PharmatecaPharmatecaФарматека2073-40342414-9128Bionika Media278439ArticlesСтатьиNEW POTENTIALS FOR PREDICTION AND EVALUATION OF THE EFFECTIVENESS OF TREATMENT OF IRON DEFICIENCY ANEMIAНОВЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ И ОЦЕНКИ ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИStuklovNLugovayaYLevakovSStuklovNikolay IgorevichСтукловНиколай Игоревич

Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского, Москва

LugovayaElena OlegovnaЛуговаяЕлена Олеговна

Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского, Москва

LevakovSergey AleksandrovichЛеваковСергей Александрович

Кафедра акушерства и гинекологии Федерального государственного образовательного учреждения Института повышения квалификации Федерального медико-биологического агентства, Москва

Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского, МоскваКафедра акушерства и гинекологии Федерального государственного образовательного учреждения Института повышения квалификации Федерального медико-биологического агентства, Москва15052010179NO9 (2010)№9 (2010)727623022023Copyright ©; 2010, Bionika MediaCopyright ©; 2010, ООО «Бионика Медиа»2010Bionika MediaООО «Бионика Медиа»https://journals.eco-vector.com/2073-4034/article/view/278439

This study was aimed to development of prognostic criteria for efficacy of treatment of iron deficiency anemia based on erythrocyte indices and causes of anemia. For the purpose of assess the effectiveness of therapy of iron deficiency anemia (IDA), authors have analyzed results of a survey of 60 patients (9 men, 51 women, including nine pregnant women), treated by hematologist. Three prognostic factor of efficacy of treatment of IDA were defined. The treatment is ineffective in case of combined pathology of female reproductive system and gastrointestinal tract, no significant decrease in red count in peripheral blood, depression of red cell lineage of the bone marrow. The hemoglobin level is not a prognostic factor in the treatment of IDA. The transfusion therapy with erythrocyte concentrate or administration of recombinant erythropoietin in relation to the severity of patient's condition is required in patients with severe IDA or in the case of ineffective therapy with iron supplements. Correction of erythrocyte indices should be carried out even in case of with minimal decrease of hemoglobin level in all pregnant women.

Целью данного исследования явилась разработка прогностических критериев эффективности лечения железодефицитной анемии в зависимости от эритроцитарных показателей и причины возникновения анемии. Проанализированы результаты обследования 60 больных (9 мужчин, 51 женщина, в т. ч. 9 беременных), направленных для лечения к гематологу, для оценки эффективности терапии железодефицитной анемии (ЖДА). Выделены три прогностических фактора эффективности терапии ЖДА. Лечение малоэффективно при: наличии сочетанной патологии женской половой системы и желудочно-кишечного тракта, при отсутствии выраженного снижения количества эритроцитов в периферической крови, сужении эритроцитарного ростка костного мозга. Уровень гемоглобина не является прогностическим фактором при лечении ЖДА. У больных ЖДА тяжелой степени, при неэффективной терапии препаратами железа необходимо решить вопрос о трансфузионной терапии эритроцитарной массой или введении рекомбинантного эритропоэтина в зависимости от тяжести состояния больного. Всем беременным показана коррекция показателей красной крови даже при минимальном снижении уровня гемоглобина.

iron deficiency anemiaprognostic criteriairon supplementspregnancyжелезодефицитная анемияпрогностические критериипрепараты железабеременностьДолгов В.В., Луговская С.А., Морозова В.Т., Почтарь М.Е. Лабораторная диагностика анемий: Пособие для врачей. Тверь, 2001. С. 29-34.Клетки крови и костного мозга / Под ред. Г.И. Козинца. М., 2004. С. 107-12.Погорелов В.М., Козинец Г.И., Ковалева Л.Г. Лабораторно-клиническая диагностика анемий. М., 2004. С. 108-16.Коровина Н.А., Заплатников А.Л., Захарова И.Н. Железодефицитные анемии у детей. М., 1999, С. 25-27.Избранные лекции по акушерству и гинекологии / Под ред. А.Н. Стрижакова, А.И. Давыдова, Л.Д. Белоцерковцевой. Ростов на Дону: изд-во «Феникс». 2000. С. 390-410.Дворецкий Л.И. Железодефицитные анемии. М., 1998, С. 37.Белошевский В.А., Минаков Э.В. Анемия при хронических заболеваниях. Издательство Воронежского университета. 1995, С 34-37.Волков B.C., Кириленко Н.П. Железодефицитные состояния // Кардиология. 1991. Т. 31. № 6. С. 64-67.Гороховская Г.Н., Пономаренко О.П., Парфенова Е.С. Состояние сердечно-сосудистой системы при железодефицитных анемиях // Кремлевская медицина, клинический вестник. 1998. № 2. С. 34-37.Воробьев А.И. Руководство по гематологии. М., 1985.Conrad МЕ. Iron Overloading Disorders and Iron Regulation. Sem Hematol 1998;35(1):1-4.Umbreit JN, Conrad ME, Moore EG, et al. Iron Absorption and Cellular Transport: The Mobilferrin. Paraferritin Paradigm. Sem Hematol 1998;35(1):13-26.Wharton BA. Iron Deficiency in Children: Detection and Prevention. Review. Br J Haematol 1999;106:270-80.Шевченко Н.Г. Лабораторная диагностика нарушений обмена железа // Клиническая лабораторная диагностика. 1997. № 4. С. 25-32.Kotisaari S, Romppanen J, Penttila IM, et al. Response of blood cell and reticulocyte indices to peroral iron medication. Clin Chem Lab Med 2001;39:279.Perkins SL, Lee GR, Foerster J. Normal blood and bone marrow values in humans. Wintrobe's Clin Hematol l998;2:2738-41.