Роль лабораторных исследований в диагностике герпетиформного дерматита

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Герпетиформный дерматит (ГД) относится к приобретенным буллезным дерматозам, характеризуется зудящими полиморфными высыпаниями, образованием субэпидермальных пузырей и гранулярным отложением иммуноглобулинов класса А (IgA) в сосочках дермы. Для диагностики ГД требуется комплексная оценка клинической картины и лабораторных данных. В статье обсуждаются клинические, цитологические, гистологические и иммунопатологические признаки данного заболевания, на основании которых проводится дифференциальная диагностика ГД с другими пузырными дерматозами. Представлено 2 наблюдения, демонстрирующих роль лабораторных диагностических исследований в сложных клинических ситуациях.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Ольга Борисовна Немчанинова

Новосибирский государственный медицинский университет

Автор, ответственный за переписку.
Email: obnemchaninova@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-5961-6980

д.м.н., профессор, зав. кафедрой дерматовенерологии и косметологии

Россия, Новосибирск

Т. Б. Решетникова

Новосибирский государственный медицинский университет

Email: tatyanaresh@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-6156-0875

д.м.н., профессор кафедры дерматовенерологии и косметологии

Россия, Новосибирск

О. Н. Позднякова

Новосибирский государственный медицинский университет

Email: pozdnyakova.o.n@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-1389-1001

д.м.н., профессор кафедры дерматовенерологии и косметологии

Россия, Новосибирск

А. С. Часнык

Новосибирский государственный медицинский университет

Email: annachasnyk@yandex.ru
ORCID iD: 0009-0002-3663-1827

ассистент кафедры дерматовенерологии и косметологии

Россия, Новосибирск

Список литературы

  1. Климов Л.Я., Курьянинова В.А., Дмитриева Ю.А. и др. Герпетиформный дерматит Дюринга как одна из форм глютен-ассоциированной патологии: обзор литературы и описание клинического случая. Медицинский совет. 2022;16(1):301–11. [Klimov L.Ya., Kuryaninova V.A., Dmitrieva Yu.A., et al. Dermatitis herpetiformis Duhring as one of the forms of gluten-associated pathology: a review of the literature and a description of a clinical case. Meditsinskii Sovet. 2022;16(1):301–11. (In Russ.)]. https://dx.doi.org/10.21518/2079-701X-2022-16-1-301-311
  2. Новиков Ю.А., Заславский Д.В., Правдина О.В. и др. Герпетиформный дерматит Дюринга в детской дерматологии: вопросы диагностики и лечения. Педиатрия. 2020;11(6):79–86. [Novikov Yu.A., Zaslavsky D.V., Pravdina O.V., et al. During’s herpetiform dermatitis in pediatric dermatology: issues of diagnostics and treatment. Pediatrician. 2020;11(6):79–86. (In Russ.)]. https://dx.doi.org/10.17816/PED11679-86
  3. Дрождина М.Б., Кошкин С.В. Герпетиформный дерматит Дюринга. Состояние проблемы. Подходы к терапии. Вятский медицинский вестник. 2023:4(80):98–101. [Drozhdina M.B., Koshkin S.V. During’sherpetiform dermatitis. The state of the problem. Approaches to therapy. Med Newsletter Vyatka. 2023:4(80):98–101. (In Russ.)]. https://dx.doi.org/10.24412/2220-7880-2023-4-98-101
  4. Потекаев Н.Н., Львов А.Н. Дерматология Фицпатрика в клинической практике. М., 2015. С. 714–20. [Potekaev N.N., Lvov A.N. Dermatologija Ficpatrika v klinicheskoj praktike. M., 2015. Р. 714–20. (In Russ.)].
  5. Bonciani D., Verdelli A., Bonciolini V., et al. Dermatitis herpetiformis: from the genetics to the development of skin lesions. Clin Dev Immunol. 2012;2012:239691. https://dx.doi.org/10.1155/2012/239691
  6. Карякина Л.А., Кукушкина К.С. Кожные маркеры целиакии. Медицина: Теория и практика. 2019;4(1):114–9. [Karyakina L.A., Kukushkina K.S. Skin markers of celiac disease. Medicine: Theory Practice. 2019;4(1):114–9 (In Russ.)]. URL: http://ojs3.gpmu.org/index.php/med-theory-and-practice/article/view/454/456
  7. Позднякова О.Н., Немчанинова О.Б., Соколовская А.В. и др., Внекишечные (дерматологические) проявления синдрома мальабсорбции и целиакии. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2020;(10):107–11. [Pozdnyakova O.N., Nemchaninova O.B., Sokolovskaya A.V., et al. Extraintestinal (dermatological) manifestations of malabsorption syndrome and celiac disease. Experim Clin Gastroenterol. 2020;(10):107–11. (In Russ.)]. https://dx.doi.org/10.31146/1682-8658-ecg-182-10-107-111
  8. Nguyen C.N., Kim S.J. Dermatitis Herpetiformis: An Update on Diagnosis, Disease Monitoring, and Management. Medicina. 2021;57(8):843. https://dx.doi.org/ 10.3390/medicina57080843
  9. Salmi T.T., Hervonen K., Kautiainen H., et al. Prevalence and incidence of dermatitis herpetiformis: a 40-year prospective study from Finland. Br J Dermatol. 2011;165:354–9. https://dx.doi.org/10.1111/j.1365-2133.2011.10385.x
  10. Акимов В.Г. Ошибки дерматолога при оценке лабораторных данных. Медицинский алфавит. 2020;(24):86–90. [Akimov V.G. Dermatologist errors in assessment of laboratory data. Med Alphabet. 2020;(24):86–90. (In Russ.)]. https://dx.doi.org/10.33667/2078-5631-2020-24-86-90
  11. Al-Toma A., Volta U., Auricchio R., et al, European Society for the Study of Coeliac Disease (ESsCD) guideline for coeliac disease and other gluten-related disorders. United Eur Gastroenterol J. 2019;7(5):583–613. https://dx.doi.org/10.1177/2050640619844125
  12. Graziano M., Rossi M. An update on the cutaneous manifestations of coeliac disease and non-coeliac gluten sensitivity. Int Rev Immunol. 2018;37:291–300. https://dx.doi.org/10.1080/08830185.2018.1533008
  13. Бутов Ю.С., Потекаев Н.Н. Руководство для врачей по дерматовенерологии. М., 2017. С. 276–301. [Butov Yu.S., Potekaev N.N. Rukovodstvo dlya vrachej po dermatovenerologii. M., 2017. Р. 276–301. (In Russ.)].
