Journal of Volgograd State Medical UniversityJournal of Volgograd State Medical UniversityВестник Волгоградского государственного медицинского университета1994-94801994-9499Volgograd State Medical University26379410.19163/1994-9480-2023-20-2-137-141Original ResearchesОригинальные исследованияResearch ArticleFibrosis as a key link in the morphogenesis of extragenital endometriosisФиброз как ключевое звено в морфогенезе экстрагенитального эндометриозаhttps://orcid.org/0000-0001-5322-708XPechenikovaVictoria A.ПечениковаВиктория Анатольевна
Russian Federation

Doctor of Medical Sciences, Professor of the Department of Obstetrics and Gynecology

доктор медицинских наук, профессор кафедры акушерства и гинекологии

p-vikka@mail.ruKorchinskayaAnastasia D.КорчинскаяАнастасия Денисовна
Russian Federation

student of the Faculty of Medicine

студентка лечебного факультета

dr.ramzaeva@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-6849-5335PetrovskayaNicole N.ПетровскаяНиколь Николаевна
Russian Federation

Obstetrician-gynecologist of the Department of Gynecology

врач – акушер-гинеколог отделения гинекологии

dr.ramzaeva@mail.ruI.I. Mechnikov Northwestern State Medical UniversityСеверо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. МечниковаI.I. Mechnikov Northwestern State Medical UniversityСеверо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова3007202320213714121022023Copyright ©; 2023, Pechenikova V.A., Korchinskaya A.D., Petrovskaya N.N.Copyright ©; 2023, Печеникова В.А., Корчинская А.Д., Петровская Н.Н.2023Pechenikova V.A., Korchinskaya A.D., Petrovskaya N.N.Печеникова В.А., Корчинская А.Д., Петровская Н.Н.https://creativecommons.org/licenses/by/4.0https://journals.eco-vector.com/1994-9480/article/view/263794

The clinical of extragenital endometriosis is variable and depends on the localization, while the leading manifestation is a pronounced pain syndrome, which in some cases can simulate various surgical pathologies. Materials and methods: A morphological and IHC study was performed in 82 cases of extragenital endometriosis of various localization. Research results: An IHC study showed positive expression of α-SMA in fibrosis foci around and between endometriosis foci. The expression area of TGF-β1 was different for the cytogenic stroma and the perifocally located connective tissue. Conclusions: Fibrosis is an integral component of the morphogenesis of endometrioid heterotopias, while the degree of its severity depends on the duration of the existence of endometriosis foci. Severe pain syndrome is probably associated with deformation of organs and tissues, compression of nerve endings due to fibrosis processes.

Клиническая картина экстрагенитального эндометриоза вариабельна и зависит от локализации, при этом ведущим проявлением является выраженный болевой синдром, что в ряде случаев может имитировать различную хирургическую патологию. Материалы и методы: Выполнено морфологическое и ИГХ-исследование 82 случаев экстрагенитального эндометриоза различной локализации. Результаты исследования: При ИГХ-исследовании наблюдалась положительная экспрессия α-гладкомышечного актина в фокусах фиброза вокруг и между очагами эндометриоза. Площадь экспрессии трансформирующего фактора роста β-1 была различной для цитогенной стромы и перифокально расположенной соединительной ткани. Выводы: Фиброз является неотъемлемым компонентом морфогенеза эндометриоидных гетеротопий, при этом степень его выраженности зависит от длительности существования очагов эндометриоза. Выраженный болевой синдром, вероятно, связан с деформацией органов и тканей, сдавлением нервных окончаний вследствие процессов фиброзирования.

extragenital endometriosistransforming growth factor β-1fibrosisα-smooth muscle actinэкстрагенитальный эндометриозтрансформирующий фактор роста β-1фиброзα-гладкомышечный актинПеченикова В.А., Данилова А.С., Кварку В.Е., Рамзаева Н.Н. Эндометриоз кишечника: особенности клинической и морфологической диагностики. Вестник Российской Военно-медицинской академии. 2021;1(23):41–50. doi: 10.17816/brmma63572.Bruner-Tran K.L., Herington J.L., Duleba A.J. et al. Medical management of endometriosis: emerging evidence linking inflammation to disease pathophysiology. Minerva Ginecol. 2013;65(2):199–213.Vigano P., Candiani M., Monno A. et al. Time to redefine endometriosis including its pro-fibrotic nature. Human reproduction 2018;33(3):347–352. doi: 10.1093/humrep/dex354.Sikora J., Smycz-Kubańska M., Mielczarek-Palacz A. et al. The involvement of multifunctional TGF-β and related cytokines in pathogenesis of endometriosis. Immunology letters. 2018;201:31–37. doi: 10.1016/j.imlet.2018.10.011.Ueshima E., Fujimori M., Kodama H. et al. Macrophage-secreted TGF-β1 contributes to fibroblast activation and ureteral stricture after ablation injury. American journal of physiology. Renal physiology. 2019;317(7):F52–F64. doi: 10.1152/ajprenal.00260.2018.Hinz B. Myofibroblasts. Experimental eye research. 2016;142:56–70. doi: 10.1016/j.exer.2015.07.009.Sandoval P., Jiménez-Heffernan J. A., Guerra-Azcona G. et al. Mesothelial-to-mesenchymal transition in the pathogenesis of post-surgical peritoneal adhesions. The Journal of Pathology. 2016;239(1):48–59. doi: 10.1002/path.4695.