PharmatecaPharmatecaФарматека2073-40342414-9128Bionika Media29656010.18565/pharmateca.2018.s5.53-57ArticlesСтатьиResearch ArticleCOMPARATIVE EVALUATION OF THE PROLIFERATIVE ACTIVITY OF CELLS OF KERATOACANTHOMA AND SQUAMOUS CELL SKIN CANCERСравнительная оценка пролиферативной активности клеток кератоакантомы и плоскоклеточного рака кожиKuntsevichZh. SКунцевичЖ. Сj_s_k@mail.ruGurevichL. EГуревичЛ. ЕMoscow Regional Scientific Research Clinical Institute n.a. M.F. VladimirskyМосковский областной научно-исследовательский институт им. М.Ф. Владимирского20122018254SNOS4 (2018)№S4 (2018)535727022023Copyright ©; 2018, Bionika MediaCopyright ©; 2018, ООО «Бионика Медиа»2018Bionika MediaООО «Бионика Медиа»https://journals.eco-vector.com/2073-4034/article/view/296560

Background. The histological differentiation of keratoacanthoma (KA) and squamous cell skin cancer (SCSC) is complex, and the mechanisms of their various biological potential are not well understood. Objective: выявить различия пролиферативной активности клеток кератоакантомы и плоскоклеточного рака кожи на основе сравнительного анализа экспрессии пролиферативноклеточного маркера Ki-67 в кератоакантоме и плоскоклеточном раке кожи. Methods. 44 patients with atypical KA, as well as 20 patients with infiltrative-ulcerative SCSC T1N0M0 were examined. Morphological analysis included histological and immunohistochemical (IHC) examination. Results. A comparative semi-quantitative analysis of a number of histological and cytological signs in 44 cases of atypical KA and 20 cases of SCSC showed that they were poorly informative for carrying out a differential diagnosis. However, these two types of tumors significantly differed in the distribution of the Ki67-labeled nuclei of tumor cells: in the case of KA, it was basal, in the case of SCSC - diffuse and irregular. Conclusion. The features of the distribution of nuclei expressing Ki-67 in KA and SCSC are of great diagnostic value for carrying out a differential diagnosis between these two types of skin tumors.

Обоснование. Гистологическая дифференцировка кератоакантомы (КА) и плоскоклеточного рака (ПКР) кожи сложна, а механизмы их различного биологического потенциала изучены недостаточно. Цель: выявить различия пролиферативной активности клеток кератоакантомы и плоскоклеточного рака кожи на основе сравнительного анализа экспрессии маркера клеточной пролиферации Ki-67 в кератоакантоме и плоскоклеточном раке кожи. Методы. Были обследованы 44 пациента с атипичными КА, а также 20 пациентов с инфильтративно-язвенной формой ПКР кожи T1N0M0. Морфологический анализ включал гистологический и иммуногистохимический (ИГХ) методы исследования. Результаты. При сравнительном полуколичественном анализе ряда гистологических и цитологических признаков в 44 случаях атипичных КА и 20 - ПКР кожи была установлена их слабая информативность для проведения дифференциального диагноза. Однако эти два типа опухолей достоверно отличались по особенностям распределения в них меченых Ki-67 ядер опухолевых клеток: в случае КА оно было базальным, в случае ПКР -диффузным и неравномерным. Заключения. Особенности распределения в КА и ПКР ядер, экспрессирующих Ki-67, имеет большое диагностическое значение для проведения дифференциального диагноза между этими двумя типами опухолей кожи

keratoacanthomasquamous cell skin cancerdifferential diagnosisKi-67 expressionкератоакантомаплоскоклеточный рак кожидифференциальная диагностикаэкспрессия Ki-67Bruno S., Gorczyca W., Darzynkiewicz Z. Effect of ionic strength in immunocytochemical detection of the proliferation associated nuclear antigens p120, PCNA, and the protein reacting with Ki-67 antibody. Cytometry. 1992;13(5):496-501.Levers histopathology of the skin. 8th-ed. Ed. D. Elater. Lippincott-Raven. Philadelphia-New-York. 1999.Leblebici C., Pasaoglu E., Kelten C., et al. Cytokeratin 17 and Ki-67: immunohistochemical markers for the differential diagnosis of keratoacanthoma and squamous cell carcinoma. Oncol. Lett. 2017;13(4): 2539-2548.Молочков В.А., Казанцева И.А., Кунцевич Ж.С., Бочкарева Е.В. Керагоакангома. Клиника, диагностика, лечение, трансформация в рак. М., 2006. 176 с.Петров С.В., Райхлин Н.Т. Общие принципы иммуногистохимической диагностики и классификации опухолей. В. кн.: Руководство по иммуногистохимической диагностике опухолей человека. Под ред. С.В. Петрова, Н.Т. Райхлина. Казань, 2000. С. 39-57.Scola N., Segert H.M., Stücker M., et al. Ki-67 may be useful in differentiating between keratoacanthoma and cutaneous squamous cell carcinoma. Clin. Exp. Dermatol. 201;39(2):216-18. Doi: 10.1111/ced.12219.Watanabe I.C., Magalhäes R.F., de Moraes A.M., et al. Keratoacanthoma and Keratoacanthoma-Like Squamous Cell Carcinoma: Similar Morphology but Different Pathogenesis. Medicine (Baltimore). 2015;94(23):e934. Doi: 10.1097/ MD.0000000000000934.Basta-Juzbasiæ A., Klenkar S., Jakiæ-Razumoviæ J., et al. Cytokeratin 10 and Ki-67 Nuclear Marker Expression in Keratoacanthoma and Squamous Cell Carcinoma. Acta Dermatovenerol. Croat. 2004;12(4):251-56.Connolly M., Narayan S., Oxley J., de Berker D. A. Immunohistochemical staining for the differentiation of subungual keratoacanthoma from subungual squamous cell carcinoma. Clin Exp Dermatol. 2008;33(5):625-628. Doi: 10.1111/j.1365-2230.2008.02785.x. Epub 2008 Jul 8.Кунцевич Ж.В., Гуревич Л.Е. Особенности пролиферативной активности клеток кератоакантомы и плоскоклеточного рака кожи. Сборник статей Межрегиональной научно-практической конференции «Актуальные вопросы дерматовенерологии, дерматоонкологии и косметологии», 23-24мая2018г. М., С. 32-5.