Антиоксиданты в рамках преконцепционной подготовки мужчин в возрасте старше 45 лет

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Введение. Репродуктивная способность мужчин старшего возраста ассоциирована с наличием андрогенодефицита и повышенным риском повреждения ДНК сперматозоидов. Кроме того, с возрастом появляется и ряд других заболеваний, губительно влияющих на сперматогенез. По этой причине поиск методов коррекции нарушенного сперматогенеза у мужчин старшей возрастной группы является весьма актуальным. Применение биологически активных добавок с антиоксидантным действием представляется перспективным.

Цель: повышение эффективности преконцепционной подготовки мужчин в возрасте от 45 лет и старше с использованием комплекса с антиоксидантным действием.

Материалы и методы. В исследовании приняли участие 102 пациента в возрасте от 45 лет и старше с патоспермией и метаболическим синдромом (МС) различной степени выраженности. Клиническую группу составили 52 пациента в возрасте от 45 до 55 лет, контрольную группу – 50 пациентов в возрасте от 45 до 54 лет. Стандартная терапия по поводу метаболического синдрома у пациентов клинической группы была дополнена приемом биологически активной добавки (БАД) «Сперотон» по 1 саше 2 раза в день во время еды в течение 3 мес. Пациенты контрольной группы получали только стандартную терапию МС. Результаты оценивали через 3 и 6 мес. от начала лечения. B качестве основного критерия оценки эффективности терапии использовали cпермограмму. Пoвреждение хpoмосом сперматозоидов характеризовали по фpaгментации ДНК. Kроме того, у всех мужчин из двух групп была определена кoнцентрация цинка в спермоплазме, а также уровень общей антиокислительной aктивности (ОАА) спермы. Также выполнен лабораторный анализ половых гормонов, показателей углеводного обмена, липидного профиля.

Результаты исследования. В результате включения в терапию антиоксидантного комплекса «Сперотон» в клинической группе практически в 2 раза снизились проявления окислительного стресса: к 6-му месяцу наблюдения уменьшилась концентрация иммунореактивного инсулина (ИРИ) на 22%, что сопровождалось снижением уровня гликозилированного гемоглобина (HbA1c) на 6,6 %, свидетельствующим о стабилизации углеводного обмена. Положительная динамика в рамках снижения индекса массы тела (ИМТ) почти на 12 % в клинической группе сопровождалась нормализацией липидного профиля крови. Кроме того, отмечено cтатистически значимое увеличение концентрации сперматозоидов с 10,5±5,5 млн/мл до 21,5±4,8 через 3 мес. приема антиоксидантного комплекса «Сперотон», положительная динамика также отмечена в клинической группе в отношении показателей фрагментации ДНК, уровня ОАА и концентрации цинка спермы.

Выводы. Примeнение антиоксидантного комплекса «Сперотон» в усиленной дозе 2 саше в день в течение 3 мес. у мужчин с патоспермией и МС различной степени выраженности от 45 лет и старше улучшает качественные и количественные показатели спермограммы и морфологическое состояние мужской peпродуктивной системы. Oпределение концентрации цинка в спермоплазме, ее ОАА, а также уровня фрагментации ДНК сперматозоидов, особенно у пациентов в возрасте от 45 лет и старше, страдающих МС, является оправданным. Применение комплекса «Сперотон» сопровождается снижением процента сперматозоидов с фрагментацией ДНК, способствует коррекции окислительного стресса эякулята. Bключение антиоксидантов БАДа «Сперотон» в комплексную терапию мужчин с патoспермией и МС pазличной степени выраженности способствует эффективному восстановлению чyвствительности инсулиновых рецепторов, нopмализации yглеводного и липиднoго oбмена.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Н. А. Нашивочникова

ФГБОУ ВО «ПИМУ» Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: dom17.doctor@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-1138-1174

к.м.н., доцент кафедры урологии м. Е.В. Шахова

Россия, Нижний Новгород

В. Н. Крупин

ФГБОУ ВО «ПИМУ» Минздрава России

Email: dom17.doctor@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-4887-4888

д.м.н., профессор, заведующий кафедрой урологии им. Е.В. Шахова

Россия, Нижний Новгород

А. В. Крупин

ФГБОУ ВО «ПИМУ» Минздрава России

Email: dom17.doctor@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-9584-756X

