Doctor of Pharmaceutical Sciences, Associate Professor, Professor of the Department of Clinical Pharmacology and Intensive Care; First Deputy Director, Scientific Center for Innovative Medicines
доктор фармацeвтичeских наук, доцeнт, профeссор кафeдры клиничeской фармакологии и интeнсивной тeрапии; nepый замeститeль дирeктора, Научный цeнтр инновационных лeкарствeнных срeдств
Candidate of Medical Sciences, Associate Professor, Head of the Laboratory of Neuropsychotropic Drugs, Scientific Center for Innovative Medicines
кандидат медицинских наук, доцент, заведующий лабораторией нейропсихотропных средств, Научный центр инновационных лекарственных средств
Candidate of Medical Sciences, Senior Researcher at the Laboratory of Pharmacology of Cardiovascular Drugs, Scientific Center for Innovative Medicines
кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник лаборатории фармакологии сердечно-сосудистых средств, Научный центр инновационных лекарственных средств
Candidate of Pharmaceutical Sciences, Associate Professor of the Department of Pharmacology and Pharmacy
кандидат фармацевтических наук, доцент кафедры фармакологии и фармации
Candidate of Medical Sciences, Deputy Director, Scientific Center for Innovative Medicines
кандидат медицинских наук, заместитель директора, Научный центр инновационных лекарственных средств
Candidate of Biological Sciences
кандидат биологических наук
Candidate of Medical Sciences, Head of the Medical Department
кандидат медицинских наук, руководитель медицинского департамента
Head of the Pharmacology Laboratory
руководитель лаборатории фармакологии
Candidate of Medical Sciences
кандидат медицинских наук
Doctor of Medical Sciences, Professor, Academician of the Russian Academy of Sciences, Head of the Department of Clinical Pharmacology and Intensive Care, Chief Freelance Specialist - Clinical Pharmacologist of the Ministry of Health of the Russian Federation, Honored Scientist of the Russian Federation, Honored Doctor of the Russian Federation
доктор медицинских наук, профессор, академик РАН, заведующий кафедрой клинической фармакологии и интенсивной терапии, главный внештатный специалист - клинический фармаколог Министерства здравоохранения РФ, заслуженный деятель науки РФ, заслуженный врач РФ
Resume. In Russia, type 2 diabetes affects more than 5 % of the population. Type 2 diabetes accounts for up to 95 % of all cases of diabetes meUitus, but its pathogenetic mechanisms have not yet been fully established. Aim. To summarize and analyze the Literature data on the pathogenetic Links of type 2 diabetes mellitus. Materials and methods. When searching for material for writing a review article, abstract databases PubMed, Google Scholar, e-Library, etc. were used. The search was carried out by publications for the period 1960-2022. The following words and phrases were chosen as parameters for literature selection: pathogenesis of type 2 diabetes mellitus; insulin resistance; endothelial dysfunction; p-cells in type 2 diabetes; inflammation and diabetes, glucose utilization. Results. The article presents the concept of normal glucose metabolism, the role of the loss of functional mass of p-cells, aspects of the synthesis and metabolism of glucose by the liver, the role of muscle tissue in the consumption of glucose, as well as the role of the kidneys in the development of a vicious circle of diabetic hyperglycemia. The role of vascular and myocardial resistance to insulin, adipose inflammation, the "ominous octet" is considered. The place of insulin resistance in the development of obesity was determined, the issues of incretin effects and liver diseases associated with diabetes were raised. Conclusion. The generalized information will expand and deepen knowledge about the pathogenesis of type 2 diabetes mellitus, which, in turn, will serve as a potential basis for new approaches in the treatment of one of the most common diseases of the 21st century.
В России сахарным диабетом 2-го типа страдают более 5 % населения. Диабет 2-го типа составляет до 95 % всех случаев заболевания сахарным диабетом, однако его патогенетические механизмы до сих пор окончательно не установлены. Цель. Обобщить и проанализировать литературные данные о патогенетических звеньях сахарного диабета 2-го типа. Материалы и методы. При поиске материала для написания обзорной статьи использовали реферативные базы данных PubMed, Google Scholar, e-Library и др. Поиск осуществляли по публикациям за период 1960-2022 гг. Параметрами для отбора литературы были выбраны следующие слова и словосочетания: патогенез сахарного диабета 2-го типа; инсулинорезистентность; эндотелиальная дисфункция; р-клетки в диабете 2-го типа; воспаление и диабет, утилизация глюкозы. Результаты. В статье представлены концепция нормального метаболизма глюкозы, роль потери функциональной массы р-клеток, аспекты синтеза и метаболизации глюкозы печенью, роли мышечной ткани в потреблении глюкозы, а также почек в развитии порочного круга диабетической гипергликемии. Рассмотрены роли сосудистой и миокардиальной резистентности к инсулину, адипозного воспаления, «зловещего октета». Определено место инсулинорезистентности при развитии ожирения, затронуты вопросы инкретиновых эффектов и ассоциированных с диабетом заболеваний печени. Заключение. Обобщенная информация позволит расширить и углубить знания о патогенезе сахарного диабета 2-го типа, что, в свою очередь, послужит потенциальной основой для новых подходов в терапии одного из наиболее распространенных заболеваний XXI века.