Клиническая эффективность, переносимость и безопасность нимесулида. Существует ли проблема ЕГО гепатотоксичности?


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Обсуждаются клинические аспекты болевого синдрома и его коррекция с помощью антипиритических анальгетиков на примере ингибитора циклооксигеназы-2 - препарата нимесулид. Дана характеристика нимесулида, оценка его терапевтической эффективности, переносимости и безопасности. Рассматривается проблема лекарственной гепатотоксичности, анализируются основные механизмы, приводящие к развитию гепатопатий. При назначении нимесулида следует учитывать наличие поражения печени у пациентов, проявления лекарственной гепатопатии в анамнезе, а также тщательно мониторировать даже самые незначительные клинико-лабораторные отклонения, ассоциированные с приемом лекарственных средств. Гепатотоксичность нимесулида не является реальной угрозой безопасности пациентов.

Об авторах

Л Ю Ильченко

Кафедра госпитальной терапии лечебного факультета № 2 ГОУ ВПО РГМУ, Москва

Кафедра госпитальной терапии лечебного факультета № 2 ГОУ ВПО РГМУ, Москва

L Yu Ilchenko

Список литературы

  1. Willweber-Strumpf A, Zenz M, Bartz D. Epidemiologie chronischer Schmerzen. Eine Befragung in 5 Facharztpraxen in Bochum. Ibid 2000;14:84-91.
  2. Штрибель Х.В. Терапия хронической боли: практическое руководство / Под ред.: Н.А. Осиповой, В.В. Осиповой, А.Б. Данилова. Пер. с нем. М., 2005. 304 с.
  3. Басманов С.Н. Механизмы боли и анальгетики. Современные аспекты рационального обезболивания в медицинской практике. Киев, 2001. С. 20-23.
  4. Насонов Е.Л. Болевой синдром при патологии опорно-двигательного аппарата // Врач. 2002. № 4. С. 15-19.
  5. Звартау Э.Э., Макарьянц М.Л. Рациональное обезболивание. Рациональное обезболивание в общей практике. М., 1999. С. 3-5.
  6. Vane JR. The fight against rheumatism: from willow bark to COX-1 sparing drugs. J Physiol Pharmacol 2000;51:573-86.
  7. Насонов Е.Л. Нестероидные противовоспалительные препараты (Перспективы применения в медицине). М., 2000. 262 с.
  8. Конорев М.Р., Ковалева Л.Ф. Гастропатия, индуцированная нестероидными противовоспалительными препаратами: факторы риска, лечение, профилактика. М., 2006. С. 24-25.
  9. Шостак Н.А., Рябкова А.А. и др. Желудочно-кишечные кровотечения как осложнения гастропатий, связанных с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов // Терапевтический архив. 2003. Т. 75. С. 70-73.
  10. Bleibel W, Kim S, D'Silva K, et al. Drug-induced liver injury: review article. Dig Dis Sci 2007;52:2463-71.
  11. Моисеев С.В. Лекарственная гепатотоксичность // Клиническая фармакология и терапия. 2005. № 1. С. 1-4.
  12. Lee WE. Drug-induced hepatoxicity. NEJM 2003;342:474-85.
  13. Буеверов А.О. Лекарственный гепатит: если нельзя отменить // Клинические перспективы гастроэнтерологии и гепатологии. 2007. № 5. С. 13-19.
  14. Игнатова Т.М. Лекарственные поражения печени // Гепатологический форум. 2008. № 2. С. 2-8.
  15. Andrade RJ, Lucena MI, Karlovitz N, et al. Outcome of acute idiosyncratic drug-induced liver injury: long-term follow-upnin a hepatoxicity registry. Hepatol 2006;44:1581-88.
  16. Marschall H-U, Wagner M, Zollner G, et al. Clinical hepatotoxity. Regulation and treatment with inducers of transport and cofactors. Mol Pharm 2007;4:895-910.
  17. Holt MP, Ju C. Mechanisms of drug-induced liver injury. AAPSJ 2006;8:48-54.
  18. Bolder U, Trang N, Hagey L, et al. Sulindac is excreated into bile a canalicular bale salt pump and undergoes a cholehepatic circulation in rats. Gastroenterol 1999;117:962-71.
  19. Муравьев Ю.В. Гепатотоксичны ли нестероидные противовоспалительные препараты? // Научно-практическая ревматология. 2002. № 4. С. 36-41.
  20. Boelsterli U. Mechanisms of NSAID-induced hepatotoxicity: focus on nimesulide. Drug Saf 2002;25:633-48.
  21. Galati G, Tafazoli S, Sabzevari O, et al. Idiosyncratic NSAID drug-induced oxidative stress. Chem Biol Interact 2002;142:25-41.
  22. Gunawan BK, Karlovitz N. Mechanisms of drug-induced liver disease. Clin Liver Dis 2007;11:459-75.
  23. Wilke RA, Lin DW, Roden DM, et al. Identifying genetic risk factors for serious adverse drug reactions: current progress and challenges. Nat Rev Drug Discov 2007;11:904-16.
  24. Banks A, Zimmerman H, Isshak K, et al. Diclofenak-associated hepatotoxicity: analysis of 180 cases report to the Food and Drug Administration as adverse reactions. Hepatol 1995;22:820-70.
  25. Walker A. Quantitative studies of the risk of serious hepatic injury in persons using nonsteroidal antiinflammatory drugs. Arthritis Rheum 1997;40:201-08.
  26. Kulkarni S. On safety of nimesulide, a preferential COX-2 inhibitor. Curr Sci 2002;83:1442-43.
  27. Rainsford K. Relationship of nimesulide safety to its pharmacokinetics: assessment of adverse reactions. Rheumatol 1999;38:4-10.
  28. Fodera D, D'Alessandro N, Cusimano A, et al. Induction of apoptosis and inhibition of cell growth in human hepatocellular carcinoma cells by COX-2 inhibitors. Ann N Y Acad Sci 2004;1028:440-49.
  29. Pan Y, Zhang J, Gazi M, et al. The cyclooxygenase 2-specific nonsteroidal anti-inflammatory drugs celecoxib and nimesulide inhibit androgen receptor activity via induction of c-Jun in prostate cancer cells. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev 2003;12:769-74.
  30. Bjarnason I, Thjodleifsson B. Gastrointestinal toxicity of non-steroidal anti-inflammatory drugs: the effect of nimesulide compared with naproxen on the human gastrointestinal tract. Rheumatol 1999;38:24-32.
  31. Каратеев А.Е., Каратеев Д.Е., Насонов Е.Л. Гастродуоденальная переносимость нимесулида (НИМЕСИЛ, Berlin Chemie) у больных с язвенным анамнезом: первое проспективное исследование безопасности селективных ЦОГ-2 ингибиторов у больных с высоким риском развития НПВС-индуцированных гастропатий // Научно-практическая ревматология. 2003. № 1. С. 45-48.
  32. Traversa G, Bianchi C, Da Cas R, et al. Cohort study of hepatotoxity associated with nimesulide and other non-steroidal anti-inflammatory drugs. BMJ 2003;327:18-22.
  33. Boelsterli U. Nimesulide and hepatic adverse affects: roles of reactive metabolites and host factors. Int J Clin Pract 2002;128:30-36.
  34. Weiss P, Mouallem M, Bruck R, et al. Nimesulide-induced hepatitis and acute liver failure. Isr Med Ass J 1999;1:89-91.
  35. Merlani G, Fox M, Oehen H, et al. Fatal hepatotoxicity secondary to nimesulide. Eur J Clin Pharmacol 2001;57:321-26.
  36. Rodrigo L, de Francisco R, Perez-Pariente J, et al. Nimesulide-induced severe hemolytic anemia and acute liver failure leading to liver transplantation. Scand J Gastroenterol 2002;37:1341-43.
  37. Коломиец Е.В., Трубицына И.Е., Чикунова Б.З. и др. К вопросу о гепатотоксичности нимесулида // Гепатология. 2004. № 6. С. 9-12.
  38. Conforti A, Leone R, Moretti U, et al. Adverse drug reactions related to the use of NSAIDs with a focus on nimesulide: results of spontaneous reporting from a Northern Italian area. Drug Saf 2001;24:1081-90.
  39. Bernareggi A. Pharmacokinetics of nimesulide. Clin Pharm 1998;35:247-74.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах