PharmatecaPharmatecaФарматека2073-40342414-9128Bionika Media282662ArticlesСтатьиResearch ArticleEffektivnost' neyrotropnoy terapii pri boli v spineЭффективность нейротропной терапии при боли в спинеDadashevaM. NДадашеваМ. Н

д.м.н., проф. кафедры общей врачебной практики (семейной медицины)

donveles777@inbox.ruAgafonovB. VАгафоновБ. ВShevtsovaN. NШевцоваН. НГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского»200920132018NO18 (2013)№18 (2013)10610925022023Copyright ©; 2013, Bionika MediaCopyright ©; 2013, ООО «Бионика Медиа»2013Bionika MediaООО «Бионика Медиа»https://journals.eco-vector.com/2073-4034/article/view/282662

Acute and chronic back pain (BP) is a topical medical and social problem, which has significant economic value. Leading syndromes in BP include musculo-tonic syndrome, myofascial syndrome and facet syndrome. The use of non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) and muscle relaxants in BP is pathogenetically justified. In chronic pain or radiculopathy, anticonvulsants or selective serotonin and norepinephrine reuptake inhibitors are also recommended. Inclusion of B vitamins, particularly Milgamma and Milgamma compositum, in a comprehensive treatment of vertebrogenic pain syndrome allows to reduce the dose of NSAIDs, the risk of side effects and duration of treatment.

Острая и хроническая боль в спине (БВС) представляет актуальную медико-социальную проблему, имеющую важное экономическое значение. Ведущими синдромами при БВС являются мышечно-тонический, миофасциальный и фасеточный. Патогенетически обосновано при БВС назначение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) и миорелаксантов. При хронической боли или радикулопатии рекомендуются также антиконвульсанты или антидепрессанты группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина и норадреналина. Включение в комплексную терапию вертеброгенного болевого синдрома витаминов группы В, в частности препаратов Мильгамма и Мильгамма композитум, позволяет уменьшить дозу НПВС, снизить риск вызываемых ими побочных явлений, сократить сроки лечения.

back painnon-steroidal anti-inflammatory drugsB vitaminsMilgammaболь в спиненестероидные противовоспалительные средствавитамины группы ВМильгаммаКлинические рекомендации для практических врачей, основанные на доказательной медицине. М., 2001. С. 606-611.Borenstein D. Эпидемиология, этиология, диагностическая оценка и лечение поясничной боли // Межд. мед. журнал 2000. № 35. С. 36-42.Болевые синдромы в неврологической практике/ Под ред. А.М. Вейна. М., 2001.Голубев В.Л. Боль - междисциплинарная проблема // РМЖ 2008. Т. 16. Спец. вып. С. 3-7.Кукушкин М.Л., Хитров Н.К. Общая патология боли. М., 2004. 144 с.Mаntyselka P, Kumpusalo E, Ahonen R, et al. Pain as a reason to visit the doctor: a study in Finnish primary health care. Pain 2001;89(2-3):175-80.Болезни нервной системы. Руководство для врачей /Под ред. Н.Н. Яхно, Д.Р. Штульмана. М., 2001. Т. 1.Сороцкая В.Н., Каратеев А.Е. Желудочнокишечные осложнения как одна из причин смерти больных ревматическими заболеваниями // Научно-практическая ревматология 2005. № 4. C. 34-37.Каратеев А.Е., Яхно Н.Н., Лазебник Л.Б. и др. Применение нестероидных противовоспалительных препаратов. М., 2009.Eckert M, Schejbal P. Therapy of neuropathies with a vitamin B combination. Symptomatic treatment of painful diseases of the peripheral nervous system with a combination preparation of thiamine, pyridoxine and cyanocobalamin. Fortschr Med 1992;110(29):544-48.Данилов А. Б. Применение витаминов группы В при болях в спине: новые анальгетики?// РМЖ 2008. Спец. выпуск. С. 35-9.Jurna I, Carlsson KH, Komen W, Bonke D. Acute effects of vitamin B6 and fixed combinations of vitamin B1, Be and B12 on nociceptive activity evoked in the rat thalamus: doseresponse relationship and combinations with morphine and paracetamol. Klin Wochenschr 1990; 68(2):129-35.Jurna I. Analgesic and analgesia-potentiating action of B vitamins. Schmerz 1998;12(2): 136-41.