Системная альфа-радиотерапия радием-223 (Ксофиго) пациентов с метастатическим кастрационно-резистентным раком предстательной железы (мКРРПЖ). Клинический опыт применения препарата в ГАУЗ СО СООД, Екатеринбург


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Пациенты с метастатическим кастрационно-резистентным раком предстательной железы (мКРРПЖ) представляют собой сложную и неоднородную группу, основной целью лечения которой является как увеличение продолжительности жизни, так и сохранение ее качества. Наиболее частой локализацией метастазирования рака предстательной железы (РПЖ) являются кости скелета, поражение которых связано с высоким риском скелетных осложнений, что затрудняет дальнейшее лечение данной группы пациентов. Рост заболеваемости РПЖ требует поиска новых методов лечения этой категории пациентов. В настоящее время существует несколько терапевтических опций в лечении мКРРПЖ: химиотерапия, ингибиторы андрогенного сигнала, системная альфа-радиотерапия. Радия хлорид [Ra223] является первым излучающим а-частицы радиофармацевтическим препаратом (РФП), одобренным для лечения пациентов с КРРПЖ с метастазами в кости, а также первым РФП, увеличивающим общую выживаемость пациентов. Цель исследования: оценить эффективность и безопасность применения Ra223 у пациентов с мКРРПЖ. В данный анализ нами были включены 54 пациента с мКРРПЖ, получивших от 1 до 6 инъекций радия-223 [Ra-223] в рамках рутинной клинической практики. Большинство пациентов имели более 6 метастазов - 92,6%, у 4 было менее 6 метастазов - 7,4 %. Радий-223 [Ra223] продемонстрировал эффективность для пациентов с мКРРПЖ. Максимальный эффект от терапии наблюдался у пациентов, получивших 5 и более введений. При этом отмечались хорошая переносимость препарата и невысокий уровень токсичности

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Анастасия Сергеевна Кулакова

Свердловский областной онкологический диспансер

Email: askulakova92@mail.ru
врач-радиотерапевт, зав. радиологическим отделением Екатеринбург, Россия

Д. Л Бенцион

Свердловский областной онкологический диспансер

Екатеринбург, Россия

В. Г Епишев

Свердловский областной онкологический диспансер

Екатеринбург, Россия

В. А Ветров

Свердловский областной онкологический диспансер

Екатеринбург, Россия

Список литературы

  1. Sung H. PhD, Feriay J., et al. Global Cancer Statistics 2020: GLOBOCAN Estimates of Incidence and Mortality Worldwide for 36 Cancers in 185 Countries. CA: Cancer J Clin. 2021;71(3):209-
  2. 49. doi: 10.3322/caac.21660.
  3. Гафанов Р.А, Гармаш С.В., Кравцов И.Б., Фастовец С.В. Метастатический кастрационнорезистентный рак предстательной железы: современный взгляд на медикаментозную терапию и альтернативная регуляция опухолевых клеток. Онкоурология. 2018;14(1):107-
  4. [Gafanov R.A., Garmash S.V., Kravtsov I.B., Fastovets S.V. Metastatic castration-resistant prostate cancer: a modern perspective on drug therapy and alternative regulation of tumor cells. Oncourologiya. 2018;14 (1):107-16. (In Russ.)].
  5. Scher H.I., Morris M.J., Stadler W.M. et al. Trial design and objectives for castration-resistant prostate cancer: updated recommendations from the prostate cancer clinical trials working group
  6. J Clin Oncol. 2016;34( 12):1402-18. doi: 10.1200/JCO.2015.64.2702.
  7. Hussain M., Wolf M., Marshal E., et al. Effects of continued androgen-deprivation therapy and other prognostic factors on response and survival in phase II chemotherapy trials for hormone-refractory prostate cancer: a Southwest Oncology Group report. J Clin Oncol. 1994;12(9):1868-75. doi: 10.1200/JCO.1994.12.9.1868.
  8. Taylor C.D., Elson P, Trump D.L. Importance of continued testicular suppression in hormone-refractory prostate cancer. J Clin Oncol. 1993;1 1(1 1):2167-72. Doi: 10.1200/ JCO.1993.11.11.2167.
  9. Рак предстательной железы. Клинические рекомендации. Ассоциация онкологов России. 2021. [Prostate cancer. Clinical guidelines. Association of Oncologists of Russia. 2021. (In Russ.)]. URL: https://oncology-association.ru/wpcontent/uploads/2021/02/rpzh.pdf
  10. Sartor O., Coleman R., Nilsson S., et al. Effect of radium-223 dichloride on symptomatic skeletal events in patients with castration-resistant prostate cancer and bone metastases: results from a phase 3, double-blind, randomised trial. Lancet Oncol. 2014;15(7):738-46. doi: 10.1016/S1470-2045(14)70183-4.
  11. Saad F., Keizman D., O'Sullivan J.M. Analysis of overall survival by number of radium-223 injections received in an international expanded access program (iEAP) [Abstract]. Clin Oncol 2016;34(15_suppl):abstract 5082.
  12. Pezaro C.J., Omlin A, Lorente D., et al. Visceral disease in castration-resistant prostate cancer. Eur Urol. 2014;65(2):2 70- 73. Doi: 10.1016/j. eururo.2013.10.055.
  13. Sartor O., Hoskin P., Coleman R.E., et al. Chemotherapy following radium-223 dichloride treatment in ALSYMPCA. Prostate. 2016;76(10):905-16. Doi: 10.1002/ pros.23180.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО «Бионика Медиа», 2021