventimiglia E., Capogrosso P., Montorsi F., Salonia A. The safety of phosphodiesterase type 5 inhibitors for erectile dysfunction. Expert Opinion on Drug Safety. 2016;15:141-152.
  7. Michl U., Molfenter F., Graefen M., Tennstedt P., Ahyai S., Beyer B., et al. Use of phosphodiesterase type 5 inhibitors may adversely impact biochemical recurrence after radical prostatectomy. J Urol. 2015;193(2):479-483.
  8. Li W.Q., Qureshi A.A., Robinson K.C., Han J. Sildenafil use and increased risk of incident melanoma in US men: A prospective cohort study. JAMA Intern Med. 2014;174(6):964-970.
  9. Salonia A., Bettocchi C., Carvalho J., Corona G., Jones T.H., Kadioglu A., et al. Sexual and Reproductive Health EAU Guidelines [Internet]. 2021. 282 p. Available from: https://uroweb.org/guideline/sexual-and-reproductive-health/#10
  10. Kumaran B., Watson T. Skin thermophysiological effects of 448 kHz capacitive resistive monopolar radiofrequency in healthy adults: A randomised crossover study and comparison with pulsed shortwave therapy. Electromagn Biol Med. 2018;37(1):1-12.
  11. Hernandez-Bule M.L., Marti'nez-Botas J., Trillo M.A., Pai'no C.L., Ubeda A. Antiadipogenic effects of subthermal electric stimulation at 448 kHz on differentiating human mesenchymal stem cells. Mol Med Rep. 2016;13(5):3895-903.
  12. Heinonen I., Bucci M., Kemppainen J., Knuuti J., Nuutila P., Boushel R., et al. Regulation of subcutaneous adipose tissue blood flow during exercise in humans. J Appl Physiol. 2012;112(6):1059-1063.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Бионика Медиа», 2022

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах