PharmatecaPharmatecaФарматека2073-40342414-9128Bionika Media289974ArticlesСтатьиResearch ArticleTrends in the use of anti-anginal preparations in the specialized outpatient clinic for the five-year periodТенденции применения антиангинальных препаратов в специализированном амбулаторном учреждении за пятилетний периодFitilevS. BФитилевС. Б

Department of General and Clinical Pharmacology of the Medical Institute

Кафедра общей и клинической фармакологии Медицинского института

ShkrebnevaI. IШкребневаИ. И

Department of General and Clinical Pharmacology of the Medical Institute

Кафедра общей и клинической фармакологии Медицинского института

VozzhaevA. VВозжаевА. В

Department of General and Clinical Pharmacology of the Medical Institute

Кафедра общей и клинической фармакологии Медицинского института

TsukanovaK. OЦукановаК. О

Postgraduate student at the Department of General and Clinical Pharmacology of the Medical Institute

аспирант кафедры общей и клинической фармакологии Медицинского института

kristina.cris.2011@ya.ruDimitrovaD. AДимитроваД. А

Department of General and Clinical Pharmacology of the Medical Institute

Кафедра общей и клинической фармакологии Медицинского института

FSAEI HE “Peoples' Friendship University of Russia"ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов»100820172415NO15 (2017)№15 (2017)495426022023Copyright ©; 2017, Bionika MediaCopyright ©; 2017, ООО «Бионика Медиа»2017Bionika MediaООО «Бионика Медиа»https://journals.eco-vector.com/2073-4034/article/view/289974

The article presents the results of a retrospective pharmacoepidemiological study devoted to the analysis of changes in the prescribed antianginal therapy for patients with stable angina in a specialized cardiac outpatient clinic over a five-year period. This study revealed a number of positive changes in the field of medical prophylaxis of anginal attacks at the outpatient level, to some extent consistent with national and international standards. The frequency of recommendations of cardioselective β-adrenoblockers in optimal doses increased. As to group of dihydropyridine calcium antagonists, specialists began to recommend amlodipine more often, also in higher doses. A decrease in the frequency of administration of organic nitrates and trimetazidine has been noted.

В статье приводятся результаты ретроспективного фармакоэпидемиологического исследования, посвященного анализу изменений в структуре предписываемой антиангинальной терапии больным стабильной стенокардией в специализированном кардиологическом амбулаторном учреждении за пятилетний период. Проведенное исследование выявило ряд положительных сдвигов в области медикаментозной профилактики приступов стабильной стенокардии на уровне амбулаторного звена, в определенной мере соответствовавших национальным и международным стандартам. Возросла частота рекомендаций кардиоселективных β-адреноблокаторов в оптимальных дозах. В группе дигидропиридиновых антагонистов кальция специалисты стали чаще рекомендовать амлодипин, также в более высоких дозах. Отмечено снижение частоты назначений органических нитратов и триметазидина.

