Муколитическая терапия заболеваний дыхательных путей и использование амброксола у детей
- Авторы: Самсыгина Г.А1
-
Учреждения:
- ООО Ферон
- Выпуск: Том 26, № 10 (2019)
- Страницы: 92-96
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/2073-4034/article/view/312251
- DOI: https://doi.org/10.18565/pharmateca.2019.10.92-96
- ID: 312251
Цитировать
Полный текст



Аннотация
Кашель является одним из самых частых проявлений заболеваний дыхательной системы, особенно у детей, причем нередко он обусловлен воспалением трахеобронхиального дерева, в защите которого основную роль играет мукоцилиарная транспортная система бронхиального секрета, функцией которой является поддержание проходимости дыхательных путей (ДП). Кашлю способствуют нарушения продукции и реологических свойств секрета ДП, обусловливающие нарушения мукоцилиарного транспорта (мукоцилиарного клиренса - МЦК). В ослаблении МЦК важную роль играют гиперплазия слизистой оболочки бронхов под влиянием инфекционного, аллергического или иного воспаления, отек слизистой оболочки трахеобронхиального дерева, повышенная секреция слизи, увеличение вязкости бронхиального секрета и др. Среди муколитических средств, принимаемых для лечения бронхолегочных заболеваний у детей, сопровождаемых кашлем, внимания заслуживает амброксол. Механизм его действия определяется выраженным отхаркивающим, секретолитическим и секретомоторным действиями на бронхолегочную систему, противовоспалительным и слабым антиоксидантым эффектами, а также стимуляцией продукции и блокированием распада сурфактанта.
Полный текст

Об авторах
Г. А Самсыгина
ООО Ферон
Email: gsamsygina@mail.ru
д.м.н., профессор, зам. главного редактора журнала «Педиатрия» им. Г.Н. Сперанского, сотрудник Москва, Россия
Список литературы
- Диагностика и терапия. Руководство по медицине / Под ред. Р Беркоу. М.: Мир, 1997. Т. 1. С. 405-10
- Чучалин А.Г, Абросимов В.Н. Кашель. М.: ГЭОТАР Медиа, 2016. 160 с
- Юлиш Е.И. Дифференцированный подход к проведению муколитической терапии при респираторной патологии у детей. Здоровье ребенка. 2013;50(7):127-33
- Irwin R.S, French C.T., Lewis S.Z., et al. Overview of the Management of Cough: CHEST Guideline and Expert Panel Report. Chest. 2014;146(4):885-89. Doi: https: //dx.doi.org/10.1378/chest.14-1485.
- Chin K.R, Jung J.Y, et al. The Korean Cough Guideline: Recommendation and Summary Statement. Tuberc Respir Dis. (Seoul). 2016;9(1):14-21. Doi: 10.1016/j. jconrel.2010.04.004.
- Самсыгина Г.А. Кашель удетей. Клиническое руковод -ство. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016.160 c
- Острый бронхит у детей. Клинические рекомендации. М.: Союз педиатров России, 2016
- Кобылянский В.И. Мукоцилиарная система. Фундаментальные и прикладные аспекты. М.: Бином, 2008. 414 с
- Ходзицкая В.К., Ходзицкая С.В. Нарушение и коррекция мукоцилиарного клиренса при заболеваниях дыхательных путей и ЛОР-органов. Болезни и антибиотики. 2010;1(3):618-23. Doi: http:// antibiotic. mif-ua.com/archive/issue-14554/article-14576/
- Федосеев Г.Б, Жихарев С.С. Основные механизмы защиты бронхолегочной системы. Болезни органов дыхания. 1989. Т. 1. C. 112-43
- Респираторная медицина: руководство / Под ред. А.Г Чучалина. В 2 томах. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. Т. 1. 797 с
- Stannard W, O'Callaghan C. Ciliary function and the role of cilia in clearance. J Aerosol Med. 2006:19(1):110 15. Doi: https: //dx.doi.org/doi.org/10.1089/ jam.2006. 19.110
- Teff Z., Priel Z., Ghebery L.A. Forces Applied by Cilia Measured on Explants from Mucociliary Tissue. Biophysical J. 2007;92:1813-23. Doi: https: //dx.doi. org/10.1529/biophysj.106.946098
- Озерская И.В., Геппе Н.А., Малявина У.С. Мукоцилиарная система респираторного тракта при бронхиальной астме и аллергическом рините. Лечащий врач. 2011;9:17-20.