  14. Горланов И.А., Леина Л.М., Милявская И.Р., Куликова С.Ю. О заболеваниях, ассоциированных с нарушением барьерной функции кожи. Педиатрия. 2013;4(3):111–4 [Gorlanov I.A., Leina L.M., Milyavskaya I.R., Kulikova S.Yu. About the diseases associated with impaired barrier function of the skin. Pediatrician. 2013;4(3):111–4. (In Russ.)]. https://dx.doi.org/10.17816/PED43111-114
  15. Суколин Г.И., Морозов П.С., Милагин С.С. Дерматит Дюринга–Брока как симптом паранеоплазии. Российский журнал кожных и венерических болезней. 2016;19(2):116–6. [Sukolin G.I., Morozov P.S., Milagin S.S. Duhring–Brock dermatitis as a symptom of paraneoplasia. Rus J Skinand Vener Dis. 2016;19(2):116–6. (In Russ.)]. https://dx.doi.org/10.17816/dv37195
  16. Клинические рекомендации «Дерматит герпетиформный», 2020. URL: https://кр дерматит герпетиформный 2020.docx (live.com) (дата обращения: 10.02.2025).
  17. Кубанов А.А., Знаменская Л.Ф., Абрамова Т.В. Дифференциальная диагностика пузырных дерматозов. Вестник дерматологии и венерологии. 2016;92(6):43–56. [Kubanov A.A., Znamenskaya L.F., Abramova T.V. Differential diagnostics of bullous dermatoses. Vestnik Dermatologii i Venerologii. 2016;92(6):43–56. (In Russ.)]. https://dx.doi.org/10.25208/0042-4609-2016-92-6-43-56
  18. Альбанова В.И., Нефедова М.А. Аутоиммунные буллезные дерматозы. Дифференциальный диагноз. Вестник дерматологии и венерологии 2017;3(3):10–20. [Al’banova V.I., Nefedova M.A. Autoimmune bullous dermatoses. Differential diagnosis. Vestnik Dermatologii i Venerologii. 2017;93(3):10–20. (In Russ.)]. https://dx.doi.org/10.25208/0042-4609-2017-93-3-10-20
  19. Дрождина М.Б., Кошкин С.В. Современный взгляд на клинику, диагностику и лечение герпетиформного дерматоза Дюринга. Иммунопатология. Аллергология. Инфек-тология. 2018;2:78–84. [Drozhdina M.B., Koshkin S.V. A modern view of the clinic, diagnosis and treatment of dermatosis herpetiformis Duhring. Immunopathol Allergol Infectol.2018;2:78–8. (In Russ.)]. https://dx.doi.org/10.14427/jipai.2018.2.78
  20. Пальцев М.А., Потекаев Н.H., Казанцева И.А. и др. Клинико-морфологическая диагностика заболеваний кожи (атлас). М., 2005. 92 с. [Paltsev M.A., Potekaev N.N., Kazantseva I.A. Clinic-morphological diagnostics of skin diseases (atlas). 2005. 92 р. (In Russ.)].
  21. Cамцов А.В., Белоусова И.Э. О линеарном IgA/IgG буллезном дерматозе. Вестник дерматологии и венерологии. 2010;2:43–7. [Samtsov A.V., Belousova I.E. About linear IgA/IgG bullous dermatosis. Vestnik Dermatologii i Venerologii. 2010;2:43–7. (In Russ.)].
  22. Antiga E., Caproni M. The diagnosis and treatment of dermatitis herpetiformis. Clin Cosmet Investig Dermatol. 2015;8:257–65. https://dx.doi.org/10.2147/CCID.S69127.
  23. Свечникова Е.В., Маршани З.Б., Пюрвеева К.В. Клинический полиморфизм герпетиформного дерматита и атопического дерматита как заболеваний, ассоциированных с целиакией. Медицинкий вестник Северного Кавказа. 2020;15(1):61–5. [Svechnikova E.V., Marshani Z.B., Purveeva K.V. Clinical polymorphismof dermatitis herpetiformis and atopic dermatitis, as diseases associated with celiakia. Med News North Caucasus. 2020;15(1):61–5. (In Russ.)]. https://dx.doi.org/10.14300/mnnc.2020.15013
  24. Betz J., Grover R.K., Ullman L. Evaluation of IgA epidermal transglutaminase ELISA in suspected dermatitis herpetiformis patients. Dermatol Online J. 2021;27(4):13030/qt81r9142k.
  25. Dieterich W., Laag E., Bruckner-Tuderman L., et al. Antibodies to tissue transglutaminase as serologic markers in patients with dermatitis herpetiformis. J Invest Dermatol. 1999;113(1):133–6. https://dx.doi.org/10.1046/j.1523-1747.1999.00627.x
  26. Kumar V., Jarzabek-Chorzelska M., Sulej J., et al. Tissue transglutaminase and endomysial antibodies-diagnostic markers of glutensensitive enteropathy in dermatitis herpetiformis. Clin Immunol. 2001;98(3):378–82. https://dx.doi.org/10.1006/clim.2000.4983
  27. Görög A., Antiga E., Caproni M., et al. S2k guidelines (consensus statement) for diagnosis and therapy of dermatitis herpetiformis initiated by the European Academy of Dermatology and Venereology (EADV). J Eur Acad Dermatol Venereol. 2021;35(6):1251–77. https://dx.doi.org/10.1111/jdv.17183

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Бионика Медиа», 2025