Оценка возможности применения аппарата Андроскан-МИТ в качестве диагностики и малоинвазивной оценки результатов консервативной терапии у пациентов с васкулогенной эректильной дисфункцией

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Введение. Эректильная дисфункция (ЭД) – одна из немаловажных проблем современной урологии, так как она затрагивает не только качество жизни пациента, но и его психоэмоциональное состояние, возможность решения репродуктивных задач. Проблема диагностики эректильной дисфункции является актуальной, так как отсутствует универсальная малоинвазивная методика оценки качества эрекции и проводимой терапии у пациентов с подтвержденным диагнозом.

Цель исследования: оценка возможности использования Андроскан-МИТ в качестве метода малоинвазивного мониторинга эффективности проводимого консервативноголечения васкулогенной эректильной дисфункции.

Материалы и методы. В исследование включены 80 мужчин в возрасте от 37 до 61 года, страдающие ЭД легкой или средней степени тяжести, 20 мужчин представляли группу контроля. Пациенты разделены на четыре группы : группа 1 – 30 пациентов, в лечении которых использовали ЛОД-терапию, ЛУВТ-терапию, кресло Авантрон (курс – 10 процедур); группа 2 – 30 пациентов, терапия которых заключалась в ежедневном приеме ингибитора фосфодиэстеразы 5-го типа в дозировке 5 мг на протяжении 2 мес. Группа 3 – 20 пациентов, в лечении которых использовали ЛОД-терапию, ЛУВТ-терапию, кресло Авантрон, аутоплазму, обогащенную тромбоцитами (курс – 5 инъекций); группа 4 – 20 мужчин, группа контроля, здоровые добровольцы. Проводилась оценка эффективности терапии по анкете-опроснику МИЭФ – 5 (Международный индекс эректильной функции), Андроскан МИТ, да начала лечения и в конце.

Результаты. Согласно данным, на фоне проводимой терапии в группе 3 существенно увеличился балл по анкете-опроснику МИЭФ-5 до 21,1±2,1, или на 39,73% от исходного уровня.

В ходе повторного НПТ-мониторинга в группе 3 были зафиксированы улучшения эректильной функции до показателей, сопоставимых с контрольной группой без ЭД. В частности, абсолютное увеличение диаметра полового члена достигло 12,5±0,4 мм (48,8% от начального уровня).

Также отмечен рост числа эффективных эрекций за ночь до 4,6±0,4 (67,6% от исходного значения). Продолжительность каждой эффективной эрекции увеличилась до 20,9±1,5 мин (36,6% относительно исходного), а общая продолжительность эрекции за ночь составила 81,8±5,3 мин (74,8% от первоначального значения). В группах 1 и 2 не было обнаружено статистически значимой динамики изученных показателей относительно исходных значений.

Заключение. Использование аппарата Андроскан-МИТ в ходе исследования позволило эффективно диагностировать васкулогенную форму эректильной дисфункции и проводить оценку проводимой терапии. Наблюдаемые улучшения после терапевтического вмешательства указывают на перспективность использования Андроскан-МИТ как при диагностике васкулогенной эректильной дисфункции, так и для оценки эффективности проводимой терапии.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Руслан Романович Алиев

ФГБОУ ВО «Алтайский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Автор, ответственный за переписку.
Email: e-mailruslanaliev@bk.ru
ORCID iD: 0000-0003-4464-9162

аспирант кафедры урологии и андрологии с курсом ДПО

Россия, Барнаул

Александр Израилевич Неймарк

ФГБОУ ВО «Алтайский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: urologagmu@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-5741-6408

д.м.н, заведующий кафедрой урологии и андрологии с курсом ДПО

Россия, Барнаул

Андрей Викторович Давыдов

ФГБОУ ВО «Алтайский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: andre1763@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-8212-2623

