Ethics and ethnicity in medical tourism

Full Text

Опыт развития медицинского туризма сейчас есть уже во многих странах[1]. Дифференциация предоставляемых услуг зависит, прежде всего, от приоритетных направлений медицины в данной стране. Так, например, известны успехи в области вспомогательных репродуктивных технологий в Израиле, ортопедии и травматологии в Германии, пластической хирургии в Бразилии и т.п. В эпоху бурного развития биотехнологий, их применение в медицинском туризме стало интернациональной тенденцией [2]. В то же время, в каждой стране существуют свои этнические традиции, у каждой страны своя история, что не может не отражаться на характере и даже на эффективности услуг медицинского туризма. На заседании Круглого стола был приведен интересный пример. Участники сравнили услуги ЭКО в России и в Израиле. Оказалось, что технологии применяются одни и те же, квалификация специалистов вполне сопоставима. Отсутствие в России комфортабельного сервиса - неотъемлемой части медицинского туризма, давно преодолено. Так почему же многие пациентки предпочитают пройти ЭКО в Израиле, несмотря на значительные, по сравнению с Россией, финансовые затраты? Оказывается, для многих играют роль отнюдь не медицинские соображения. Считается, что зачать ребенка на Святой Земле - это значит, обеспечить ему счастливую жизнь. Израильские клиники, специализирующиеся на медицинском туризме, поддерживают это расхожее мнение. Этноконфессиональные особенности привлекают определенную группу пациентов в арабские страны. Это, в основном, представители мусульманских этносов, которые ценят традиции взаимоотношений в своей среде. В частности, возможность выбора врача-женщины для пациенток-женщин и врача-мужчины - для пациентов-мужчин, возможность присутствия при врачебных манипуляциях родственника пациентки, возможность отправлять религиозные обряды непосредственно в клинике, где существуют специальные молельные комнаты и т.п.Участники Круглого стола согласились с тем, что этноконфессиональные особенности в предоставлении услуг медицинского туризма не играют решающей роли, но имеют несомненный моральный смысл для пациентов. Этические аргументы присутствовали и при обсуждении темы соотношения роли государства и частного бизнеса в организации медицинского туризма. Сторонники развития его именно в частном секторе здравоохранения в качестве аргумента приводили разницу в этике обслуживания в государственных и частных клиниках вообще. Но критерий сравнения не был определен, а ссылка на количество жалоб пациентов не была достоверной, поскольку в процентном отношении к числу больных количество жалоб в частной и государственной медицине, примерно, одинаково. Интересной в этом отношении оказалась информация гостя из Китая, где контроль государства в области медицинского туризма существует, в то время как частные клиники не всегда заинтересованы в его развитии, они полностью обеспечены работой по оказанию помощи гражданам своей страны. Одним из участников Круглого стола был поставлен вопрос о целесообразности обсуждения проблемы медицинского туризма в научном сообществе, когда его структура в России еще не сформировалась. Но все присутствующие согласились, что без подобных обсуждений институализация медицинского туризма в нашей стране просто невозможна.

About the authors

G. Yu Shchekin

Volgograd state medical University

Email: biosoc@yandex.ru
Doctor ofphilosophy, Professor of the Department ofphilosophy, bioethics and law with the course of sociology of medicine

A. N. Osyko

Volgograd state medical University

Email: osyko.anna@mail.ru
Post-graduate student of philosophy, bioethics and law Department

V. A. Bakhtin

Don state technical University

Email: larmin1@mail.ru
Post-graduate student

References

Supplementary files