Карбоксикриоабляция почки. Экспериментальное исследование


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Цель: целью данного экспериментального исследования стала оценка влияния низких температур углекислого газа на «живой» кровоснабжаемый орган (свиная почка), определение возможности выполнения криоабляции ткани почки при помощи углекислого газа (карбоксикриоабляция), а также установление опытным путем режимов карбоксикриоабляции почки. Материалы и методы. Для проведения данного экспериментального исследования нами использовалась свиная самка линии мини-пиг. Для проведения карбоксикриоабляции доступ к почке нами осуществлялся лапароскопическим способом. В процессе криозаморозки почки проводилось сравнение трех режимов криоэкспозиции: 60, 90 и 120 с. Все режимы сравнивались на одной почке одного животного. Сразу после окончания проведения криоабляции нами выполнялась нефрэктомия, а удаленная почка направлялась на гистологическое исследование. По данным гистологического исследования нами были оценены результаты использования углекислого газа при криоабляции ткани свиной почки. Результаты. Криоабляция на основе углекислого газа (карбоксикриоабляция) приводит к необратимой гибели (некрозу) и деструкции пораженной ткани. Отмечена прямая взаимосвязь между режимом экспозиции и размерами зоны крионекроза. Так, наиболее обширная зона некроза диаметром 10 мм была достигнута при выполнении криоабляции в режиме экспозиции 120 с. Заключение. Данный эксперимент показал, что криоабляция на основе углекислого газа остается выполнимой процедурой, которая приводит к необратимой гибели (некрозу) и деструкции пораженной ткани. Однако требуются дальнейшие исследования безопасности и эффективности криоабляции ткани почки с помощью углекислого газа.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

А. Д Дамиев

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова» МЗ России (Сеченовский Университет)

Email: damievakhmed@mail.ru
соискатель ученой степени Института урологии и репродуктивного здоровья человека

Г. Н Акопян

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова» МЗ России (Сеченовский Университет)

Email: docgagik@mail.ru
врач-уролог, д.м.н., профессор Института урологии и репродуктивного здоровья человека

Е. В Шпоть

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова» МЗ России (Сеченовский Университет)

Email: shpot@inbox.ru
врач-уролог, профессор, д.м.н., заведующий онкологическим урологическим отделение Института урологии и репродуктивного здоровья человека

Р. Р Харчилава

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова» МЗ России (Сеченовский Университет)

Email: dr.revaz@gmail.com
врач-уролог, к.м.н., директор учебного центра врачебной практики «Пракси Медика»

М. А Кодзоков

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова» МЗ России (Сеченовский Университет)

Email: kodzokov-m@mail.ru
аспирант Института Урологии и Репродуктивного здоровья человека

Э. Н Гасанов

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова» МЗ России (Сеченовский Университет)

Email: elmar.gasanow2017@yandex.ru
аспирант Института Урологии и Репродуктивного здоровья человека

Ю. В Лернер

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова» МЗ России (Сеченовский Университет)

Email: julijalerner@inbox.ru
врач-патологоанатом, ассистент кафедры патологической анатомии им. А.И.Струкова

М. М Кривов

РНИМУ Н.И. Пирогова

студент 6-го курса педиатрического факультета

М. А Газимиев

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова» МЗ России (Сеченовский Университет)

Email: gazimiev@yandex.ru
врач-уролог, профессор, заместитель директора по учебной работе Института урологии и репродуктивного здоровья человека

Список литературы

  1. Neel H.B. Cryosurgery for the treatment of cancer. Laryngoscope. 1980; 90(8 Pt 2):1-48. doi: 10.1288/00005537-198008001-00001.
  2. Patel B.C., Parsons C.L., Bidair M., Schmidt J.D. Cryoablation for carcinoma of the prostate. Journal of Surgical Oncology. 1996;63(4):256-264. doi: 10.1002/(SICI)1096-9098(199612)63:4<256:AID-JS08>3.0.C0;2-B.
  3. Rowbotham G.F., Haigh A.L., Leslie W.G. Cooling cannula for use in the treatment of cerebral neoplasms. Lancet. 1959; 273(7062): 12-15. doi: 10.1016/S0140-6736(59)90976-6.
  4. EAU Guidelines: Prostate Cancer | Uroweb. https://uroweb.org/guideline/prostate-cancer/#6 (accessed Nov. 25, 2020).
  5. Melodie Vander Borght, Christine Wyns. Clinically Localized Prostate Cancer:AUA/ASTR0/SU0 Guideline. Part II: Recommended Approaches and Details of Specific Care Options. J. Urol. 2018; 199(4)990-997. doi: 10.1016/J.JUR0.2018.01.002.
  6. Campbell S. et al. Renal Mass and Localized Renal Cancer: AUA Guideline. J Urol 2017;198(3):520-529. doi: 10.1016/J.JUR0.2017.04.100.
  7. Long J.P., Faller G.T. Percutaneous cryoablation of the kidney in a porcine model. Cryobiology. 1999;38(1):89-93. doi: 10.1006/cryo.1999.2150.
  8. Young J.L. et al. 0ptimal freeze cycle length for renal cryotherapy. J. Urol. 2011;186(1):283-288. doi: 10.1016/J.JUR0.2011.03.034.
  9. Brashears J.H. 3rd et al. Renal cryoablation and radio frequency ablation: an evaluation of worst case scenarios in a porcine model. J Urol. 2005; 173(6):2160-2165. doi: 10.1097/01.JU.0000158125. 80981.F1.
  10. Schumann C. et al. Endobronchial tumor debulking with a flexible cryoprobe for immediate treatment of malignant stenosis. J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2010;139(4):997-1000. doi: 10.1016/J.JTCVS.2009.06.023.
  11. Hetzel J. et al. Cryobiopsy increases the diagnostic yield of endobronchial biopsy: a multicentre trial. Eur. Respir. J. 2012 39(3):685-690. doi: 10.1183/09031936.00033011.
  12. Fruchter O., Kramer M.R. Retrieval of various aspirated foreign bodies by flexible cryoprobe: in vitro feasibility study. Clin. Respir. J. 2015;9(2):176- 179. doi: 10.1111/CRJ.12120.
  13. Tomic R., Podgaetz E., Andrade R.S., Dincer H.E. Cryotechnology in diagnosing and treating lung diseases. J. Bronchology Interv. Pulmonol. 2015;22(1):76-84. doi: 10.1097/LBR.0000000000000103.
  14. Vergnon J.M., Huber R.M., Moghissi K. Place of cryotherapy, brachytherapy and photodynamic therapy in therapeutic bronchoscopy of lung cancers. Eur. Respir. J. 2006;28(1):200-218. doi: 10.1183/09031936.06.00014006.
  15. Lee S.H. et al. Endoscopic cryotherapy of lung and bronchial tumors: a systematic review. Korean J.Intern. Med. 2011;26(2):137-144. doi: 10.3904/KJIM.2011.26.2.137.
  16. Lentz R.J. et al. Transbronchial cryobiopsy for diffuse parenchymal lung disease: a state-of-the-art review of procedural techniques, current evidence, and future challenges. J. Thorac. Dis. 2017;9(7):2186-2203. doi: 10.21037/JTD.2017.06.96.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Бионика Медиа», 2022

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах