PharmatecaPharmatecaФарматека2073-40342414-9128Bionika Media29706310.18565/pharmateca.2019.3.91-95ArticlesСтатьиResearch ArticlePeripheral vestibular disorders in Parkinson’s diseaseПериферические вестибулярные расстройства при болезни ПаркинсонаGergovaAksana A.ГерговаА. А

Postgraduate Student of the Department of Neurology

аспирант кафедры неврологии

aksana1201@gmail.comZamergradM. VЗамерградМ. В

Department of Neurology

Кафедра неврологии

MasuevaS. SМасуеваС. С

Department of Neurology

Кафедра неврологии

DudchenkoN. GДудченкоН. Г

Department of Neurology

Кафедра неврологии

Russian Medical Academy of Continuous Professional EducationРоссийская медицинская академия непрерывного профессионального образованияCenter of Extrapyramidal DisordersЦентр экстрапирамидных заболеванийRussian Gerontological Research Clinical Center, N.I. Pirogov Russian National Research Medical UniversityРоссийский геронтологический научно-клинический центр, РНИМУ им. Н.И. Пирогова15032019263VOL 26, NO3 (2019)ТОМ 26, №3 (2019)919528022023Copyright ©; 2019, Bionika MediaCopyright ©; 2019, ООО «Бионика Медиа»2019Bionika MediaООО «Бионика Медиа»https://journals.eco-vector.com/2073-4034/article/view/297063

Background. Dizziness is one of the most frequent complaints in patients with Parkinson’s disease (PD). Traditionally, it was believed that dizziness in PD is mainly associated with orthostatic hypotension (OH). Recently, however, data from various studies have been obtained, suggesting the contribution of both peripheral and central vestibular dysfunction (VDF) in the development of balance disorders in this category of patients. Benign positional paroxysmal vertigo (BPPV) is one of the variants of peripheral vestibulopathy. Description of the clinical case. The article presents a clinical case of successful diagnosis and treatment of BPPV in PD. Conclusion. BPPV is one of the possible causes of dizziness in patients with PD, which can be easily diagnosed and successfully treated.

Обоснование. Головокружение - одна из самых частых жалоб пациентов с болезнью Паркинсона (БП). Традиционно считалось, что головокружение при БП в основном связано с ортостатической гипотензией (ОГ). Однако в последнее время получены данные различных исследований, позволяющие предположить вклад как периферической, так и центральной вестибулярной дисфункции (ВДФ) в развитие нарушений равновесия у этой категории больных. Одним из вариантов периферической вестибулопатии является доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение (ДППГ). Описание клинического случая. В статье представлен клинический случай успешной диагностики и лечения ДППГ при БП. Заключение. ДППГ представляет собой одну из возможных причин головокружений у пациентов с БП, которую можно легко диагностировать и успешно лечить.

