НИЦ ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздравсоцразвития РФ
A fundamental aspect of the problem of pain is its division into two types - acute and chronic; mechanisms of development and approaches to treatment of these types of pain are fundamentally different. To date, more than 30 compounds involved in the mechanisms of excitation and inhibition of nociceptive neurons in the central nervous system are identified. Reduction of synthesis of inflammatory mediators leads to significant analgetic effect. Non-narcotic analgesics and nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) have such mechanism of action. In modern medicine, priority is given to NSAID that selectively inhibits cyclooxygenase-2 (COX-2); in contrast to the nonselective COX inhibitors, they have significantly less side effects.
Фундаментальным аспектом в проблеме боли является ее разделение на два типа: острую и хроническую, механизмы развития и подходы к лечению которых принципиально различаются. В настоящее время выделяют более 30 соединений, участвующих в механизмах возбуждения и торможения ноцицептивных нейронов в центральной нервной системе. При снижении синтеза медиаторов воспаления можно получить выраженный обезболивающий эффект. Препараты с таким механизмом действия - ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). В современной медицине приоритет отдается НВПС, избирательно ингибирующим циклооксигеназу-2 (ЦОГ-2), которые в отличие от неселективных ингибиторов ЦОГ обладают значительно менее выраженными побочными эффектами.