Муколитическая терапия заболеваний дыхательных путей и использование амброксола у детей


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Кашель является одним из самых частых проявлений заболеваний дыхательной системы, особенно у детей, причем нередко он обусловлен воспалением трахеобронхиального дерева, в защите которого основную роль играет мукоцилиарная транспортная система бронхиального секрета, функцией которой является поддержание проходимости дыхательных путей (ДП). Кашлю способствуют нарушения продукции и реологических свойств секрета ДП, обусловливающие нарушения мукоцилиарного транспорта (мукоцилиарного клиренса - МЦК). В ослаблении МЦК важную роль играют гиперплазия слизистой оболочки бронхов под влиянием инфекционного, аллергического или иного воспаления, отек слизистой оболочки трахеобронхиального дерева, повышенная секреция слизи, увеличение вязкости бронхиального секрета и др. Среди муколитических средств, принимаемых для лечения бронхолегочных заболеваний у детей, сопровождаемых кашлем, внимания заслуживает амброксол. Механизм его действия определяется выраженным отхаркивающим, секретолитическим и секретомоторным действиями на бронхолегочную систему, противовоспалительным и слабым антиоксидантым эффектами, а также стимуляцией продукции и блокированием распада сурфактанта.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Г. А Самсыгина

ООО Ферон

Email: gsamsygina@mail.ru
д.м.н., профессор, зам. главного редактора журнала «Педиатрия» им. Г.Н. Сперанского, сотрудник Москва, Россия

Список литературы

  1. Диагностика и терапия. Руководство по медицине / Под ред. Р Беркоу. М.: Мир, 1997. Т. 1. С. 405-10
  2. Чучалин А.Г, Абросимов В.Н. Кашель. М.: ГЭОТАР Медиа, 2016. 160 с
  3. Юлиш Е.И. Дифференцированный подход к проведению муколитической терапии при респираторной патологии у детей. Здоровье ребенка. 2013;50(7):127-33
  4. Irwin R.S, French C.T., Lewis S.Z., et al. Overview of the Management of Cough: CHEST Guideline and Expert Panel Report. Chest. 2014;146(4):885-89. Doi: https: //dx.doi.org/10.1378/chest.14-1485.
  5. Chin K.R, Jung J.Y, et al. The Korean Cough Guideline: Recommendation and Summary Statement. Tuberc Respir Dis. (Seoul). 2016;9(1):14-21. Doi: 10.1016/j. jconrel.2010.04.004.
  6. Самсыгина Г.А. Кашель удетей. Клиническое руковод -ство. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016.160 c
  7. Острый бронхит у детей. Клинические рекомендации. М.: Союз педиатров России, 2016
  8. Кобылянский В.И. Мукоцилиарная система. Фундаментальные и прикладные аспекты. М.: Бином, 2008. 414 с
  9. Ходзицкая В.К., Ходзицкая С.В. Нарушение и коррекция мукоцилиарного клиренса при заболеваниях дыхательных путей и ЛОР-органов. Болезни и антибиотики. 2010;1(3):618-23. Doi: http:// antibiotic. mif-ua.com/archive/issue-14554/article-14576/
  10. Федосеев Г.Б, Жихарев С.С. Основные механизмы защиты бронхолегочной системы. Болезни органов дыхания. 1989. Т. 1. C. 112-43
  11. Респираторная медицина: руководство / Под ред. А.Г Чучалина. В 2 томах. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. Т. 1. 797 с
  12. Stannard W, O'Callaghan C. Ciliary function and the role of cilia in clearance. J Aerosol Med. 2006:19(1):110 15. Doi: https: //dx.doi.org/doi.org/10.1089/ jam.2006. 19.110
  13. Teff Z., Priel Z., Ghebery L.A. Forces Applied by Cilia Measured on Explants from Mucociliary Tissue. Biophysical J. 2007;92:1813-23. Doi: https: //dx.doi. org/10.1529/biophysj.106.946098
  14. Озерская И.В., Геппе Н.А., Малявина У.С. Мукоцилиарная система респираторного тракта при бронхиальной астме и аллергическом рините. Лечащий врач. 2011;9:17-20.
  15. Овчинников А.Ю., Солдатский Ю.Л., Митюк А.М. Новый взгляд на лечение кашля у детей. Обзор литературы. Педиатрическая фармакология. 2013;10(5):18-22
  16. Мизерницкий Ю.Л., Мельникова И.М. Дифференцированная муколитическая терапия при острых и хронических бронхолегочных заболеваниях в педиатрической практике. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2016;4:23 30. Doi: https: //dx.doi.org/10.21508/1027-4065-2016-61-4-23-30
  17. Шмелев Е.И. Кашель при воспалительных заболеваниях легких: диагностика и лечение. М., 2009
  18. Зайцева О.В., Барденикова С.И., Зайцева С.В. и др. Современные аспекты патогенетической терапии кашля у детей. Лечащий врач. 2010;2:46-49
  19. Seagrave J., Albrecht H.H., Hill D.B., et al. Effects of guaifenesin, N-acetylcysteine, and ambroxol on MUC5AC and mucociliary transport in primary differentiated human tracheal-bronchial cells. Respir Res. 2012;13:98. Doi: https://dx.doi.org/10.1186/1465-9921-13-98. •
  20. Симонова О.И. Особенности применения муколитиков прямого типа действия в практике педиатра. Вопросы современной педиатрии. 2011;1:153-59
  21. Княжеская Н.П., Бобков Е.В. Современная муколитическая терапия заболеваний дыхательных путей. Русский медицинский журнал. 2018;3(1):30-5
  22. Старостина Л.С. Варианты муколитической терапии кашля у детей. Русский медицинский журнал. 2019;3:60-64. https://www.rmj.ru/articles/ pediatriya/Varianty_mukoliticheskoy_terapii_ kashlya_u_detey/
  23. Malerba M., Ragnoli B. Ambroxol in the 21st century: pharmacological and clinical update. Expert Opin Drug Metab Toxicol. 2008;4(8):1119-129. Doi: https: // dx.doi.org/10.1517/17425255.4.8.1119. •
  24. Beeh K.M., Beier J., Esperester A., Paul L.D. Antiinflammatory properties of ambroxol. Eur J Med Res. 2008;13(12):557-62.
  25. Амброксол. https://www.rlsnet.ru/mnn_index_ id_822.htm
  26. Zhang Z.Q., Wu Q.Q., Huang X.M., Ш H. Prevention of respiratory distress syndrome in preterm infants by antenatal ambroxol: a meta-analysis of randomized controlled trials. Am J Perinatol. 2013;30(7):529-36.
  27. Gibbs B.F., Schmutzler W. Ambroxol inhibits the release of histamine, leukotrienes and cytokines from human leukocytes and mast cells. Inflamm Res. 1999;48:86-93. Doi: https://dx.doi.org/10.1007/ s000110050244. •
  28. Ottonello L., Arduino N., Bertolotto M., et al. In vitro inhibition of human neutrophil histotoxicity by ambroxol: evidence for a multistep mechanism. Br J Pharmacol. 2003;140(4):736-42. Doi: https://dx.doi. org/10.20514/2226-6704-2013-0-5-10-15.
  29. Cataldi M., Sblendorio V., Leo A., Piazza O. Biofilm-dependent airway infections: a role for ambroxol? Pulm Pharmacol Ther. 2014;282:98-108. Doi: https: // dx.doi.org/10.1016/j.pupt.2013.11.002.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Бионика Медиа», 2019