stable anginaantianginal therapyβ-adrenoblockerscalcium antagonistsnitratespharmacoepidemiologyстабильная стенокардияантиангинальная терапияβ-адреноблокаторыантагонисты кальциянитратыфармакоэпидемиологияемографический ежегодник России 2014. М., 2015.Бубнова М.Г., Аронов Д.М., Оганов Р.Г., Рудоманов О.Г., Путылина А.С. Клиническая характеристика и общие подходы к лечению пациентов со стабильной стенокардией в реальной практике. Российское исследование ПЕРСПЕКТИВА (часть I). Кардиоваск. тер. и проф. 2010;9(6):47-55.Смусева О.Н., Шаталова О.В., Соловкина Ю.В. Анализ потребления лекарственных средств при лечении стенокардии. Сибирский мед. журн. 2012;27(4):79-82.Ольбинская Л.И., Морозова Т.Е., Сизова Ж.М., Вартанова О.А. и др. Фармакотерапия хронических сердечно-сосудистых заболеваний: Руководство для врачей. М., 2006.Сизова Ж.М., Козлова Н.В., Захарова В.Л., Шамеева Е.С. Сравнительная оценка влияния изосорбида динитрата, изосорбида-5-мононитрата и никорандила на частоту приступов стенокардии и вазорегулирующую функцию эндотелия у больных ишемической болезнью сердца. Кардиология. 2015;2:37-42.Комитет экспертов ВНОК. Диагностика и лечение стабильной стенокардии. Российские рекомендации (второй пересмотр). Кардиоваск. тер. и проф. (приложение 4). 2008;7(6):40.Соляник Е.В., Елисеева Е.В., Гельцер Б.И. Фармакоэпидемиологический монито ринг потребления антиангинальных препаратов терапии стабильной стенокардии. Фармакоэкономика. 2011;5(4):80-4.Оганов Р.Г., Лепахин В.К., Фитилев С.Б., Левин Ю.Ю. и др. Особенности диагностики и терапии стабильной стенокардии в Российской Федерации (международное исследование ATP-Angina Treatment Pattern). Кардиология. 2003;5:9-15.Шальнова С.А., Оганов Р.Г., Стег Ф.Г., Форд Й. Ишемическая болезнь сердца. Современная реальность по данным всемирного регистра CLARIFY. Кардиология 2013;53(8):28-33.Журавлев Р.И. Вторичная профилактика и терапия стабильной стенокардии в лечебно-профилактических учреждениях амбулатор ного типа г. Москвы (фармакоэпидемиологическое исследование). Дисс. канд. мед. наук. М., 2010.Guidelines on the management of stable angina pectoris: executive summary. Eur. Heart J. 2006;27(11):1341-73.2013 ESC guidelines on the management of stable coronary artery disease.https://www. escardio.org/Guidelines/Clinical-Practice-Guidelines/Stable-Coronary-Artery-Disease-Management-ofПогосова Г.В., Оганов Р.Г., Колтунов И.Е. и др. Мониторинг вторичной профилактики ишемической болезни сердца в России и странах Европы: результаты международного многоцентрового исследования EUROASPIRE III. Кардиология. 2011;1:34-40.Погосова Н.В., Оганов Р.Г., Бойцов С.А., Аушева А.К. и др. Медикаментозная терапия у пациентов с ишемической болезнью сердца в России и Европе: результаты российской части международного многоцентрового исследования EUROASPIRE IV. Кардиология. 2016;12:11-9.Лупанов В.П. Влияние кардиоселективного бета-блокатора бисопролол на предупреждение эффектов бета-адренергической стимуляции и препятствие реализации кардиотоксического влияния катехоламинов при лечении больных с ССЗ. Мед. совет. 2016; 13:48-55.Poldermans D., Boersma E., Bax J., Thomson I.R., van de Ven L.L., Blankensteijn J.D., Baars H.F., Yo T.I., Trocino G., Vigna C., Roelandt J.R., van Urk H. The effect of bisoprolol on perioperative mortality and myocardial infarction in high-risk patients undergoing vascular surgery. N. Engl. J. Med. 1999;341:1789-94.Кучмин А.Н., Черкашин Д.В. Антагонисты кальция: от истории создания к современной клинической практике. Мед. совет. 2015;17:48-55.Mancia G., Fagard F., Narkiewicz K., et al. 2013 ESH/ESC Guidelines for the management of arterial hypertension. The Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Hypertension and of the European of Cardiology. Hypertension. 2013;31:1281-357.Клинические рекомендации. Диагностика и лечение артериальной гипертонии. Кардиологический вестник. 2015;1:3-30.Леонова М.В. Клиническая фармакология и клиническая эффективность амлодипина. Данные доказательной медицины. Мед. совет. 2014;12:18-24.Кукес В.Г., Остроумова О.Д., Стародубцев А.К. Антагонисты кальция: современные аспекты применения в кардиологии. Consilium Medicum. 2006;8(11):113-20.Лупанов В.П. Молсидомин в лечении больных стабильной ишемической болезнью серд ца. Мед. совет. 2014;12:54-7.Kantor P., Lucien A., Kozak R., Lopaschuk G.D. The antianginal drug trimetazidine shifts cardiac energy metabolism from fatty acid oxidation to glucose oxidation by inhibiting mitochondrial long-chain 3-ketoacyl coenzyme A thiolase. Circ. Res.2000;17:580-88.Оганов Р.Г., Глезер М.Г. Результаты Российского исследования ПАРАЛЛЕЛЬ: Программа выявления пациентов с неэффективной терапией бета-адреноблокаторами и сравнительной оценки эффективности добавления к терапии Предуктала МВ или изосорбидадинитрата при стабильной стенокардии. Кардиология. 2007;3:4-13.Васюк Ю.А., Шальнова С.А., Куликов К.Г., Школьник Е.Л. Исследование ПРИМА: триметазидин с модифицированным высвобождением действующего вещества в лечении пациентов со стабильной стенокардией, перенесших инфаркт миокарда. Эпидемиологический и клинический этапы. Кардиология. 2008;12:10-3.Полинская Т. Федеральный закон РФ №86 от 22.06.1998 «О лекарственных средствах». Справочник фармацевтического работника. 2003. 640 с.Беленков Ю.Н., Оганов Р.Г. Клинические рекомендации. Кардиология. М., 2007. 640 с.