- Овчинников А.Ю., Солдатский Ю.Л., Митюк А.М. Новый взгляд на лечение кашля у детей. Обзор литературы. Педиатрическая фармакология. 2013;10(5):18-22
- Мизерницкий Ю.Л., Мельникова И.М. Дифференцированная муколитическая терапия при острых и хронических бронхолегочных заболеваниях в педиатрической практике. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2016;4:23 30. Doi: https: //dx.doi.org/10.21508/1027-4065-2016-61-4-23-30
- Шмелев Е.И. Кашель при воспалительных заболеваниях легких: диагностика и лечение. М., 2009
- Зайцева О.В., Барденикова С.И., Зайцева С.В. и др. Современные аспекты патогенетической терапии кашля у детей. Лечащий врач. 2010;2:46-49
- Seagrave J., Albrecht H.H., Hill D.B., et al. Effects of guaifenesin, N-acetylcysteine, and ambroxol on MUC5AC and mucociliary transport in primary differentiated human tracheal-bronchial cells. Respir Res. 2012;13:98. Doi: https://dx.doi.org/10.1186/1465-9921-13-98. •
- Симонова О.И. Особенности применения муколитиков прямого типа действия в практике педиатра. Вопросы современной педиатрии. 2011;1:153-59
- Княжеская Н.П., Бобков Е.В. Современная муколитическая терапия заболеваний дыхательных путей. Русский медицинский журнал. 2018;3(1):30-5
- Старостина Л.С. Варианты муколитической терапии кашля у детей. Русский медицинский журнал. 2019;3:60-64. https://www.rmj.ru/articles/ pediatriya/Varianty_mukoliticheskoy_terapii_ kashlya_u_detey/
- Malerba M., Ragnoli B. Ambroxol in the 21st century: pharmacological and clinical update. Expert Opin Drug Metab Toxicol. 2008;4(8):1119-129. Doi: https: // dx.doi.org/10.1517/17425255.4.8.1119. •
- Beeh K.M., Beier J., Esperester A., Paul L.D. Antiinflammatory properties of ambroxol. Eur J Med Res. 2008;13(12):557-62.
- Амброксол. https://www.rlsnet.ru/mnn_index_ id_822.htm
- Zhang Z.Q., Wu Q.Q., Huang X.M., Ш H. Prevention of respiratory distress syndrome in preterm infants by antenatal ambroxol: a meta-analysis of randomized controlled trials. Am J Perinatol. 2013;30(7):529-36.
- Gibbs B.F., Schmutzler W. Ambroxol inhibits the release of histamine, leukotrienes and cytokines from human leukocytes and mast cells. Inflamm Res. 1999;48:86-93. Doi: https://dx.doi.org/10.1007/ s000110050244. •
- Ottonello L., Arduino N., Bertolotto M., et al. In vitro inhibition of human neutrophil histotoxicity by ambroxol: evidence for a multistep mechanism. Br J Pharmacol. 2003;140(4):736-42. Doi: https://dx.doi. org/10.20514/2226-6704-2013-0-5-10-15.
- Cataldi M., Sblendorio V., Leo A., Piazza O. Biofilm-dependent airway infections: a role for ambroxol? Pulm Pharmacol Ther. 2014;282:98-108. Doi: https: // dx.doi.org/10.1016/j.pupt.2013.11.002.
Дополнительные файлы