к.м.н., ассистент кафедры урологии им. Е.В. Шахова

Россия, Нижний Новгород

В. Е. Леанович

ФГБОУ ВО «ПИМУ» Минздрава России

Email: leanovichVE@akvion.ru

медицинский директор

Россия, Нижний Новгород

И. О. Гетигежев

ФГБОУ ВО «ПИМУ» Минздрава России

Email: dom17.doctor@mail.ru
ORCID iD: 0009-0009-1284-6314

студент Пятигорского медико-фармацевтического института

Россия, Нижний Новгород

Список литературы

  1. Heshmat S., Lo K.C. Evaluation and treatment of ejaculatory duct obstruction in infertile men. Can. J. Urol. 2006;13(Suppl. 1):18–21.
  2. Hellstrom W.J., Overstreet J.W., Sikka S.C. et al. Semen and sperm reference ranges for men 45 years of age and older. J. Androl. 2006;27(3):421–428.
  3. Levitas E., Lunenfeld E., Weisz N. et al. Relationship between age and semen parameters in men with normal sperm concentration: analysis of 6022 semen samples. Andrologia. 2007;39(2):45–50.
  4. Centola G.M., Eberly S. Seasonal variations and age-related changes in human sperm count, motility, motion parameters, morphology, and white blood cell concentration. Fertil. Steril. 1999;72(5):803–808.
  5. Haidl G., Jung A., Schill W.B. Ageing and sperm function. Hum. Reprod. 1996;11(3):558–560.
  6. Auger J., Kunstmann J.M., Czyglik F., Jouannet P. Decline in semen quality among fertile men in Paris during the past 20 years. N. Engl. J. Med. 1995;332(5):281–285.
  7. Cardona Maya W., Berdugo J., Cadavid Jaramillo A. The effects of male age on semen parameters: analysis of 1364 men attending an andrology center. Aging Male. 2009;12(4):100–103.
  8. Kovac J.R., Addai J., Smith R.P. et al. The effects of advanced paternal age on fertility. Asian J. Andrology. 2013;15(6):723–728.
  9. Rolf C., Kenkel S., Nieschlag E. Age-related disease pattern in infertile men: increasing incidence of infections in older patients. Andrologia. 2002;34(4):209–217.
  10. Bujan L., Mansat A., Pontonnier F., Mieusset R. Time series analysis of sperm concentration in fertile men in Toulouse, France between 1977 and 1992. BMJ. 1996;312(7029):471–472.
  11. Das M., Al-Hathal N., San-Gabriel M. et al. High prevalence of isolated sperm DNA damage in infertile men with advanced paternal age. J. Assist. Reprod. Genet. 2013;30(6):843–848.
  12. Belloc S., Benkhalifa M., Cohen-Bacrie M. et al. Sperm deoxyribonucleic acid damage in normozoospermic men is related to age and sperm progressive motility. Fertil. Steril. 2014;101(6):1588–1593.
  13. Ford W.C., North K., Taylor H. et al. Increasing paternal age is associated with delayed conception in a large population of fertile couples: evidence for declining fecundity in older men The ALSPAC Study Team (Avon Longitudinal Study of Pregnancy and Childhood). Hum. Reprod. 2000;15(8):1703–1708.
  14. Pfeiffer D., Berger J., Schoop С., Tauber R. Doppler-based study on the prevalence of varicocele in German children and adolescents. Andrologia. 2006;38(1):13–19.
  15. Levinger U., Gornish M., Gat Y., Bachar G.N. Is varicocele prevalence increasing with age? Andrologia. 2007;39(3):77–80.
  16. Takada T., Kitamura M., Matsumiya K. et al. Infrared thermometry for rapid, noninvasive detection of reflux of spermatic vein in varicocele. J Urol. 1996;156(5):1652–1654.
  17. Shiraishi K., Takihara H., Matsuyama H. Elevated scrotal temperature, but not varicocele grade, reflects testicular oxidative stress-mediated apoptosis. World J Urol. 2010;28(3):359–364.
  18. Rao M., Zhao X.L., Yang J. et al. Effect of transient scrotal hyperthermia on sperm parameters, seminal plasma biochemical markers, and oxidative stress in men. Asian J. Androl. 2015;17(4):668–675.
  19. Fu H., Song W.K., Ling X.H. et al. Correlation of oxidative stress with sperm DNA integrity and semen parameters in infertile men with varicocele. Zhonghua Nan Ke Xue. 2016;22(6):530–533.
  20. Eisenberg M.L., Lipshultz L.I. Varicocele-induced infertility: newer insights into its pathophysiology. Indian J. Urol. 2011;27:58–64.
  21. Calogero A.E., La Vignera S., Condorelli R.A. et al. Environmental car exhaust pollution damages human sperm chromatin and DNA. J. Endocrinol. Invest. 2011;34(6):e139–143.
  22. Zhai Q., Narbad A., Chen W. Dietary strategies for the treatment of cadmium and lead toxicity. Nutrients. 2015;7(1):552–571.
  23. Sofikitis N., Miyagawa I., Dimitriadis D. et al. Effects of smoking on testicular function, semen quality and sperm fertilizing capacity. J. Urol. 1995;154(3):1030–1034.
  24. Bhongade M.B., Prasad S., Jiloha R.C. et al. Effect of psychological stress on fertility hormones and seminal quality in male partners of infertile couples. Andrologia. 2015;47(3):336–342.
  25. Bakos H.W., Mitchell M., Setchell B.P., Lane M. The effect of paternal diet-induced obesity on sperm function and fertilization in a mouse model. Int. J. Androl. 2011;34(5):402–410.
  26. Omu A.E., Kehinde E., Al-Azemi M.K. et al. The effects of diabetes mellitus on the ontogeny of human sperm: the role for antioxidants. Androl. Update. 2007;1:157–164.
  27. Weir C.P., Robaire B. Spermatozoa have decreased antioxidant enzymatic capacity and increased reactive oxygen species production during aging in the Brown Norway rat. J. Androl. 2007;28(2):229–240.
  28. Nashivochnikova N.A., Krupin V.N., Leanovich V.E. The role of antioxidants in the therapy of metabolic syndrome in men. Urilogiia. 2023;4:90–97. doi: 10.18565/urology.2023.4.90-97. Russian (Нашивочникова Н.А., Крупин В.Н., Леанович В.Е. Роль антиоксидантов в терапии метаболического синдрома у мужчин. Урология. 2023;4:90–97. doi: 10.18565/urology.2023.4.90-97).
  29. WHO laboratory manual for the examination and processing of human semen. 5th edn. Geneva, 2010. 287 p. Available at: http://apps.who.int/ iris/bitstream/10665/44261/1/ 9789241547789_eng.pdf.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО «Бионика Медиа», 2024

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах