Отправить статью по E-mail Анализ частоты развития миопии после экстракции врожденной катаракты в грудном возрасте при различных кератометрических и биометрических показателях артифакичных глаз
- Авторы: Круглова Т.Б.1, Егиян Н.С.1, Мамыкина А.С.1, Катаргина Л.А.1
-
Учреждения:
- ФГБУ «НМИЦ глазных болезней им. Гельмгольца» Минздрава России
- Выпуск: Том 15, № 3 (2020)
- Страницы: 11-16
- Раздел: Клинические исследования
- Статья опубликована: 15.09.2020
- URL: https://ruspoj.com/1993-1859/article/view/47366
- DOI: https://doi.org/10.17816/rpo2020-15-3-11-16
- ID: 47366
Цитировать
Полный текст
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
У большинства детей после экстракции врожденной катаракты (ВК) с имплантацией интраокулярных линз (ИОЛ) в грудном возрасте развивается незапланированная миопия, механизмы развития которой требуют изучения.
Цель. Изучение роли кератометрических и биометрических показателей глаз у детей с артифакией в формировании миопии.
Материал и методы. Анализ показателей рефракции, степени послеоперационного астигматизма, длины передне-задней оси (ПЗО) у 40 детей (56 глаз) с двусторонней (29 детей, 45 глаз) и односторонней (11 детей) артифакией в возрасте от 4 до 8 лет после экстракции ВК с имплантацией ИОЛ в грудном возрасте.
Результаты. В 67,9% случаев (38 глаз, 28 детей) была выявлена миопия, из них в 41,1% случаев (23 глаз, 16 детей) определялась миопия средней (12 глаз) и высокой (11 глаз) степени. Выявлена прямая связь средней силы между величиной астигматизма и степенью формирующейся миопии. При миопии средней и высокой степени чаще выявлялся астигматизм более 3,25 дптр. Для глаз с астигматизмом более 3,25 дптр длина ПЗО составила 22,6±1,9 мм (21,8-23,5 мм), в то время как при астигматизме менее 3,0 дптр длина ПЗО равнялась 20,9±1,8 мм (20,3-21,5 мм). При исходной длине ПЗО менее 20,0 мм наблюдался меньший рост глаза в послеоперационном периоде.
Заключение. У большинства детей с артифакией после экстракции врожденных катаракт в грудном возрасте развивается миопическая рефракция, на формирование которой влияет степень астигматизма и исходные значения длины ПЗО. Астигматизм более 3,0 дптр, вызывая неравномерный периферический дефокус на сетчатке, способствует чрезмерному росту глаза с артифакией после ранней хирургии ВК, что ведет к развитию осевой миопии. На глазах с ВК с исходной длиной ПЗО менее 20,0 мм риск развития миопии ниже.
Ключевые слова
Полный текст
Об авторах
Татьяна Борисовна Круглова
ФГБУ «НМИЦ глазных болезней им. Гельмгольца» Минздрава России
Email: krugtb@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-4193-681X
доктор медицинских наук, старший научный сотрудник отдела патологии глаз у детей ФГБУ «НМИЦ глазных болезней им. Гельмгольца» Минздрава России, Москва
Россия, 105062, МоскваНаира Семеновна Егиян
ФГБУ «НМИЦ глазных болезней им. Гельмгольца» Минздрава России
Email: nairadom@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-9906-4706
кандидат медицинских наук, врач-офтальмолог отдела патологии глаз у детей ФГБУ «НМИЦ глазных болезней им. Гельмгольца» Минздрава России, Москва
Россия, 105062, МоскваАлександра Сергеевна Мамыкина
ФГБУ «НМИЦ глазных болезней им. Гельмгольца» Минздрава России
Автор, ответственный за переписку.
Email: alexandraugust1@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-3521-6381
аспирант отдела патологии глаз у детей ФГБУ «НМИЦ ГБ им. Гельмгольца» Минздрава России, Москва
Россия, 105062, МоскваЛюдмила Анатольевна Катаргина
ФГБУ «НМИЦ глазных болезней им. Гельмгольца» Минздрава России
Email: katargina@igb.ru
ORCID iD: 0000-0002-4857-0374
доктор медицинских наук, профессор, начальник отдела патологии глаз у детей, заместитель директора по научной работе ФГБУ «НМИЦ глазных болезней им. Гельмгольца» Минздрава России, Москва
Россия, 105062, МоскваСписок литературы
- Зайдуллин И.С. Система хирургических вмешательств при патологии хрусталика в осложненных случаях у детей: автореф. дис. … д-ра мед. наук. Красноярск, 2012. 46 с. Режим доступа: http://medical-diss.com/docreader/354618/a?#?page=1. Дата обращения: 12.12.2020.
- Круглова Т.Б., Кононов Л.Б. Особенности расчета оптической силы интраокулярной линзы, имплантируемой детям первого года жизни с врожденными катарактами // Вестник офтальмологии. 2013. Т. 129. № 4. С. 66-69.
- Dahan E., Drusedau M.U. Choice of lens and dioptric power in pediatric pseudophakia // J Cataract Refract Surg. 1997. Vol. 23. Suppl 1. P. 618-623. doi: 10.1016/S0886-3350(97)80043-0.
- Катаргина Л.А., Круглова Т.Б., Егиян Н.С., Трифонова О.Б. Динамика длины передне-задней оси глаз после экстракции односторонних врожденных катаракт с имплантацией интраокулярных линз на первом году жизни детей // Российская педиатрическая офтальмология. 2017. №1. С. 6-10. doi: 10.18821/1993-1859-2017-12-1-6-10.
- Ишбердина Л.Ш., Бикбов М.М. Результаты хирургии врожденной катаракты и коррекции афакии у детей раннего возраста // Офтальмохирургия. 2010. № 6. С. 13-17.
- Fan D.S., Rao S.K., Cheung E.Y. et al. Astigmatism in Chinese preschool children: prevalence, change, and effect on refractive development // Br J Ophthalmol. 2004. Vol. 88. N 7. P. 938-941. doi: 10.1136/bjo.2003.030338.
- Twelker J.D., Miller J.M., Sherrill D.L., Harvey E.M. Astigmatism and myopia in Tohono O’odham Native American children // Optom Vis Sci. 2013. Vol. 90. N 11. P. 1267-1273. doi: 10.1097/OPX.0000000000000065.
- Юсупов А.А., Бобоев С.А., Хамракулов С.Б. и др. Взаимосвязь функциональных и анатомо-оптических параметров глаза при врожденной близорукости // Вопросы науки и образования. 2020. № 22. С. 44-53.
- Lin H., Lin D., Liu Z. et al. A novel congenital cataract category system based on lens opacity locations and relevant anterior segment characteristics // Invest Ophthalmol Vis Sci. 2016. Vol. 57. N 14. P. 6389-6395. doi: 10.1167/iovs.16-20280.
- Seven E., Tekin S., Batur M. et al. Evaluation of changes in axial length after congenital cataract surgery // J Cataract Refract Surg. 2019. Vol. 45. N 4. P. 470-474. doi: 10.1016/j.jcrs.2018.11.012.
- Trivedi R.H., Wilson M.E. Jr. Changes in interocular axial length after pediatric cataract surgery // J AAPOS. 2007. Vol. 11. N 3. P. 225-229. doi: 10.1016/j.jaapos.2006.09.015.
- Ashworth J.L., Maino A.P., Biswas S., Lloyd I.C. Refractive outcomes after primary intraocular lens implantation in infants // Br J Ophthalmol. 2007. Vol. 91. N 5. P. 596-599. doi: 10.1136/bjo.2006.108571.
- Shih Y.F., Ho T.C., Chen M.S. et al. Experimental myopia in chickens induced by corneal astigmatism // Acta Ophthalmol (Copenh). 1994. Vol. 72. N 5. P. 597-601. doi: 10.1111/j.1755-3768.1994.tb07185.x.
Дополнительные файлы