д.м.н., профессор кафедры урологии и андрологии с курсом ДПО

Россия, Барнаул

Список литературы

  1. Kapsargin F.P., Volkova G.A., Zukov R.A., Grushkin Yu.V., Pavlovsky S.V., Repina E.V. Analysis of Publicly Available Rehabilitation of Erectile Dysfunction in Young Men. Issues of Diagnostics and Treatment of Urological Diseases. Scientific and Practical Conference of Urologists of Western Siberia. May 12‒13, 2004; Biysk. doi: 10.21886/2308-6424-2020-8-2-78-92. Russian (Капсаргин Ф.П., Волкова Г.А., Зуков Р.А., Грушкин Ю.В., Павловский С.В., Репина Е.В. Анализ общедоступной реабилитации эректильной дисфункции у молодых мужчин. Вопросы диагностики и лечения урологических заболеваний. Научно-практическая конференция урологов Западной Сибири. 12‒13 мая, 2004; Бийск. doi: 10.21886/2308-6424-2020-8-2-78-92).
  2. Pushkar D.Yu., Kamalov A.A., Al-Shukri S.Kh., Erkovich A.A., Kogan M.I., Pavlov V.N., Zhuravlev V.N., Bernikov A.N. Epidemiological study of the prevalence of erectile dysfunction in the Russian Federation. Russian Medical Journal. 2012;20(3):112–115. eLIBRARY ID: 17826950. Russian (Пушкарь Д.Ю., Камалов А.А., Аль-Шукри С.Х., Еркович А.А., Коган М.И., Павлов В.Н., Журавлев В.Н., Берников А.Н. Эпидемиологическое исследование распространенности эректильной дисфункции в Российской Федерации. Русский медицинский журнал. 2012;20(3):112–115. eLIBRARY ID: 17826950).
  3. Efremov E.A., Shekhovtsov S.Yu., Kastrikin Yu.V., Butov A.O., Edoyan T.A. Diagnosis of erectile dysfunction: current state of the problem. Effective Pharmacotherapy. 2019;15(16):38–44. doi: 10.33978/2307-3586-2019-15-16-38-44. Russian (Ефремов Е.А., Шеховцов С.Ю., Кастрикин Ю.В., Бутов А.О., Едоян Т.А. Диагностика эректильной дисфункции. Современное состояние проблемы. Эффективная фармакотерапия. 2019;15(16):38–44. doi: 10.33978/2307-3586-2019-15-16-38-44).
  4. Dedov I.I., Tyulpakov A.N., Chekhonin V.P., Baklaushev V.P., Archakov A.I., Moshkovsky S.A. Personalized medicine: current status and prospects. Annals of the Russian Academy of Medical Sciences. 2012;67(12):4–12. Russian (Дедов И.И., Тюльпаков А.Н., Чехонин В.П., Баклаушев В.П., Арчаков А.И., Мошковский С.А. Персонализированная медицина: современное состояние и перспективы. Вестник Российской академии медицинских наук. 2012;67(12):4–12).
  5. Popov S.V., Orlov I.N., Grin E.A., Malevich S.M., Gulko A.M., Topuzov T.M., Kyzlasov P.S., Povelitsa E.A. New technologies and approaches in the diagnosis and treatment of erectile dysfunction. Urology Herald. 2020;8(2):78–92. doi: 10.21886/2308-6424-2020-8-2-78-92. Russian (Попов С.В., Орлов И.Н., Гринь Е.А., Малевич С.М., Гулько А.М., Топузов Т.М., Кызласов П.С., Повелица Э.А. Новые технологии и подходы в диагностике и лечении эректильной дисфункции. Вестник урологии. 2020;8(2):78–92. https://doi.org/10.21886/2308-6424-2020-8-2-78-92).
  6. Vardi Y., Appel B., Jacob G., Massarwi O., Gruenwald I. Can low-intensity extracorporeal shockwave therapy improve erectile function? A 6-month follow-up pilot study in patients with organic erectile dysfunction. Eur. Urol. 2010;58:243–248. doi: 10.1016/j.eururo.2010.04.004
  7. Drury R., Natale C., Hellstrom W.J.G. Reviewing the evidence for shockwave- and cell-based regenerative therapies in the treatment of erectile dysfunction. Ther. Adv. Urol. 2021;13, doi: 10.1177/17562872211002059
  8. Daeschler S.C., Harhaus L., Schoenle P., Boecker A., Kneser U., Bergmeister K.D. Ultrasound and shock-wave stimulation to promote axonal regeneration following nerve surgery: A systematic review and meta-analysis of preclinical studies. Sci. Rep. 2018;8:3168. doi: 10.1038/s41598-018-21540-5
  9. Usta M.F., Gabrielson A.T., Bivalacqua T.J. Low-intensity extracorporeal shockwave therapy in the treatment of erectile dysfunction following radical prostatectomy: A critical review. Int. J. Impot. Res. 2019;31:231–238. doi: 10.1038/s41443-019-0121-3
