Ekstranodal'nye nekhodzhkinskie limfomy s porazheniem myagkikh tkaney
- Authors: Bykov DA1, Subortseva IN1, Ozdoeva TK.1, Tupitsyn NN1, Tumyan GS1, Sorokin EN1, Kondrat'eva TT1, Kovrigina AM1, Poddubnaya IV1, Semenova AA1, Khakuy RA1, Osmanov DS.1
-
Affiliations:
- Issue: Vol 10, No 3 (2008)
- Pages: 70-71
- Section: Articles
- Submitted: 09.04.2020
- Published: 15.09.2008
- URL: https://modernonco.orscience.ru/1815-1434/article/view/26747
- ID: 26747
Cite item
Full Text
Abstract
Full Text
В России неходжкинские лимфомы (НХЛ) составляют 2,6% от всех злокачественных опухолей. В последнее время отме- чается увеличение экстранодальных форм заболевания. Поражение мягких тканей (первичное или при распростране- нии процесса), по данным литературы, составляет 5,2%. В РОНЦ им. Н.Н.Блохина РАМН с 1983 по 2007 г. наблюдалось СОВРЕМЕННАЯ ОНКОЛОГИЯ ТОМ 10 | №3 | 2008 Oncology3.qxd 11/7/08 8:08 PM Page 71 онкогематология 71 582 больных с первичными экстранодальными НХЛ; пораже- ние мягких тканей выявлено у 73 (12%) больных. Цель исследования – анализ НХЛ с первичным и метаста- тическим (на протяжении болезни) поражением мягких тка- ней. В отделении химиотерапии гемобластозов ГУ РОНЦ им. Н.Н.Блохина РАМН с 2001 по 2008 г. получали лечение 73 боль- ных НХЛ с поражением мягких тканей, диагностированным на разных этапах заболевания. Больные были в возрасте от 16 до 81 года (медиана – 52 года). Лишь у 9 (12%) больных вовле- чение мягких тканей в опухолевый процесс было первичным. Большинство (70 из 73 больных) имели В-клеточный фено- тип опухоли. Только у 3 (4%) больных выявлена неспецифици- рованная (unspecified) периферическая Т-клеточная лимфома. Частота различных морфоиммунологических вариантов В- лимфом с поражением мягких тканей представлена в таблице. Таким образом, различные морфоиммунологические ва- рианты крупноклеточных В-лимфом составили большинст- во – 68%. У 66 из 70 пациентов ко времени диагностики пора- жения мягких тканей имел место генерализованный опухо- левый процесс (III, IV стадии распространения). У 3 (4%) больных установлена IIE стадия и лишь в 1 наблюдении – IE. Симптомы интоксикации отмечались у 31 (44%) больного. Согласно Международному прогностическому индексу (IPI) 89% больных составили группу неблагоприятного прогноза. Согласно другой, адаптированной к возрасту, Международ- ной прогностической модели (aaIPI) группу неблагоприятного прогноза составили 95% больных. Частота морфоиммунологический вариантов b-лимфом Вариант Число больных абс. % Диффузная В-крупноклеточная 41 59 Первичная медиастинальная (тимическая) В-крупноклеточная 4 6 Лимфома Беркитта 9 13 Фолликулярная 11 15 I–II цитологические типы 2 3 III цитологический тип Мантийноклеточная 3 4 Всего... 70 100 В онкогематологической клинической картине заметным по численности контингентом являются больные НХЛ с по- ражением мягких тканей. Вовлечение мягких тканей в опухо- левый процесс чаще диагностируется на более поздних эта- пах развития заболевания. Большинство НХЛ с мягкотканны- ми поражениями имеют В-клеточное происхождение и от- носятся к одному из вариантов крупноклеточных лимфом. В соответствии с критериями Международных прогностиче- ских моделей больные НХЛ с поражением мягких тканей со- ставляют группы неблагоприятного прогноза. В последние годы эта локализация экстранодальных лимфом в силу пере- численных причин и в связи с ростом заболеваемости при- влекает особое внимание исследователей.About the authors
D A Bykov
I N Subortseva
T Kh Ozdoeva
N N Tupitsyn
G S Tumyan
E N Sorokin
T T Kondrat'eva
A M Kovrigina
I V Poddubnaya
A A Semenova
R A Khakuy
D Sh Osmanov