MD, PhD, Associated Professor of the Department of Pharmacology and Clinical Pharmacology
к.м.н., доцент кафедры фармакологии и клинической фармакологии; зав. отделением, врач-пульмонолог, терапевт многопрофильной поликлиники «Гармония здоровья»
Background. Bronchial asthma (BA) is one of the most common non-infectious pathologies in humans [1]. Clinical manifestations of the disease are known to doctors for a long time: for example, Hippocrates and Ibn Sina mentioned it in their works [2], and the Belgian doctor Van Helmont described the characteristic symptoms of the disease and linked the occurrence of BA to smoke and irritating substances [3]. However, allergic theory of the occurrence of BA and the use of steroid drugs for its effective treatment [4] has been developed only at the beginning of the XX century. Unfortunately, even in present time of evidence-based medicine, the level of practical knowledge in this area among health workers is often insufficient. Objective. Determination of the level of basic knowledge about BA among 5-year and 6-year students («General Medicine» and «Pediatrics» specialties) of medical universities. Methods. Analysis of an anonymous multicentre survey in the framework of the first phase of the ASSA project (a partial acronym of the «Assessment of senior medical students in the field of bronchial asthma» project), conducted in 2014-2016 in 7 cities of Russia. Results. The study revealed an average level of basic knowledge about the etiology, pathogenesis, clinical picture and treatment of BA. Only 56.8% of the students were able to choose the correct definition of BA from the proposed answers; the right combination of drugs in one delivery device was determined by 61.4% of respondents; 65.6% of students correctly indicated the main clinical laboratory markers of BA and 64.5% - selected the correct scheme of background therapy of BA depending on the severity. Conclusion. The results of the survey showed an insufficient level of basic knowledge about the key issues of BA among senior students. Statistically significant heterogeneity of knowledge levels between different centers may indicate the need for the introduction of uniform, standardized and profound training programs in this area.
Обоснование. Бронхиальная астма (БА) является одной из наиболее распространенных неинфекционных патологий человека [ 1 ]. Клинические проявления болезни известны врачам давно: так, о ней упоминает в своих трудах Гиппократ и Ибн Сина [2], а бельгийский врач Ван Гельмонт описал характерные признаки заболевания и связал возникновение БА с дымом и раздражающими веществами [3]. Однако только в начале XX в. была разработана аллергическая теория возникновения БА и применения стероидных препаратов для ее эффективного лечения [4]. К сожалению, и в наше время доказательной медицины уровень практических знаний медработников в этой области зачастую недостаточный. Цель работы. Определить уровень базовых знаний по БА у студентов 5-го и 6-го курсов (специальность «лечебное дело» и «педиатрия») медицинских вузов. Методы. Анализ анонимного многоцентрового анкетирования в рамках проведения первого этапа проекта ASSA (частичный акроним проекта «Assessment of senior medical students in the field of bronchial asthma»), проведенного в 2014-2016 гг. в 7 городах России. Результаты. Исследование выявило средний уровень базовых знаний в вопросах этиологии, патогенеза, клинической картины и лечения БА. Только 56,8% студентов смогли выбрать из предложенных вариантов ответов правильное определение БА; правильную комбинацию лекарств в одном доставочном устройстве определили 61,4% респондентов; 65,6% - верно указали основные клинико-лабораторные маркеры БА и 64,5% - подобрали корректную схему базисной терапии БА в зависимости от степени тяжести. Заключение. Полученные результаты анкетирования показали недостаточный уровень базовых знаний по ключевым вопросам БА у студентов старших курсов. Значительная статистически достоверная неоднородность уровней знаний между разными центрами может свидетельствовать о необходимости введения единых унифицированных и углубленных программ обучения по данному направлению.