  10. Vardi Y.. Appel B., Jacob G., Massarwi O., Gruenwald I. Can low-intensity extracorporeal shockwave therapy improve erectile function? A 6-month follow-up pilot study in patients with organic erectile dysfunction. Eur. Urol. 2010;58:243–248. doi: 10.1016/j.eururo.2010.04.004
  11. Drury R., Natale C., Hellstrom W.J.G. Reviewing the evidence for shockwave- and cell-based regenerative therapies in the treatment of erectile dysfunction. Ther. Adv. Urol. 2021;13. doi: 10.1177/17562872211002059
  12. Daeschler S.C., Harhaus L., Schoenle P., Boecker A., Kneser U., Bergmeister K.D. Ultrasound and shock-wave stimulation to promote axonal regeneration following nerve surgery: A systematic review and meta-analysis of preclinical studies. Sci. Rep. 2018;8:3168. doi: 10.1038/s41598-018-21540-5
  13. Usta M.F., Gabrielson A.T., Bivalacqua T.J. Low-intensity extracorporeal shockwave therapy in the treatment of erectile dysfunction following radical prostatectomy: A critical review. Int. J. Impot. Res. 2019;31:231–238. doi: 10.1038/s41443-019-0121-3
  14. Lederer O. Surgical Device. U.S. Patent 1,225,341, 18 May 1917.
  15. Witherington R. Vacuum constriction device for management of erectile impotence. J. Urol. 1989;141:320–322. doi: 10.1016/S0022-5347(17)40752-X
  16. Diederichs W., Kaula N.F., Lue T.F., Tanagho E.A. The effect of subatmospheric pressure on the simian penis. J. Urol. 1989;142:1087–1089 doi: 10.1016/s0022-5347(17)39001-8
  17. Lin H., Wang R. The science of vacuum erectile device in penile rehabilitation after radical prostatectomy. Transl. Androl. Urol. 2013;2:61–66. doi: 10.3978/j.issn.2223-4683.2013.01.04
  18. Yuan J., Lin H., Li P., Zhang R., Luo A., Berardinelli F., Dai Y., Wang R. Molecular mechanisms of vacuum therapy in penilerehabilitation: A novel animal study. Eur. Urol. 2010;58:773–780. doi: 10.1016/j.eururo.2010.07.005
  19. Fatkhullina L.S., Dzhordzhikiya R.K., Rakhimullin I.M., et al. The role of platelet concentrate transfusion in cardiac surgery. Bulletin of Contemporary Clinical Medicine. 2014;7(5):56–59. doi: 10.17709/2409-2231-2019-6-3-7. Russian (Фатхуллина Л.С., Джорджикия Р.К., Рахимуллин И.М. и др. Роль трансфузии концентрата тромбоцитов при кардиохирургических операциях. Вестник современной клинической медицины. 2014;7(5):56–59. doi: 10.17709/2409-2231-2019-6-3-7).
  20. Stiles C.D. The molecular biology of platelet-derived growth factor. Cell. 1983;33(3):653–55. doi: 10.1016/0092-8674(83)90008-9.
  21. Marx R.E., Carlson E.R., Eichstaedt R.M., Schimmele S.R., Strauss J.E., Georgeff K.R. Platelet-rich plasma: growth factor enhancement for bone grafts. Oral Surg Oral Med. Oral Pathol Oral Radiol. Endod. 1998;85(6):638–646. doi: 10.1016/s1079-2104(98)90029-4.
  22. Weiser L., Bhargava M., Attia E., Torzilli P.A. Effect of serum and platelet-derived growth factor on chondrocytes grown in collagen gels. Tissue Eng. 1999;5(6):533–44. doi: 10.1089/ten.1999.5.533.
  23. Wu Y.N., Wu C.C., Sheu M.T. et al. Optimization of platelet-rich plasma and its effects on the recovery of erectile function after bilateral cavernous nerve injury in a rat model. J of Tissue Eng Regen Med. 2013;16(10):E294-E304. doi: 10.1002/term.1806. doi: 10.1002/term.1806.
  24. Patent 2514639 Russian Federation, IPC A61K 35/16, IPC A61R 15/10. Method of treatment of erectile dysfunction / applicants and patent holders – Chaly M. E., Vilkin Ya. E., Epifanova M. V.-no. 2012153883/15; declared 13.12.12; published 27.04.14, Bullyuten No. 12. Russian (Патент 2514639 Российская Федерация, МПК А61К 35/16, МПК А61Р 15/10. Способ лечения эректильной дисфункции /заявители и патентообладатели – Чалый М.Е., Вилькин Я. Е., Епифанова М.В. № 2012153883/15; заявл. 13.12.12; опубл. 27.04.14, Бюл. № 12).

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Бионика Медиа», 2025