Journal of Volgograd State Medical UniversityJournal of Volgograd State Medical University1994-94801994-9499Volgograd State Medical University13917810.19163/1994-9480-2022-19-4-50-56Research ArticlePROBLEMS AND PROSPECTS OF PRESERVATION OF REPRODUCTIVE FUNCTION IN PURULENT-INFLAMMATORY COMPLICATIONS AFTER CESAREAN SECTIONOmarovN. S.-ODoctor of Medical Sciences, Professor, Head of the Department of Obstetrics and Gynecology with a course of Endoscopy-DabuzovA. ShCandidate of Medical Sciences, Assistant of the Department of Obstetrics and Gynecology with a course of Endoscopydabakar52@mail.ruDagestan State Medical University15122022194505626012023Copyright © 2022, Omarov N.S., Dabuzov A.S.2022The preservation of reproductive function in women with purulent-inflammatory complications after cesarean section, in particular, peritonitis, is an extremely difficult task due to the risk of generalization of infection. At the same time, for many young women, such an outcome of childbirth threatens not only with deterioration of health in the near and long term future, but also serious social problems. It should be noted that performing organ-preserving operations for purulent-inflammatory complications and divergence of the suture on the uterus after cesarean section is a little-studied, but promising problem, as evidenced by the materials of the literature review.caesarean sectionperitonitisuterine sutureкесарево сечениеперитонитнесостоятельность шва на маткеметропластика[Септические осложнения в акушерстве. Клинические рекомендации (протокол лечения) / Л.В. Адамян, Н.В. Артымук, Т.Е. Белокриницкая [и др.]. М., 2017. 59 с.][Буянова С.Н., Пучкова Н.В. Несостоятельный рубец на матке после кесарева сечения: диагностика, тактика ведения, репродуктивный прогноз // Российский вестник акушера-гинеколога. 2011. Т. 4. С. 36-38.][Щукина Н.А., Буянова С.Н., Чечнева М.А. [и др.] Органосберегающая операция у пациентки с некротическим эндометритом и несостоятельным швом на матке после кесарева сечения // Российский вестник акушера-гинеколога. 2016. Т. 16, № 4. С. 80-84. doi: 10.17116/ rosakush201616480-84.][Краснопольский В.И. Кесарево сечение. Проблемы абдоминального акушерства: монография. М., 2018. 224 с.][Жаркин Н.А., Логутова Л.С., Семихова Т.Г. Кесарево сечение: медицинские, социальные и морально-этические проблемы // Российский вестник акушера-гинеколога. 2019. Т. 19, № 4. С. 5-10. doi: 10.17116/rosakush 2019190415.][Maternal Sepsis and Septic Shock / A. Chebbo, S. Tan, C. Kassis [et al.] // Crit Care Clin. 2016. Vol. 32, № 1. P. 119-135. doi: 10.1016/j.ccc.2015.08.010.][Белокриницкая Т.Е., Фролова Н.И. Профилактика септических осложнений в акушерстве: рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации и Всемирной организации здравоохранения 2015 г. // Российский вестник акушера-гинеколога. 2016. № 3. С. 79-84.][National Guideline Centre (UK). Sepsis: Recognition, Assessment and Early Management. London: National Institute for Health and Care Excellence (UK), 2016. 50 p.][Краснопольский В.И., Буянова С.Н., Щукина Н.А., Логутова Л.С. Несостоятельность шва (рубца) на матке после кесарева сечения: проблемы и решения // Российский вестник акушера гинеколога. 2015. Т. 15, № 3. С. 4-8. doi: 10.17116/rosakush20151534-8.][Фофанова И.Ю. Бактериальные инфекции в акушерстве и гинекологии. Современное состояние проблемы: руководство для врачей. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. 160 с.][A Case of Pneumococcal Peritonitis after Caesarean Section in a Healthy Woman / G. Kourounis, Y. Panayiotou, P.P. Tabet [et al.] // Case Rep Surg. 2015. Vol. 2015. P. 350573. doi: 10.1155/2015/350573.][Современные методы диагностики несостоятельности швов или рубца на матке после кесарева сечения / C. Н. Буянова, Н.А. Щукина, М.А. Чечнева [и др.] // Российский вестник акушера-гинеколога. 2013. № 1. С. 73-77.][Буянова С.Н., Щукина Н.А., Пучкова Н.В. Особенности клинического течения эндометрита после кесарева сечения и его исходы // Российский вестник акушера -гинеколога. 2012. Т. 12, № 5. С. 84-88.][Несостоятельность рубца на матке после кесарева сечения / А.И. Ищенко, А.И. Давыдов, Л.С. Александров [и др.] // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2018. Т. 17, № 4. С. 51-59. doi: 10.20953/1726-1678-2018-4-51-59.][Antimicrobials: a global alliance for optimizing their rational use in intra-abdominal infections (AGORA) / M. Sartelli, D. G. Weber, E.Ruppe [et al.] // World J Emerg Surg. 2016. No. 11. P. 33. doi: 10.1186/s13017-016-0089-y.][Краснопольский В.И., Логутова Л.С., Буянова С.Н. Несостоятельный рубец на матке после кесарева сечения: причины формирования и лечебная тактика // Акушерство и гинекология. 2013. № 12. С. 28-33.][Arulkumaran N., Singer М. Puerperal sepsis // Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2013. Vol. 27, no. 6. P. 893-902. doi: 10.1016/j.bpobgyn.2013.07.004.][Курцер М.А., Локтева Т.С., Подтетенев А.Д. Современное хирургическое лечение родильниц с расхождением швов на матке после кесарево сечения и акушерским перитонитом // Акушерство и гинекология. 2012. № 8-2. С. 28-32.][Адамян Л.В., Филиппов О.С., Артымук Н.В., Белокриницкая Т.Е. Гнойно-воспалительные заболевания и сепсис в акушерстве. Клинические рекомендации (протокол лечения). М., 2015. 35 с.][Чечнева М.А., Титченко Л.И., Буянова С.Н., Пучкова Н.В. Ультразвуковая диагностика несостоятельности шва на матке в отдаленном послеоперационном периоде // SonoAce Ultrasound. 2011. № 22. С. 35-39.][Анестезия, интенсивная терапия и реанимация в акушерстве и гинекологии. Клинические рекомендации (протоколы лечения) / под ред. А.В. Куликова, Е.М. Шифмана. 4-е изд. М.: Буки-Веди, 2019. 928 с.][Радиоволны и аргоновая плазма в практике акушера-гинеколога / под ред. В.Е. Радзинского, Е.Ю. Глухова. М.: Status praesens, 2016. 216 с.][Рыжков В.В., Хажбиев А.А. Профилактика гнойносептических осложнений после операции кесарева сечения // Таврический медико-биологический вестник. 2017. Т. 20, № 2-2. С. 190-197.][Радзинский В.Е. Акушерская агрессия. М.: Status praesens, 2017. 872 с.][Рыскельдиева В.Т., Джумалиева А.Д. Органосохраняющее лечение акушерского перитонита при несостоятельности шва на матке после кесарева сечения // Вестник Кыргызско-Российского славянского университета. 2018. Т. 18, № 6. С. 78-82.][Хирургическая реконструкция рубца на матке во время беременности. Показания, условия и риски / Н.А. Жаркин, С.В. Прохватилов, Н.А. Бурова [и др.] // Акушерство и гинекология. 2018. № 10. С. 142-147. doi: 10.18565/aig.2018.10.142-147.]