Teaching Assistant at the Department of Propaedeutics of Internal Diseases, Gastroenterology and Dietology
ассистент кафедры пропедевтики внутренних болезней, гастроэнтерологии и диетологии
Department of Propaedeutics of Internal Diseases, Gastroenterology and Dietology
Кафедра пропедевтики внутренних болезней, гастроэнтерологии и диетологии
The article presents data on the dynamics of gastrointestinal symptoms and changes in gastrointestinal microbiocenosis in patients with a diagnosis of «lung cancer», receiving chemotherapy, and influence of metabiotic drug appointed in addition to the basic treatment regimens on these parameters. The study included 41 patients who received the first cycle of first-line chemotherapy for lung cancer (mean age - 61.7±6.4 years, mean duration of disease - 12.3±8.5 months). The patients were divided into 2 groups: treatment group (n=21) received a course of metabiotic drug on the basis of the lyophilized strain of Bacillus subtilis and natural zeolite 2 capsules 2 times a day with meals for 28 days in addition to the chemotherapy; the control group (n=20) received only chemotherapeutic agents. Standardized survey of each patient to detect gastrointestinal complaints, assessment the quality of life (GSRS questionnaire), microbiological examination of faeces, and the evaluation of microorganisms metabolites in blood using gas-liquid chromatography - mass spectrometry according to the method of G.A. Osipov, were performed at the 1st and 29th day from the start of chemotherapy. Patients with a diagnosis of lung cancer on the background of the toxic effect of chemotherapy had the confirmed progression of gastrointestinal complaints and changes in qualitative and quantitative composition of intestinal microflora: a significant reduction in the number of bifidobacteria and Bacteroides, to a lesser extent - lactobacilli, increased activity of pathogenic intestinal microflora: Peptostreptococcus anaerobius, Pseudomonas aeruginosa, Fusobacterium/Haemophylus, Clostridium rerfrin-gens, Moraxella/Acinetobacter, Bacteroides fragilis. Additional metabiotic treatment allows to keep the original number of obligate intestinal microorganisms and reduce the phenomenon of intestinal dyspepsia in patients diagnosed with lung cancer receiving chemotherapy.
В статье представлены данные о динамике гастроинтестинальных симптомов и изменений кишечного микробиоценоза у пациентов с диагнозом «рак легкого», получающих химиотерапию, и характере влияния метабиотического препарата, назначаемого дополнительно к основным схемам лечения, на указанные параметры. В исследование был включен 41 пациент, получивший первый цикл первой линии химиотерапии по поводу рака легкого (средний возраст - 61,7±6,4 года, средняя продолжительность заболевания - 12,3±8,5 месяцев). Больные были разделены на 2 группы: пациенты основной группы (n=21) получали на фоне курса химиотерапии метабиотический препарат на основе лиофилизированного штамма Bacillus subtilis и природного цеолита по 2 капсулы 2 раза в день во время приема пищи в течение 28 дней, пациенты контрольной группы (n=20) получали только химиотерапевтические препараты. В 1-й и 29-й день от начала химиотерапии был проведен стандартизированный опрос каждого пациента для выявления гастроинтестинальных жалоб, проводились оценка качества жизни (опросник GSRS), микробиологическое исследование фекалий, исследование метаболитов микроорганизмов в крови с помощью метода газожидкостной хроматографии - масс-спектрометрии по методу Г.А. Осипова. У пациентов с диагнозом рака легкого на фоне токсического действия химиотерапии подтверждено прогрессирование гастроэнтерологических жалоб и изменение качественного и количественного составов микрофлоры кишечника: значительное снижение количества бифидобактерий и бактероидов, в меньшей степени - лактобактерий, повышение активности патогенной микрофлоры кишечника: Peptostreptococcus anaerobius, Pseudomonas aeruginosa, Fusobacterium/Haemophylus, Clostridium рerfringens, Moraxella/Acinetobacter, Bacteroides fragilis. Дополнительное метабиотическое лечение позволяет сохранять исходное количество облигатных микроорганизмов кишечника и уменьшать явления кишечной диспепсии у пациентов с диагнозом рака легкого, получающих химиотерапию.