Опыт применения НефроБест-Н для реабилитации пациентов, перенесших радикальную лапароскопическую цистэктомию

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Цель исследования: оценить эффективность и безопасность БАД НефроБест-Н у пациентов, перенесших лапароскопическую радикальную цистэктомию с энтероцистопластикой.

Материалы и методы. В рандомизированное многоцентровое исследование в параллельные группы были включены 60 пациентов с инвазивным раком мочевого пузыря в возрасте от 45 до 65 лет (средний возраст – 57 лет), проходивших лечение в 2021–2022 гг. на базах ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им. А. И. Бурназяна (Москва) и ГАУЗ «Кузбасская клиническая больница скорой медицинской помощи им. М. А. Подгорбунского», Кемерово. Всем пациентам выполнена лапароскопическая радикальная цистэктомия с энтероцистопластикой по Studer. В основную группу включены пациенты, которые получали НефроБест-Н по 1 капсуле 2 раза в день на протяжении 90 дней. В контрольной группе пациенты терапию не получали. Исследование состояло из периода скрининга продолжительностью до 4 дней (визит 1) и периода оценки эффективности терапии, продолжавшегося 90±2 дня, включившего 3 визита: 14-й день – визит 2, 30±2 дня – визит 3 и 90±2 дня – визит 4. Лабораторное и инструментальное обследования больных на визитах включили биохимический анализ крови (мочевина, креатинин, K, Na, С-реактивный белок), общий анализ мочи (наличие слизи, количество лейкоцитов), бактериологическое исследование мочи, физикальный осмотр, ультразвуковое исследование почек и неоциста с определением объема остаточной мочи. Кроме того, проводили оценку качества жизни по шкале QoL.

Результаты. Прием НефроБест-Н приводил к более быстрому улучшению показателей общего анализа мочи, характеризовавших степень воспалительного процесса, к снижению степени бактериурии по данным бактериологического исследования мочи. Так, отмечена статистически значимая разница в показателях степени лейкоцитурии, уровня слизи в общем анализе мочи, степени бактериурии по данным бактериологического исследования мочи, улучшение качества жизни.

Заключение. НефроБест-Н имеет благоприятный профиль эффективности и безопасности. Согласно нашему опыту, прием НефроБест-Н существенно ускоряет восстановление больных после оперативного лечения и улучшает качество жизни пациентов, перенесших радикальную цистэктомию с энтероцистопластикой.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Ф. Г. Колпациниди

Федеральное государственное бюджетное учреждение «Государственный научный центр Российской Федерации – Федеральный медицинский биофизический центр им. А. И. Бурназяна» Федерального медико-биологического агентства Российской Федерации

Автор, ответственный за переписку.
Email: Fedor_dr@mail.ru

врач-уролог, Центр урологии и андрологии, ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России

Россия, Москва

В. П. Сергеев

Федеральное государственное бюджетное учреждение «Государственный научный центр Российской Федерации – Федеральный медицинский биофизический центр им. А. И. Бурназяна» Федерального медико-биологического агентства Российской Федерации

Email: garivas@yandex.ru

врач-уролог, заведующий отделением онкоурологии ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России

Россия, Москва

П. С. Кызласов

Федеральное государственное бюджетное учреждение «Государственный научный центр Российской Федерации – Федеральный медицинский биофизический центр им. А. И. Бурназяна» Федерального медико-биологического агентства Российской Федерации

Email: dr.kyzlasov@mail.ru

д.м.н., профессор кафедры урологии и андрологии МБУ ИНО ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России, руководитель Центра урологии и андрологии, заведующий отделением урологии ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России, главный внештатный уролог ФМБА России

Россия, Москва

Е. В. Волокитин

Государственное автономное учреждение здравоохранения «Кузбасская клиническая больница скорой медицинской помощи им. М. А. Подгорбунского»

Email: evgvolokitin82@mail.ru

врач-уролог, заведующий отделением урологии, Кузбасская клиническая больница скорой медицинской помощи им. М.А. Подгорбунского

Россия, Кемерово

Г. Г. Абуев

Федеральное государственное бюджетное учреждение «Государственный научный центр Российской Федерации – Федеральный медицинский биофизический центр им. А. И. Бурназяна» Федерального медико-биологического агентства Российской Федерации

Email: abuev.urology@gmail.com

врач-уролог, аспирант кафедры урологии и андрологии МБУ ИНО ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России

Россия, Москва

А. Т. Мустафаев

Федеральное государственное бюджетное учреждение «Государственный научный центр Российской Федерации – Федеральный медицинский биофизический центр им. А. И. Бурназяна» Федерального медико-биологического агентства Российской Федерации

Email: dr.mustafayevat@gmail.com

врач-уролог, Центр урологии и андрологии, ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России

Россия, Москва

А. А. Коробов

Федеральное государственное бюджетное учреждение «Государственный научный центр Российской Федерации – Федеральный медицинский биофизический центр им. А. И. Бурназяна» Федерального медико-биологического агентства Российской Федерации

Email: corobov97@yandex.ru

врач-уролог, аспирант кафедры урологии и андрологии МБУ ИНО ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России

Россия, Москва

Список литературы

  1. Bray F., Ferlay J., Soerjomataram I., Siegel R.L., Torre L.A., Jemal A. Global cancer statistics 2018: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA Cancer J Clin. 2018;68(6):394–424. doi: 10.3322/caac.21492. Epub 2018 Sep 12. Erratum in: CA Cancer J Clin. 2020;70(4):313. PMID: 30207593.
  2. Ferlay J., Steliarova-Foucher E., Lortet-Tieulent J., Rosso S., Coebergh J.W., Comber H., Forman D., Bray F. Cancer incidence and mortality patterns in Europe: estimates for 40 countries in 2012. Eur J Cancer. 2013;49(6):1374–1403. doi: 10.1016/j.ejca.2012.12.027. Epub 2013 Feb 26. PMID: 23485231.
  3. Malignant neoplasms in Russia in 2019 (morbidity and mortality) Edited by A.D. Kaprin, V.V. Starinsky, A.O. Shakhzadova. M.: P.A. Herzen Moscow State Medical Research Institute − branch of the Federal State Budgetary Institution «NMIC of Radiology» of the Ministry of Health of Russia. 2020. fig. 252 p. Russian (Злокачественные новообразования в России в 2019 году (заболеваемость и смертность) Под ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, А.О. Шахзадовой. М.: МНИОИ им. П.А. Герцена − филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России. 2020. илл. 252 с.) ISBN 978-5-85502-260-5
  4. Lenis A.T., Lec P.M., Chamie K., Mshs M.D. Bladder Cancer: A Review. JAMA. 2020;324(19):1980−1991. doi: 10.1001/jama.2020.17598. PMID: 33201207.
  5. Shkodkin S.V., Idashkin Yu.B. The choice of the method of urine derivation after radical cystectomy in the group of high anesthetic risk. Oncourology. 2020;16(1):90–98. Russian (Шкодкин С.В., Идашкин Ю.Б. Выбор метода деривации мочи после радикальной цистэктомии в группе высокого анестезиологического риска. Онкоурология. 2020;16(1):90–98). https://doi.org/10.17650/1726-9776-2020-16-1-90-98
  6. Clark P.E., Stein J.P., Groshen S.G., Cai J., Miranda G., Lieskovsky G., Skinner D.G. Radical cystectomy in the elderly: comparison of clincal outcomes between younger and older patients. Cancer. 2005;104(1):36−43. doi: 10.1002/cncr.21126. PMID: 15912515.
  7. World Health Organization (WHO) Consensus Conference on Bladder Cancer; Hautmann R.E., Abol-Enein H., Hafez K., Haro I., Mansson W., Mills R.D., Montie J.D., Sagalowsky A.I., Stein J.P., Stenzl A., Studer U.E., Volkmer B.G. Urinary diversion. Urology. 2007;69(1 Suppl):17–49. doi: 10.1016/j.urology.2006.05.058. PMID: 17280907.