Parkinson's diseasevertigobenign paroxysmal positional vertigoorthostatic hypotensionDix-Hallpike maneuverболезнь Паркинсонаголовокружениедоброкачественное пароксизмальное позиционное головокружениеортостатическая гипотензияманевр ХоллпайкаKim S.D., Allen N.E., Canning C.G., Fung V.S. Postural instability in patients with Parkinson's disease. Epidemiology, pathophysiology and management. CNS Drugs. 2013;27(2):97-1 12. Doi: 10.1007/s40263-012-0012-3Mota P.H.M., Franco E.S, Monteiro Pinto E.S., Arieta A.M. Estudo do equilfbrio no idoso por meio da electronistagmografia. Acta Awho. 2002;21:1 12. Doi: 10.1016/j.apmr.2013.05.027Gushikem P., Avaliação otoneurologica em idosos com tontura Tese, (Mestrado em Distürbios da ComunicacSo Humana) Universidade Federal de SSo Paulo- Escola Paulista de Medicina, SSo Paulo, 2001. 84 pBassetto J.M., Zeigelboim B.S., Jurkiewicz A.L., Klagenberg K.F. Neurotological findings in patients with Parkinson's disease. Brazilian J Otorhinolaryngol. 2008;74(3):350-55. Doi: 10.1016/S1808-8694(15)30567-XVitale C., Marcelli V., Furia T., et al. Vestibular impairment and adaptive postural imbalance in parkinsonian patients with lateral trunk flexion. Movement Disorders. 2011;26(8):1458-63. Doi: 10.1002/mds.23657.Reichert W.H., Doolittle J., Mcdowell F.H. Vestibular dysfunction in Parkinson disease. Neurol. 1982;32(10):1133. Doi: 10.1212/ WNL.32.10.1133.Pollak L., Prohorov T., Kushnir M., Rabey M. Vestibulocervical reflexes in idiopathic Parkinson disease. Neurophysiol Clin. 2009;39(4):235-40. Doi:10.1016/j.neucli.2009.07.001.Gandor F., Basta D., Gruber D., et al. Subjective Visual Vertical in PD Patients with Lateral Trunk Flexion. Parkinson's Disease. 2016;2016:1-4. Doi: 10.1155/2016/7489105.Wensen E., Leeuwen R.B., der Zaag-Loonen H.J., et al. Benign paroxysmal positional vertigo in Parkinson's disease. Parkinsonism & Related Disorders. 2013;19(12):1110-12. Doi: 10.1016/j.parkreldis.2013.07.024.Yilmaz L.Ç., Tunç T., inan L.E. The Causes of Dizziness in Parkinson’s Disease. International Journal of Clinical Medicine. 2014;5(12):667-73. Doi: 10.4236/ijcm.2014.512092.Oghalai J.S., Manolidis S., Bath J.L., et al. Unrecognized benign paroxysmal positional vertigo in elderly patients. Otolaryngol Head Neck Surg. 2000;122(5):630-34. Doi: 10,1067 / mhn.2000.105415.Мельников О.А., Замерград М.В. Доброкачественное позиционное головокружение. Лечащий врач. 2000;1:15-19. [Melnikov O.A., Zamergrad M.V Benign paroxysmal position vertigo. Lechashchii vrach.2000;1:15-19. (In Russ.)].Korres S.G., Balatsouras D.G., Papouliakos S., et al. Benign paroxysmal positional vertigo and its management. Med Sci Monit. 200713:275-82.Brandt T., Dieterich M. Vertigo and dizziness: common complains. London: Springer, 2004. 208 р.Kaski D., Bronstein A.M. Epley and beyond: an update on treating positional vertigo. Pract Neurol. 2014;14:210-21. Doi: 10.1136/practneurol-2013-000690.Kim J.S., Zee D.S. Clinical practice. Benign paroxysmal positional vertigo. N Engl J Med. 2014;370:1138-47. Doi: 10.1056/NEJMcp1309481.Dix M.R., Hallpike C.S. The pathology, symptomatology and diagnosis of certain common disorders of the vestibular system. Ann Otol Rhinol Laryngol. 1952;61:987-1016. Doi: 10.1001/ archotol.1952.00710020700017.Davies R., Luxon L., Bamiou D-E., Shorvon S. Neuro-Otology: Problems of Dizziness, Balance and Hearing In Neurology: a Queen Square textbook 1st ed. Eds. Clarke Ch., et al. Blackwell Publishing, 2009.Bhattacharyya N., Baugh R.F., Orvidas L., et al. Clinical practice guideline: benign paroxysmal positional vertigo. J Otolaryngol Head Neck Surg. 2008;139:47-81. Doi: 10.1016/j. otohns.2008.08.022.Lempert T. Horizontal benign positional vertigo. Neurology. 1994;44:2213-14. Doi: 10.1212/ wnl.44.11.2213-a.Freeman R., Wieling W., Axelrod F., et al. Consensus statement on the definition of orthostatic hypotension, neurally mediated syncope and the postural tachycardia syndrome. Clin Auton Res. 2011;21(2):69-72. Doi: 10.1007/s10286-011-0119-5.Dispenza F., Kulamarva G., De Stefano A. Comparison of repositioning maneuvers for benign paroxysmal positional vertigo of posterior semicircular canal: advantages of hybrid maneuver. Am J Otolaryngol. 2012;33(5):528-32. Doi: 10.1016/j.amjoto.2011.12.002.Epley J.M. Canalith repositioning maneuver. Otolaryngol Head Neck Surg. 1994;111(5):688-90. Doi:10.1016/s0194-5998(94)70547-x.Semont A., Freyss G., Vitte E. Curing the BPPV with a liberatory maneuver. Adv Otorhinolaryngol. 1988;42:290-93. Doi:10.1159/000416126.Oh H.J., Kim J.S., Han B.I., Lim J.G. Predicting a successful treatment in posterior canal benign paroxysmal positional vertigo. Neurology. 2007;68:1219-22. Doi: 10.1212/01. wnl.0000259037.76469.e4.Duijn J.G., isfordink L.M., Nij Bijvank J.A., et al. Rapid Systematic Review of the Epley Maneuver for Treating Posterior Canal Benign Paroxysmal Positional Vertigo. Otolaryngol Head Neck Surg. 2014;150(6):925-32. Doi: 10.1177/0194599814527732.Lempert T., Tiel-Wilck K. A positional maneuver for treatment of horizontal-canal benign positional vertigo. Laryngoscope. 1996;106:476-78. Doi: 10.1097/00005537-199604000-00015.Epley J.M. The canalith repositioning procedure: for treatment of benign paroxysmal positional vertigo. J Otolaryngol Head Neck Surg. 1992;107(3): 399-404.Fernandes C.M., Samuel J. The use of piracetam in vertigo. S Afr Med J. 1985;68:806-8.Hamann K.F. Special ginkgo extract in cases of vertigo: a systematic review of randomised, doubleblind, placebo controlled clinical examinations. HNO. 2007;55:258. Doi: 10.1007/ s00106-006-1440-5.Oosterveld W.J. Betahistine dihydrochloride in the treatment of vertigo of peripheral vestibular rorigin. A double-blind placebo-controlled study. J Laryngol Otol. 1984;98:37-41. Doi: 10.1017/ S0022215100146158.Talaat H.S., Kabel A.M., Khaliel L.H., et al. Reduction of recurrence rate of benign paroxysmal positional vertigo by treatment of severe vitamin D deficiency. Auris Nasus Larynx. 2016;43(3):237-41. Doi: 10.1016/j.anl.2015.08.009.