PharmatecaPharmatecaФарматека2073-40342414-9128Bionika Media280193ArticlesСтатьиResearch ArticleOSTRYE RESPIRATORNYE INFEKTsII V PRAKTIKE OTORINOLARINGOLOGA: TRUDNOSTI I PERSPEKTIVY LEChENIYaОСТРЫЕ РЕСПИРАТОРНЫЕ ИНФЕКЦИИ В ПРАКТИКЕ ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГА: ТРУДНОСТИ И ПЕРСПЕКТИВЫ ЛЕЧЕНИЯNosulyaE. VНосуляЕ. В

д.м.н., профессор; Кафедра оториноларингологии

KimI. AКимИ. А

д.м.н.; Кафедра оториноларингологии

VinnikovA. KВинниковА. К

доцент; Кафедра оториноларингологии

РМАПО15012013201NO1 (2013)№1 (2013)858725022023Copyright ©; 2013, Bionika MediaCopyright ©; 2013, ООО «Бионика Медиа»2013Bionika MediaООО «Бионика Медиа»https://journals.eco-vector.com/2073-4034/article/view/280193

The problem of medical tactics in the treatment of acute respiratory diseases (ARD) and its complications in children is discussed. The article provides information on the etiology, pathogenesis and clinical manifestations of acute respiratory diseases, complicated acute respiratory viral diseases and bacteria-associated diseases of the upper respiratory tract which emerge against this background. The need for a balanced approach to the choice of treatment strategy for acute respiratory diseases is emphasized, especially in relation to the antibiotic therapy of bacterial respiratory infection. In addition to the complex of causal treatment, the therapeutic measures aimed to key components of the pathogenesis of infection are presented. In particular, it is referred to a so-called. vaccine-like medicines containing lysates of the most common pathogens of respiratory infections, - immunomodulators of microbial origin.

Обсуждается проблема врачебной тактики при лечении острых респираторных заболеваний (ОРЗ) и их осложнений у детей. Представлены сведения об этиологии, патогенезе и клинических проявлениях ОРЗ, осложненном течении острых респираторных вирусных заболеваний и формирующихся на этом фоне бактериально-ассоциированным заболеваних верхних дыхательных путей. Подчеркивается необходимость сбалансированного подхода к выбору лечебной тактики при ОРЗ, особенно это касается антибиотикотерапии бактериальной респираторной инфекции. Кроме этиотропной терапии представлен комплекс лечебных мер, направленных на ключевые звенья патогенеза инфекционного процесса. В частности, речь идет о т. н. вакциноподобных лекарственных средствах, содержащих лизаты наиболее распространенных возбудителей респираторных инфекций, - иммуномодуляторах микробного происхождения.

acute respiratory diseasesacute respiratory viral infectionbacterial infectionacute rhinosinusitisacute pharyngitisantibiotic treatment topical bacterial lysatesострые респираторные заболеванияострые респираторно-вирусные инфекциибактериальная инфекцияострый риносинуситострый фарингитантибиотикотерапиятопические бактериальные лизатыУчайкин В.Ф. Острые респираторные заболевания (ОРЗ) у детей // Детский доктор 1999. № 1. С. 33-4.Ершов Ф.И., Касьянова Н.В., Полонский В.О. Возможна ли рациональная фармакотерапия гриппа и других ОРВИ? // Consilium medicum. Инфекции и антимикробная терапия 2003. Т. 5. № 5/6. С. 129-34.Бартлетт Д. Инфекции дыхательных путей. СПб., 2000. 192 с.Страчунский Л.С., Тарасов А.А., Крюков А.И. и др. Возбудители острого бактериального синусита // Клин. микробиол. антимикроб. терапия 2005. Т. 7. № 4. С. 337-49.Felmingham D, Reinert R.R, Hirakata Y, et al. Increasing prevalence of antimicrobial resistance among isolates of Streptococcus pneumoniae from the protekt surveillance study, and comparative in vitro activity of the ketolide, telithromycin. J Antimicrob Chemother 2002;50(Suppl. 1):25-3 7.Dingle J.H, Badger C.F, Jordan W.S, Jr. Illness in the home. A study of the 25,000 illnesses in a group of Cleveland families. The Press of Western reserve University. Cleveland 1964:347.Berg O, Carenfelt С. Analysis of symptoms and clinical signs in maxillary sinus empyema. Ada Oto-Laryngol (Stockholm) 1988;105:343-49.Kaiser L, Lew D, Hirschel B, et al. Effects of antibiotic treatment in the subset of common-cold patients who have bacteria in nasopharyngeal secretions. Lancet 1996;347(9014): 1507-10.Лучихин Л.А., Полякова Т.С., Миронов А.А. Опыт применения препарата ИРС 19 для профилактики и лечения воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей // Вестн. оториноларингологии 2000. № 4. С. 54-6.Караулов А.В., Сокуренко С.И., Климов Э.В. Применение иммуномодулятора ИРС 19 при рецидивирующих респираторных заболеваниях // РМЖ 2000. Т. 13. № 14. С. 552-53.Балаболкин И.И., Булгакова В.А., Сенцова Т.Б., Катосова Л.К. Результаты применения препарата ИРС 19 для профилактики респираторных инфекций у детей с бронхиальной астмой // Детский доктор 2001. № 5. С. 30-2.Караулов А.В., Ликов В.Ф. Иммунотерапия респираторных заболеваний. Руководство для врачей. М., 2004.Лучихин Л.А., Мальченко О.В. Эффективность препарата имудон при лечении больных с острыми и хроническими воспалительными заболеваниями глотки // Вестн. оториноларингологии 2001. № 3. С. 65-6.Акулич И.И. Лопатин А.С. Лечение острых и хронических фарингитов препаратом имудон // Лечащий врач 2005. № 9.Маркова Т.П., Чувиров Л.Г. Клиникоиммунологическое обоснование применения имудона у длительно и часто болеющих детей // Детский доктор 2001. № 7. С. 2-4.Гаращенко Т.И., Ильенко Л.И., Гаращенко М.В. и др. Профилактическое применение имудона у часто и длительно болеющих школьников // Вопр. соврем. педиатрии 2002. Т. 1. № 5. С. 27-30.Учайкин В.Ф., Кладова О.В. Опыт применения препарата имудону детей с тонзиллофарингитами на фоне ОРИ // Детские инфекции 2005. № 1.Пискунов С.З., Тарасов И.В., Медведкова И.Г. Лечебная тактика при риногенных орбитальных осложнениях // Российская ринология 1995. № 2. С. 48-9.Дерюгина О.В., Чумаков Ф.И. Орбитальные и внутричерепные осложнения воспалительных заболеваний носа и околоносовых пазух у взрослых и детей. М., 2001.Руководство по инфекционным болезням / Под. ред. Ю.В. Лобзина. СПб., 2000. 932 с.Gonzales R, Bartlett J.G, Besser R.E, et al. Principles of appropriate antibiotic use for treatment of acute respiratory tract infections in adults: background, specific aims, and methods. Ann Intern Med 2001;134(6): 479-86.