ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ ТИПА 2: ПРОБЛЕМЫ И ПУТИ ИХ РЕШЕНИЯ


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Рассматриваются основные принципы лечения больных сахарным диабетом типа 2 (СД2), обсуждаются барьеры, в настоящее время существующие на пути эффективного гликемического контроля у этой категории пациентов. Низкая приверженность лечению со стороны больного - первая и важнейшая из этих причин. Она может быть обусловлена недостаточным уровнем знаний о своем заболевании, отсутствием мотивации на изменение образа жизни и проведение самоконтроля. Также обсуждаются побочные эффекты сахароснижающей терапии (прежде всего гипогликемий), значение доступности затратной эффективности препаратов для лечения СД2. Обосновывается целесообразность применения новых противодиабетических препаратов - аналогов и агонистов глюкагоноподобного пептида-1 и ингибиторов дипептилпептидазы-4.

Об авторах

Н А Петунина

ФППО им. И.М. Сеченова, Москва

ФППО им. И.М. Сеченова, Москва

Список литературы

  1. ACCORD Study Group. N Engl J Med 2008;358:2545-59.
  2. Agence Nationale d'Accreditation et d'Evaluation en Sante. Diabetes Metab. 1999;25(Suppl. 2);1-64.
  3. American College of Endocrinology/American Academy of Clinical Endocrinologists. Endocr Pract 2002;8(Suppl. 1):5-11.
  4. American Diabetes Assotiation. Diabetes Care 2005;28(Suppl. 1):S4-36.
  5. Ben-Ami H, Nagachandran P, Mendelson A, et al. Drug-induced hypoglycemic coma in 102 diabetic patients. Arch Intern Med 1999;159:281-84.
  6. Canadian Diabetes Association. Can J Diab. 2003;(Suppl. 2):S1-S152.
  7. Cefalu WT. Nature 2007;81:636-49.
  8. Del Prato S, Felton A-M, Munro N, et al. Improving glucose management: Ten steps to get more patients with type 2 diabetes to glycaemic goal. Recommendations from the Global Partnership for Effective Diabetes Management. 2005 Blackwell Publishing Ltd Int J Clin Pract, November 2005;59(11):1345-55.
  9. Guidelines on diabetes, pre-diabetes, and cardiovascular diseases: executive summary. Eur Heart J 2007;28:88-136.
  10. Guyton AC, Hall JE. Textbook of Medical Physiology. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Inc. 2006.
  11. Joslin EP. A Diabetic Manual for the Mutual Use of Doctor and Patient. Philadelphia, PA Lea & Febiger 1919 Second Edition.
  12. Mayfield J. Havas S. for the AAFP Panel on Self-Monitoring of Blood Glucose. Self-control: A Physician's Guide to Blood Glucose Monitoring in the Management of Diabetes/ An American Family Physician Monograph. Available at: http//www.aafp.org/x25813.xml.
  13. Morris AD et al. The diabetes audit and research in Tayside Scotland (DARTS) study: electronic record lincage to create a diabetes register. BMJ 1997;315(7107):524-28.
  14. Nathan DM, Buse JB, Davidson MB, et al. Medical management of hyperglycaemia in type 2 diabetes mellitus: a consensus algorithm for the initiation and adjustment of therapy: A consensus statement from the American Diabetes Association and the European Association for the Study of Diabetes. Diabetologia 2009;52(1):17-30.
  15. National Task Force on the Prevention and Treatment of Obesity. Arch Intern Med. 2000;160:898-904.
  16. Sarol JN, et al. Self-monitoring of blood glucose as part of a multi-component therapy among non-insulin requiring type 2 diabetes patients: a meta-analysis (1966-2004). Current Medical Research and Opinion 2005;21(2):173-84.
  17. Therapeutic education. Report of a WHO working group. http://www.euro.who.int/document/e63674.pdf. Accessed 6 Dec 2008.
  18. UK Hypoglycaemia Study Group. Diabetologia. 2007;50:1140-47.
  19. UKPDS Group. Lancet 1998;352:837-53.
  20. Дедов И.И., Шестакова М.В. Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным СД. М., 2009. 4 выпуск.
  21. Древаль А.В., Семенов В.Ю.Эпидемиологическая ситуация по сахарному диабету в Московской области в 2005-2006 гг. (по данным Регистра). М., 2008.
  22. Натан Д.Б. и др. Лечение гипергликемии при сахарном диабете 2-го типа: алгоритм-консенсус для начальной и последующей терапии (Консенсус Американской диабетологической ассоциации и Европейской ассоциации изучения диабета) // Проблемы эндокринологии. 2007. № 5. С. 33.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО «Бионика Медиа», 2009

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах