PharmatecaPharmatecaФарматека2073-40342414-9128Bionika Media67986410.18565/pharmateca.2025.2.47-52Clinical experienceКлинический опытResearch ArticleDynamics of the structure of non-insulin antihyperglycemic drug use in the treatment of type 2 diabetes mellitus (data from the Moscow segment Federal Diabetes Registry)Динамика структуры использования неинсулиновых сахароснижающих препаратов в терапии сахарного диабета 2 типа (данные Московского сегмента Федерального регистра сахарного диабета)https://orcid.org/0000-0001-8289-00327715-4508DemidovNikolay A.ДемидовНиколай Александрович
Russian Federation

Cand. Sci. (Med.), Endocrinologist

к.м.н., врач-эндокринолог

Nicolay13@mail.ruShcherbinskaya Outpatient ClinicПоликлиника Щербинская ДЗМ2003202532247521805202518052025Copyright ©; 2025, Bionika MediaCopyright ©; 2025, ООО «Бионика Медиа»2025Bionika MediaООО «Бионика Медиа»https://journals.eco-vector.com/2073-4034/article/view/679864

Background: Type 2 diabetes mellitus (DM2) remains one of the leading causes of cardiovascular complications, which emphasizes the need for the use of antihyperglycemic drugs that can not only control glucose levels, but also reduce the risk of cardiovascular diseases (CVD) and chronic kidney disease (CKD).

Objective: Assessment of the dynamics of the use of non-insulin antihyperglycemic drugs and dapagliflozin based on data from the Moscow segment of the Federal Diabetes Registry for the period from 2016 to 2025.

Materials and methods: The study was a retrospective analysis of anonymized data. The data source for assessing the frequency of use of various antihyperglycemic drugs included samples of patients from the Moscow segment of the FDR who received therapy with various antihyperglycemic drugs in 2016, 2020, and 2025. To assess the main characteristics of patients with DM2 receiving dapagliflozin therapy, a sample of patients from the Moscow segment of the FDR was formed as of 03/08/2025.

Results: During the follow-up period from 2016 to 2025, the number of patients with DM2, according to the Moscow segment of the FDR, increased by 15.4% (from 303.1 to 349.7 thousand people). The proportion of patients with DM2 using DPP-4 inhibitors has increased by 7.3 times over 10 years (from 3.4 to 24.7%), the proportion of SGLT-2 inhibitors by 24.4 times (from 0.8% to 19.5%), and the proportion of GLP-1 arginine by 39 times (from 0.1 to 3.9%)

Conclusion:

The frequency of using drugs with proven cardio-nephroprotective properties in the treatment of patients with type 2 diabetes mellitus has been steadily increasing over the past 10 years.

Over the past 10 years, SGLT-2 inhibitors remain the leading class of antihyperglycemic drugs with proven cardio-nephroprotective properties.

Dapagliflozin is the most frequently used drug from the SGLT-2 inhibitor class when used in patients with type 2 diabetes.

Актуальность: Сахарный диабет 2 типа (СД2) остается одной из ведущих причин развития сердечно-сосудистых осложнений, что подчеркивает необходимость применения сахароснижающих препаратов (ССП), способных не только контролировать уровень глюкозы, но и снижать риск сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) и хронической болезни почек (ХБП).

Цель исследования: оценить динамику использования неинсулиновых сахароснижающих препаратов и дапаглифлозина на основании данных Московского сегмента ФРСД за период с 2016 по 2025 г.

Материалы и методы: Исследование представляет из себя ретроспективный анализ обезличенных данных. В качестве источника данных для оценки частоты использования различных сахароснижающих препаратов использовались выборки пациентов из Московского сегмента ФРСД, получавших терапию различными ССП в 2016, 2020 и 2025 гг. Для оценки основных характеристик пациентов СД2, получающих терапию дапаглифлозином, была сформирована выборка пациентов из Московского сегмента ФРСД на 08.03.2025 г.

Результаты: За период наблюдения с 2016 по 2025 г. число больных СД2, по данным Московского сегмента ФРСД, выросло на 15,4% (с 303,1 до 349,7 тыс. чел.). Доля больных СД2, использующих иДПП-4, выросла за 10 лет в 7,3 раза (с 3,4 до 24,7%), доля иНГЛТ-2 в 24,4 раза (с 0,8% до 19,5%) а доля арГПП-1 в 39 раз (с 0,1 до 3,9%).

Выводы:

Частота применения препаратов с доказанными кардио-нефропротективными свойствами в терапии больных СД2 постоянно увеличивается на протяжении последних 10 лет.

Ведущим классом ССП с доказанными кардио-нефропротективными свойствами на протяжении последних 10 лет остается иНГЛТ-2.

Дапаглифлозин является наиболее часто используемым препаратом из класса иНГЛТ-2 при применении у пациентов СД2.

 dapagliflozinForsigatype 2 diabetes mellituscardioprotectionnephroprotectionдапаглифлозинФорсигасахарный диабет 2 типакардиопротекциянефропротекцияДедов И.И., Шестакова М.В., Викулова О.К. и др. Сахарный диабет в Российской Федерации: динамика эпидемиологических показателей по данным Федерального регистра сахарного диабета за период 2010–2022 гг. Сахарный диабет. 2023;26(2):104–123. [Dedov I.I., Shestakova M.V., Vikulova O.K., Zheleznyakova A.V., Isakov M.A., Sazonova D.V., Mokrysheva N.G. Diabetes mellitus in the Russian Federation: dynamics of epidemiological indicators according to the Federal Register of Diabetes Mellitus for the period 2010–2022. Diabetes mellitus. 2023;26(2):104–123. (In Russ.)]. DOI: https://doi.org/10.14341/DM13035.Wiviott S.D., Raz I., Bonaca M.P. et al. Dapagliflozin and cardiovascular outcomes in type 2 diabetes. N Engl J Med. 2019;380(4):347–357. doi: 10.1056/NEJMoa1812389.McMurray J.J.V., Solomon S.D., Inzucchi S.E. et al. Dapagliflozin in patients with heart failure and reduced ejection fraction. N Engl J Med. 2019;381(21):1995–2008. DOI:10.1056/NEJMoa1911303.Mosenzon O., Wiviott S.D., Cahn A. et al. Effects of dapagliflozin on development and progression of kidney disease in patients with type 2 diabetes: an analysis from the DECLARE-TIMI 58 randomised trial. Lancet Diabetes Endocrinol. 2019;7(8):606–617. DOI: 10.1016/S2213-8587(19)30180-9.Persson F., Nyström T., Jørgensen M.E. et al. Dapagliflozin is associated with lower risk of cardiovascular events and all-cause mortality in people with type 2 diabetes (CVD-REAL Nordic) when compared with dipeptidyl peptidase-4 inhibitor therapy: A multinational observational study. Diabetes Obes Metab. 2018;20(2):344–351. DOI:10.1111/dom.13077.Zinman B., Wanner C., Lachin J.M. et al. Empagliflozin, cardiovascular outcomes, and mortality in type 2 diabetes. N Engl J Med. 2015;373(22):2117–2128. DOI: 10.1056/NEJMoa1504720.Neal B., Perkovic V., Mahaffey K.W. et al. Canagliflozin and cardiovascular and renal events in type 2 diabetes. N Engl J Med. 2017;377(7):644–657. DOI:10.1056/NEJMc1712572.Анциферов М.Б., Демидов Н.А., Балберова М.А. и др. Влияние ингибиторов натрий-глюкозного котранспортера II типа дапаглифлозина на показатели общей смертности больных сахарным диабетом 2 типа (исследование CARDIA-MOS, Москва). Сахарный диабет. 2022;25(5):439–448. [Antsiferov M.B., Demidov N.A., Balberova M.A., Lobanova O.V., Mudrikova I.G., Gusenbekova D.G. Influence of type 2 sodium-glucose co-transporter inhibitors (dapagliflozin) on the indicators of total mortality in patients with type 2 diabetes (CARDIA-MOS study, Moscow). Diabetes mellitus. 2022;25(5):439-448. (In Russ.)]. DOI: https://doi.org/10.14341/DM12929.Анциферов М.Б., Демидов Н.А. Эффективность дапаглифлозина в отношении улучшения клинических исходов у пациентов с сахарным диабетом 2 типа (продолжение исследования CARDIA-MOS, Москва). Сахарный диабет. 2025;28(1): 80–90. [Antsiferov M.B., Demidov N.A. Dapagliflozin effectiveness in improvement of clinical outcomes in diabetic patients (extention of CARDIA-MOS study, Moscow). Diabetes mellitus. 2025;28(1):80–90. (In Russ.)]. DOI: https://doi.org/10.14341/DM13262.Анциферов М.Б., Демидов Н.А., Табакаев Н.А. Влияние дапаглифлозина на ожидаемую продолжительность жизни пациентов с сахарным диабетом 2 типа в рутинной клинической практике. Сахарный диабет. 2023;26(4):328–333. [Antsiferov M.B., Demidov N.A., Tabakaev N.A. Impact of dapagliflozin on life expectancy in type 2 diabetes mellitus patients in routine practice. Diabetes mellitus. 2023;26(4):328–333. (In Russ.)]. DOI: https://doi.org/10.14341/DM13010.Анциферов М.Б., Демидов Н.А., Влияние дапаглифлозина на сердечно-сосудистые исходы при сахарном диабете 2 типа в реальной клинической практике: метаанализ наблюдательных исследований. Consilium Medicum. 2023;25(4):236–240. [Antsiferov M.B, Demidov N.A. Cardiovascular outcomes of dapagliflozin in type 2 diabetes mellitus in real clinical practice: a meta-analysis of observational studies. Consilium Medicum. 2023;25(4):236–240. (In Russ)]. DOI: 10.26442/20751753.2023.4.202241.