MD, Prof., Head of the Department of Therapy № 2
д.м.н., проф., зав. кафедрой терапии № 2 ФПК и ППС
Department of Therapy № 2 of the Faculty of Advanced Training and Professional Retraining of Specialists
Кафедра терапии № 2 факультета повышения квалификации и профессиональной переподготовки специалистов
In a prospective, randomized trial included 126 patients with chronic heart failure with a left ventricular ejection fraction >50% on a background of arterial hypertension and coronary artery disease, a fixed combination of perindopril/amlodipine was used in all cases, with addition of bisoprolol (n=62) or ivabradine (n=64 ). Assessment of clinical status, exercise tolerance, quality of life, blood level of the N-terminal pro-brain natriuretic peptide, and echocardiography were performed baseline and 12 months after therapy. In contrast to bisoprolol, ivabradine significantly increased the exercise tolerance, improved quality of life, reduced the blood level of the N-terminal pro-brain natriuretic peptide, improved echocardiographic indices of active relaxation and compliance of left ventricle. In comparison with bisoprolol, ivabradine has advantages in the treatment of patients with chronic heart failure with preserved left ventricular ejection fraction on background of arterial hypertension and coronary artery disease.
В проспективном рандомизированном исследовании 126 больных хронической сердечной недостаточностью с фракцией выброса левого желудочка >50 % на фоне артериальной гипертензии и ишемической болезни сердца во всех случаях применяли фиксированную комбинацию периндоприл/амлодипин, к которой добавляли бисопролол (n=62) или ивабрадин (n=64). Оценка клинического статуса, толерантности к физической нагрузке, качества жизни, уровня N-концевого предшественника мозгового натрийуретического пептида в крови, параметров эхокардиографии проведена исходно и через 12 месяцев терапии. В отличие от бисопролола ивабрадин существенно повышал толерантность больных к физической нагрузке, улучшал качество жизни, снижал уровень N-концевого предшественника мозгового натрийуретического пептида, улучшал эхокардиографические показатели активного расслабления и податливости левого желудочка. По сравнению с бисопрололом ивабрадин имеет преимущества при лечении больных хронической сердечной недостаточностью с сохраненной фракцией выброса левого желудочка на фоне артериальной гипертензии и ишемической болезни сердца.