Currently, about a third of the population experiences back and neck pain. In this case, the most common cause is herniated interver-tebral discs (HIVD). Surgical treatment in the absence of severe neurological symptoms shows similar results with conservative ones, while in some patients the pain syndrome persists or recurs after surgery. Neuroimaging studies demonstrate the possibility of HIVD resorption in patients receiving conservative therapy. This article analyzes studies on resorption or regression of HIVD and the contributing factors. It has been shown that the large size of the HIVD, the age of 40-50 years, as well as the protrusion of disc tissues through the posterior longitudinal ligament, the presence of a free fragment (sequester) or MRI parameters (hyperintense signal in T2-weighted images; thickening of the gadolinium rim on contrast-enhanced MRI) remain favorable factors contributing to the HIVD regression. Currently, the incidence of resorption is 63%, and its time varies from 8.5 to 24 months. It was concluded that further research in order to better understanding of the HIVD regression mechanisms, search for regression markers, and search for methods stimulating this process is required.
В настоящее время около трети населения испытывают боль в спине и шее. При этом чаще всего причиной служат грыжи межпозвонковых дисков (ГМД). Хирургическое лечение в отсутствие тяжелой неврологической симптоматики показывает схожие результаты с консервативным, при этом у части пациентов после операции болевой синдром сохраняется или рецидивирует. Проведение нейровизуализационных исследований демонстрирует возможность резорбции ГМД у пациентов на фоне консервативной терапии. В данной статье проанализированы исследования, посвященные резорбции или регрессированию ГМД и факторам, которые ей способствуют. Показано, что большой размер ГМД, возраст 40-50 лет, а также выход дискового материала через заднюю продольную связку, наличие свободного фрагмента (секвестра) или параметры МРТ (гиперинтенсивный сигнал в Т2-режиме; утолщение гадолиниевого ободка при проведении МРТ с контрастным усилением) остаются благоприятными факторами, способствующими регрессированию ГМД. Частота встречаемости резорбции в настоящее время составляет 63%, а ее время варьируется от 8,5 до 24 месяцев. Сделан вывод, согласно которому необходимо проведение дальнейших исследований с целью более детального понимания механизмов регрессирования ГМД, поиска его маркеров, а также методов, способствующих стимуляции данного процесса.