PharmatecaPharmatecaФарматека2073-40342414-9128Bionika Media278833ArticlesСтатьиUSE OF A FIXED COMBINATION OF DICLOFENAC WITH B VITAMINS FOR THE TREATMENT OF OSTEOARTHRITIS OF THE KNEEПРИМЕНЕНИЕ ФИКСИРОВАННОЙ КОМБИНАЦИИ ДИКЛОФЕНАКА С ВИТАМИНАМИ ГРУППЫ В ПРИ ОСТЕОАРТРОЗЕ КОЛЕННЫХ СУСТАВОВKrasivinaIrina Gennad'evnaКрасивинаИрина Геннадьевна

ГОУ ВПО ЯГМА

NoskovaTat'yana SergeevnaНосковаТатьяна Сергеевна

ГОУ ВПО ЯГМА

ZavodchikovAndrey AleksandrovichЗаводчиковАндрей Александрович

ГОУ ВПО ЯГМА

GrachevaAleksandra Valer'evnaГрачеваАлександра Валерьевна

ГОУ ВПО ЯГМА

MolotkovaNatal'ya SemenovnaМолотковаНаталья Семеновна

ГОУ ВПО ЯГМА

BatyugovaElena Valer'evnaБатюговаЕлена Валерьевна

МУЗ КБ № 9 г. Ярославля

NovikovaNadezhda PavlovnaНовиковаНадежда Павловна

МУЗ КБ № 9 г. Ярославля

Krasivina-NoskovaTZavodchikovAGrachevaAMolotkovaNBatyugovaENovikovaNГОУ ВПО ЯГМАМУЗ КБ № 9 г. Ярославля15032011185NO5 (2011)№5 (2011)869023022023Copyright ©; 2011, Bionika MediaCopyright ©; 2011, ООО «Бионика Медиа»2011Bionika MediaООО «Бионика Медиа»https://journals.eco-vector.com/2073-4034/article/view/278833

Treatment effectiveness was evaluated by the pain expression on visual-analog scale (VAS), the algofunctional Lesquene index (AFIL), the WOMAC scale index, and a pain intensity at palpation. A concentration of C-reactive protein (CRP) in a high-sensitive immune-turbidimetric test was determined. After one month of therapy the pain of joints evaluated with VAS has decreased by 24,7 % (p < 0,0001), at palpation - by 58,8 % (p < 0,0001), the functions of the joint improved by 29,3 % (p < 0,0001) evaluated with AFIL, and by 22,4 % (p < 0,0001) evaluated with general WOMAC index. The CRP concentration decreased by 54,4 % (р = 0,004). The AFIL decrease by 30 % and more was observed in 17 (65,4 %) cases and in 12 (46,2 %) patients the total WOMAC index decreased by 30 % and more. A common estimate of Neurodiclovit effect was good in 18 (69,2 %) and satisfactory in 8 (30,8 %) patients. In patients suffering from knee osteoarthritis with metabolic syndrome Neurodiclovit administration for four weeks in the on demand regime was well tolerated in 87 % patients and showed good analgetic and anti-inflammatory effect.

В открытое краткосрочное испытание были включены 30 женщин с остеоартрозом коленных суставов, получавших в качестве нестероидных противовоспалительных средств Нейродикловит (50 мг диклофенака в комбинации с 50 мг тиамина, 50 мг пиридоксина и 0,25 мг цианокобаламина) на протяжении месяца в зависимости от выраженности болевого синдрома (режим по требованию). Завершили исследование 26 человек, выбыли в связи с развитием нежелательных явлений 4 (13,3 %). Эффективность лечения оценивали по выраженности боли по визуально-аналоговой шкале (ВАШ), альгофункциональному индексу Lequesne (АФИ-L), шкалам индекса WOMAC, интенсивности боли при пальпации, концентрации С-реактивного белка в высокочувствительном тесте. Через месяц лечения наблюдалось уменьшение боли в суставах на 24,7 % (p < 0,0001) по ВАШ, на 58,8 % (p < 0,0001) при пальпации, было достигнуто улучшение функции суставов на 29,3 % (p < 0,0001) по АФИ-L, на 22,4 % (p < 0,0001) по суммарному индексу WOMAC. Концентрация С-реактивного белка уменьшилась на 54,4 % (р = 0,004). Снижение АФИ-L на 30 % и более по сравнению с исходным значением зарегистрировано у 17 (65,4 %), суммарного индекса WOMAC - у 12 (46,2 %) пациенток. Общая оценка эффективности лечения препаратом была хорошо у 18 (69,2 %) больных, удовлетворительно у 8 (30,8 %). Применение Нейродикловита при остеоартрозе коленных суставов в условиях метаболического синдрома на протяжении четырех недель в режиме по требованию хорошо перенесли 87 % пациенток, терапия обеспечивала анальгетический и противовоспалительный эффекты.