  8. Proskokov A.A., Darenkov S.P., Agabekyan A.A., Trofimchuk A.D. Current trends in the choice of urine derivation method in patients after radical cystectomy for invasive bladder cancer. Urology. 2019;6:120–124. Russian (Проскоков А.А., Даренков С.П., Агабекян А.А., Трофимчук А.Д. Современные тенденции в выборе метода деривации мочи у пациентов после радикальной цистэктомии по поводу инвазивного рака мочевого пузыря. Урология. 2019;6:120–124). doi: 10.18565/urology.2019.6.120-124.
  9. Spitsyn I.M., Perepechai V.A., Kogan M.I. Heterotopic continental forms of urine derivation. Bulletin of Urology. 2017;5(1):64–70. Russian (Спи- цын И.М., Перепечай В.А., Коган М.И. Гетеротопические континентные формы деривации мочи. Вестник урологии. 2017;5(1):64–70). https://doi.org/10.21886/2308-6424-2017-5-1-64-70
  10. Extermann M., Overcash J., Lyman G.H., Parr J., Balducci L. Comorbidity and functional status are independent in older cancer patients. J Clin Oncol. 1998;16(4):1582–1587. doi: 10.1200/JCO.1998.16.4.1582. PMID: 9552069.
  11. Semenyakin I., Vasilchenko M., Tarasenko V., Zelenin D. The choice of the method of urine removal after cystectomy. Bulletin of Experimental and Clinical Surgery. 2013;6(3):343–348. Russian (Семенякин И., Васильченко М., Тарасенко В., Зеленин Д. Выбор метода отведения мочи после цистэктомии. Вестник экспериментальной и клинической хирургии. 2013;6(3):343–348). doi: 10.18499/2070-478X-2013- 6-3-343-348
  12. Hautmann R.E., de Petriconi R.C., Volkmer B.G. Lessons learned from 1,000 neobladders: the 90-day complication rate. J Urol. 2010;184(3):990–994. doi: 10.1016/j.juro.2010.05.037. PMID: 20643429.
  13. Yang L.S., Shan B.L., Shan L.L., Chin P., Murray S., Ahmadi N., Saxena A. A systematic review and meta-analysis of quality of life outcomes after radical cystectomy for bladder cancer. Surg Oncol. 2016;25(3):281–297. doi: 10.1016/j.suronc.2016.05.027.
  14. Vasiliev O.N., Perepechai V.A., Ryzhkin A.V. Early and late postoperative complications after radical cystectomy for bladder cancer. Bulletin of Urology. 2019;7(2):24–50. Russian (Васильев О.Н., Перепечай В.А., Рыжкин А.В. Ранние и поздние послеоперационные осложнения после радикальной цистэктомии при раке мочевого пузыря. Вестник урологии. 2019;7(2):24–50). https://doi.org/10.21886/2308-6424-2019-7-2-24-50

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Сравнение динамики показателя СРБ между группами в визитах, p<0,05 (достоверное различие между группами на 4-й визит)

Скачать (41KB)
3. Рис. 2. Сравнение динамики показателя мочевина между группами в визитах, p<0,05 (достоверное различие между группами на 4-й визит)

Скачать (38KB)
4. Рис. 3. Сравнение динамики показателя креатинина между группами в визитах, p<0,05 (достоверное различие между группами на 4-й визит)

Скачать (49KB)
5. Рис. 4. Сравнение динамики баллов индекса оценки качества жизни между группами в визитах, p<0,05 (достоверное различие между группами на 4-й визит)

Скачать (39KB)
6. Рис. 5. Сравнение динамики количества слизи в анализе мочи (в баллах) между группами в визитах, p<0,05 (достоверное различие между группами на 4-й визит)

Скачать (48KB)
7. Рис. 6. Сравнение динамики степени бактериурии по данным бактериологического исследования мочи (в баллах) между группами в визитах, p<0,05 (достоверное различие между группами на 4-й визит)

Скачать (40KB)
8. Рис. 7. Сравнение динамики лейкоцитурии между группами в визитах, p<0,05 (достоверное различие между группами на 4-й визит)

Скачать (38KB)

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах