Journal of Volgograd State Medical UniversityJournal of Volgograd State Medical UniversityВестник Волгоградского государственного медицинского университета1994-94801994-9499Volgograd State Medical University63030010.19163/1994-9480-2024-21-1-64-67Original ResearchesОригинальные исследованияResearch ArticleA clinical case of artificial iris implantation in a patient with paralytic mydriasis of unknown etiology and a history of keratoplastyКлинический случай имплантации искусственной радужки у пациента с паралитическим мидриазом неясной этиологии и кератопластикой в анамнезеhttps://orcid.org/0000-0003-3413-1458SobolevNikolay P.СоболевНиколай Петрович
Russian Federation

Doctor of Medical Sciences, Chief Physician

доктор медицинских наук, главный врач

viko67@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-0546-8433TeplovodskayaVictoria V.ТепловодскаяВиктория Вячеславовна
Russian Federation

Candidate of Medical Sciences, Ophthalmologist

кандидат медицинских наук, врач-офтальмолог

v.teplovodskaya@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-6829-0855PetukhovaAlyona A.ПетуховаАлена Алексеевна
Russian Federation

Resident Physician

врач-ординатор

PetuchovaA99@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0001-5654-5411SudakovaEkaterina P.CудаковаЕкатерина Павловна
Russian Federation

Postgraduate Student

аспирант

sudakovaekp@gmail.comEye Microsurgery named after Academician S.N. FedorovМикрохирургия глаза имени академика С.Н. Фёдорова1504202421164671304202413042024Copyright ©; 2024, Sobolev N.P., Teplovodskaya V.V., Petukhova A.A., Sudakova E.P.Copyright ©; 2024, Соболев Н.П., Тепловодская В.В., Петухова А.А., Cудакова Е.П.2024Sobolev N.P., Teplovodskaya V.V., Petukhova A.A., Sudakova E.P.Соболев Н.П., Тепловодская В.В., Петухова А.А., Cудакова Е.П.https://creativecommons.org/licenses/by/4.0https://journals.eco-vector.com/1994-9480/article/view/630300

The results of surgical treatment of paralytic mydriasis in a patient with a history of deep anterior deep anterior lamellar keratoplasty in anamnesis by implantation of an artificial iris into the ciliary sulcus through a corneoscleral incision were evaluated. After the treatment, the patient’s complaints about photophobia, glare, and diplopia disappeared, the cosmetic defect of the iris was eliminated, and visual functions were improved. The choice of corneoscleral approach ensured greater preservation of endothelial cells after surgical treatment. Implantation of an artificial iris allowed the patient to improve the quality of life and return to professional activity.

Проведена оценка результатов хирургического лечения длительного паралитического мидриаза у пациента с глубокой передней послойной кератопластикой в анамнезе путем имплантации искусственной радужки в цилиарную борозду через корнеосклеральный разрез. После проведенного лечения у пациента исчезли жалобы на светобоязнь, засветы, диплопию, удалось устранить косметический дефект радужной оболочки и улучшить зрительные функции. Выбор корнеосклерального доступа обеспечил сохранность эндотелиальных клеток после проведенного хирургического лечения. Имплантация искусственной радужки позволила достичь повышения качества жизни пациента и вернуться к профессиональной деятельности.

deep anterior lamellar keratoplastyartificial irisparalytic mydriasisглубокая передняя послойная кератопластикаимплантация искусственной радужкипаралитический мидриазBatawi H., Micieli J.A. Adie’s tonic pupil presenting with unilateral photophobia successfully treated with dilute pilocarpine. BMJ Case Reports CP. 2020;13(1):233–236. doi: 10.1136/bcr-2019-233136.Nüssle S., Reinhard T., Lübke J. Acute Closed-Angle Glaucoma-an Ophthalmological Emergency. Deutsches Ärzteblatt International. 2021;118(45):771–780. doi: 10.3238/arztebl.m2021.0264.Witten N.A.K., Di Rocco P.J. The “Blown Pupil”: Imminent Death or Harmless Contamination? Hawai’i Journal of Health & Social Welfare. 2019;78(10):308–310.Ntora E., Ziakas N. Iridoplasty of fixed-dilated pupil (Urrets-Zavalia syndrome) after deep anterior lamellar keratoplasty. Oman Journal of Ophthalmology. 2017;10(3):225. doi: 10.4103/ojo.OJO_177_2015.Wang P., Gao Q., Su G. et al. Risk Factors of Urrets-Zavalia Syndrome after Penetrating Keratoplasty. Journal of Clinical Medicine. 2022;11(5):1175. doi: 10.3390/jcm11051175.Minasian M., Ayliffe W. Fixed dilated pupil following deep lamellar keratoplasty (Urrets-Zavalia syndrome). British Journal of Ophthalmology. 2002;86(1):115–116. doi: 10.1136/bjo.86.1.115.Thuma T.B.T., Bello N.R., Rapuano C.J., Wasserman B.N. Resolution of traumatic mydriasis and accommodative dysfunction eight years after sweetgum ball ocular injury. American Journal of Ophthalmology Case Reports. 2022;26: 101552. doi: 10.1016/j.ajoc.2022.101552.Шантурова М.А. Способ устранения мидриаза. Патент РФ на изобретение № 2562014 С2. 10.09.2015. URL: https://i.moscow/patents/ru2562014c2_20150910.Поздеева Н.А., Паштаев Н.П. Искусственная иридохрусталиковая диафрагма в хирургическом лечении аниридии. Чебоксары, 2012. 160 с. URL: https://doi.org/ 10.25276/9785990357716