PharmatecaPharmatecaФарматека2073-40342414-9128Bionika Media289752ArticlesСтатьиResearch ArticleEffectiveness of enterosorption in children with bronchial asthma and concurrent endotoxemiaЭффективность энтеросорбции у детей с бронхиальной астмой, протекающей в условиях эндотоксинемииMalanichevaT. GМаланичеваТ. Г

MD, Prof. at the Department of Propedeutics of Children’s Diseases and Pediatrics with the Course of Childhood Diseases, Medical Faculty

д.м.н., проф. кафедры пропедевтики детских болезней и факультетской педиатрии с курсом детских болезней лечебного факультета

tgmal@mail.ruZakirovaA. MЗакироваА. МSuleimanovaZ. YaСулеймановаЗ. ЯKazan State Medical UniversityКазанский государственный медицинский университет10012017241NO1 (2017)№1 (2017)464926022023Copyright ©; 2017, Bionika MediaCopyright ©; 2017, ООО «Бионика Медиа»2017Bionika MediaООО «Бионика Медиа»https://journals.eco-vector.com/2073-4034/article/view/289752

Clinical significance of endotoxemia in the development of bronchial asthma (BA) was investigated in 70 children aged from 10 months to 15 years. Of them, 50 children had BA and 20 were healthy controls. Children with asthma had elevated plasma levels of endotoxin up to 0.90±0.34 EU/ml in atopic and 1.93±0.22 EU/ml in non-atopic form (p<0.001) depending on the period and severity of the disease. The presence of systemic endotoxemia in such cases is an indication for administering Enterosgel (polymethylsiloxane polyhydrate) as a part of the complex antiallergic therapy. This resulted in a 12.8-fold decrease in plasma endotoxin levels from 0.90±0.58 to 0.07±0.03 EU/ml, a 3-fold reduction of the exacerbation length and 25-30% improvement in respiratory function. This treatment approach is highly effective and can be used in managing bronchial asthma.

Изучение клинической значимости эндотоксинемии в развитии бронхиальной астмы (БА) проводили на 70 детях в возрасте от 10 месяцев до 15 лет. Из них 50 детей с БА и 20 практически здоровых. У детей с БА выявлено повышение уровня плазменного эндотоксина до 0,90±0,34 EU/мл при атопической и до 1,93±0,22 EU/мл при неатопической формах (р<0,001), содержание которого зависит от периода заболевания и тяжести течения. Наличие системной эндотоксинемии при данной патологии служит показанием к назначению в составе комплексной противоаллергической терапии лекарственного препарата Энтеросгель (полиметилсилоксана полигидрат). Это приводит к снижению уровня плазменного эндотоксина в 12,8 раза - с 0,90±0,58 до 0,07±0,03 EU/мл - на фоне сокращения периода обострения в 3 раза; улучшению показателей функции внешнего дыхания на 25-30%. Данный способ терапии показал высокую эффективность и может применяться в терапии БА.

bronchial asthmaatopic bronchial asthmaendotoxemiaEnterosgelбронхиальная астмаатопическая бронхиальная астмаэндотоксинемияЭнтеросгельАкатова А.А., Аминова А.И. и др. Вторичная профилактика бронхиальной астмы у детей с рецидивирующими бронхитами и контаминацией биосред тяжелыми металлами и альдегидами Материалы IV конгресса педиатров стран СНГ «ребёнок и общество: проблемы здоровья, развития и питания». Львов, 2012. С. 404.Аниховская И.А., Опарина О.Н., Яковлева М.М., Яковлев М.Ю. Кишечный эндотоксин как универсальный фактор адаптации и патогенеза общего адаптационного синдрома. Физиология человека. 2006; 2:87-91.Басиева О.З., Басиев З.Г Энтеросгель в комплексной терапии атопической бронхиальной астмы. Материалы VI Международной научно-практической конференции «Здоровье и образование в XXI веке», 08-10.12.2005. М., С. 601.Бондаренко В.М., Бондаренко Р.К. Эндотоксинемия в акушерстко-гинекологической практике. TERRA MEDICA. Всероссийский междисциплинарный журнал. 2014;2:4-8.Григорьев A. B., Знаменский В.М., Бондаренко Л.Г и др. Адгезия патогенной микрофлоры на кремнийорганических сорбентах. Иммунобиологические препараты нового поколения и методы их контроля. НИИЭМ им. Н.Ф. Гамалеи АМН СССР, Киевский государственный институт усовершенствования врачей. М., 1988. С. 114-20.Лаврентьева О.В. Медикаментозная коррекция нарушений свободнорадикального окисления белков и липидов у больных бронхиальной астмой. Дисс. канд. мед. наук. Волгоград, 2009. 22 с.Маланичева Т.Г., Шамов Б.А. Эффективность энтеросгеля в коррекции системной эндотоксинемии у детей с атопическим дерматитом. Фарматека. 2016;1:32-5.Пасечка Н.В. Морфология кишки при ожоговой болезни и после коррекции энтеросорбентами. Дисс. докт. мед. наук. Киев, 1996. 403 с.Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению бронхиальной астмы 2013 (http://www.pulmonology.ru/ publications/guide.php).Чернихова Е.А., Аниховская И.А., Гатауллин Ю.К., Закирова Д.З., Иванов В.Б., Савельев А.А., Яковлев М.Ю. Энтеросорбция как важное средство устранения хронической эндотоксиновой агрессии. Физиология человека 2007;3:135-36.Яковлев М.Ю. «Эндотоксиновая агрессия» как предболезнь или универсальный фактор патогенеза заболеваний человека и животных. Успехи современной биологиию 2003;123(1):31-40.Bystroh Jaromir, Heller Lubomlr. PouzitI metody enterosorbc ni terapie pomod organokremicité ho sorbentu ENTEROSGEL v komplexnl lécbë alergickych onemocnënl. Alergie. 2010;2: 133-38.Pijnenburg M.W., Baraldi E., Brand P.L., Carlsen K.H., Eber E., Frischer T., Hedlin G., Kulkarni N., Lex C., Mäkelä M.J., Mantzouranis E., Moeller A., Pavord I., Piacentini G., Price D., Rottier B.L., Saglani S., Sly P.D., Szefler S.J., Tonia T., Turner S., Wooler E., Lodrup Carlsen K.C. Monitoring asthma in children. Eur. Respir. J. 2015; 45:906-25.Yakovlev M. 5 Elements of Endotoxin Theory of Human Physiology and Pathology: «Sistemic Endotoxinemia», «Endotoxin Agression» and «Endotoxin Insuficancy». J. Endotoxin Res. 2000;2:120.Zaitseva N.V., Ustinova O. Utilizzo degli enteroadsorbenti in bambini asmatici che vivono in condizioni sanitarie precarie. La medicina biologica ottobre - dicembre, 2013. P. 21-4.