knee osteoarthritisneurodiclovitdiclofenacB-vitaminesостеоартроз коленных суставовНейродикловитдиклофенаквитамины группы ВНасонова В.А., Фоломеева О.М., Эрдес Ш.Ф. Ревматические заболевания в Российской Федерации в начале XXI века глазами статиситки // Террапевтический архив. 2009. Т. 81. № 6. С. 5-10.Хитров Н.А. Современные пути лечения остеоартроза // РМЖ. 2009. Т. 17. № 21 Ревматология С. 1453-57.Grindrod KA, Marra CA, Colley L, et al. After patients are diagnosed with knee osteoarthritis, what do they do? Arthritis Care Res (Hoboken) 2010;62(4):510-15.Клинические рекомендации. Ревматология 2008 / Под редакцией Насонова Е.Л. М., 2008. С. 265.Клинические рекомендации. Остеоартрит. Диагностика и ведение больных остеоартритом коленных и тазобедренных суставов / Под редакцией Лесняк О.М. М., 2006. С. 176.Алексеева Л.И., Верткин А.Л., Иванов В.С. Остеоартроз в практике врача-терапевта // РМЖ. 2008. Т. 16. № 7. С. 476-81.March L, Amatya B, Osborne RH. Developing a minimum standard of care for treating people with osteoarthritis of the hip and knee. Best Pract Res Clin Rheumatol 2010;24(1):121-45.Каратеев А.Е. Симптоматическая обезболивающая и противовоспалительная терапия при ревматических заболеваниях // Справочник поликлинического врача. 2009. № 12. С. 48-50.Немцов Б.Ф., Михайлова Н.Ю., Коцепалов А.Н. Первый опыт применения Нейродикловита при анкилозирующем спондилоартрите // Атмосфера. Нервные болезни. 2009. № 3. С. 27-30.Тимофеева А.В. Нейродикловит в лечении дорсалгии и артралгии у пациентов с артериальной гипертензией // Фарматека. 2009. № 15(189). С. 120-22.Батышева Т.Т., Костенко Е.В., Пивоварчик Е.М., Ганжула П.А. и др. Сравнительная оценка нейродикловита и диклофенака у пациентов с острым болевым синдромом на фоне грыжи межпозвонкового диска // Медицина критических состояний. 2010. № 1. С. 34-42.Mibielli MA, Geller M, Cohen JC, et al. Diclofenac plus B vitamins versus diclofenac monotherapy in lumbago: the DOLOR study. Curr Med Res Opin 2009;25(11):2589--99.Юдельсон Я.Б., Рачин А.П., Белогорохов О.О. Эффективность и безопасность применения препарата Нейродикловит при дорсалгии // Фарматека. 2008. № 20(174). С. 132-35.Garza AF, Monroy-Maya R, Soto-Rios M, et al. A pilot study of the effect of diclofenac with B vitamins for the treatment of acute pain following lower-limb fracture and surgery. Proc West Pharmacol Soc 2008;51:70-2.Каратеев А.Е. Как правильно использовать нестероидные противовоспалительные препараты // РМЖ. 2009. № 2. С. 1426-31.White WB, Schnitzer TJ, Fleming R, et al. Effects of the cyclooxygenase inhibiting nitric oxide donator naproxcinod versus naproxen on systemic blood pressure in patients with osteoarthritis. Am J Cardiol 2009;104(6):840-5.Combe B, Swergold G, McLay J, et al. Cardiovascular safety and gastrointestinal tolerability of etoricoxib vs diclofenac in a randomized controlled clinical trial (The MEDAL study). Rheumatology (Oxford) 2009;48(4):425-32.