КЛИНИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ВИСМУТА ТРИКАЛИЯ ДИЦИТРАТА У ПАЦИЕНТОВ С ПАТОЛОГИЕЙ ЭЗОФАГОГАСТРОДУОДЕНАЛЬНОЙ ЗОНЫ В ОТСУТСТВИЕ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ
- Авторы: Граушкина Е.В.1, Козлова И.В.1, Волков С.В.1, Graushkina EV2, Kozlov IV2, Volkov SV2
-
Учреждения:
- Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского, Саратов
- Выпуск: № 10 (2011)
- Страницы: 53-58
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/2073-4034/article/view/278897
- ID: 278897
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Цель исследования состояла в изучении структурно-функциональных особенностей эзофагогастродуоденальной зоны и оценке эффективности висмута трикалия дицитрата у лиц с удаленным желчным пузырем с учетом результатов суточной рН-метрии. Обследованы 94 пациента в различные сроки после холецистэктомии и 62 пациента с желчекаменной болезнью, составившие группу сравнения. Всем больным проведено клиническое, эндоскопическое, общеморфологическое исследование пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки; 75 пациентам была выполнена суточная рН-метрия. С увеличением срока, прошедшего после холецистэктомии, у пациентов достоверно чаще встречаются атрофический гастрит, рефлюкс-гастрит, дуоденогастральный рефлюкс, дуоденит, нарастают явления атрофии, мета- и дисплазии эпителия. Увеличивается частота встречаемости дуоденогастрального и дуоденогастроэзофагеального рефлюксов, снижается секреция соляной кислоты. Использование суточной рН-метрии у пациентов с удаленным желчным пузырем позволяет оптимизировать диагностику и лечение патологии эзофагогастродуоденальной зоны. При выявлении снижения кислотопродукции препаратом выбора может служить висмута трикалия дицитрат, применение которого способствует регрессу клинических проявлений и снижению активности воспалительного процесса.
Ключевые слова
Об авторах
Елена Вячеславовна Граушкина
Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского, СаратовСаратовский ГМУ им. В.И. Разумовского, Саратов
Ирина Вадимовна Козлова
Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского, СаратовСаратовский ГМУ им. В.И. Разумовского, Саратов
Станислав Владимирович Волков
Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского, СаратовСаратовский ГМУ им. В.И. Разумовского, Саратов
E V Graushkina
I V Kozlov
S V Volkov
Список литературы
- Осадчук М.А., Усик С.Ф., Чиж А.Г., Липатова Т.Е. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь в практике клинициста. Сарат. гос. мед. унив-т. Саратов. 2004. С. 67-71.
- Ильченко А.А. Желчнокаменная болезнь // Лечащий врач. 2004. № 4. С. 27-32.
- Ильченко, А.А. Постхолецистэктомический синдром: клинические аспекты проблемы // Сonsilium medicum. Приложение гастроэнтерология. 2006. № 2. С. 49-53.
- Ильченко А.А., Селезнева Э.Я., Сильвестрова С.Ю. рН-метрия в оценке ингибиторов протонной помпы // Росс. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 2003. № 3. С. 78-83.
- Исаков В.А. Коллоидный субцитрат висмута: его свойства как основа применения в гастроэнтерологии // Росс. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 2003. № 3 (19). С. 30-5.
- Лопатина Е.Ю. Роль Helicobacter pylori инфекции в формировании диспепсических расстройств у больных желчнокаменной болезнью до и после лапароскопической холецистэктомии. Дисс. канд. мед. наук. М., 2007. С. 2-24.
- Маев И.В., Вьючнова Е.С., Лебедева Е.Г. Использование коллоидного субцитрата висмута в схемах эрадикационной терапии у больных с эрозиями желудка // Росс. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 2003. № 3 (19). С. 27-8.
- Григорьев П.Я., Яковенко Э.П., Агафонова Н.А. Постхолецистэктомический синдром // Лечащий врач. 2004. № 4. С. 34-38.
- Рапопорт С.И., Лакшин А.А., Трифонов М.М. рН-метрия пищевода и желудка при заболеваниях верхних отделов пищеварительного тракта / Под ред. акад. РАМН Ф.И. Комарова. М., 2005.
- Ул Абидин З, Ивашкин В.Т., Шептулин А.А. Значение суточного мониторирования рН в диагностике гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и оценке эффективности лекарственных препаратов // Клин. медицина. 1999. № 7. С. 39-42.
- Юпатов С.И., Божко Г.Г., Лазарчук В.В. Моторно-эвакуаторная функция двенадцатиперстной кишки у больных хроническим калькулезным холециститом // Здравоохр. Беларуси. 1990. № 1. С. 7-9.
- Ягмур В., Мельниченко Л., Ягмур С. Состояние пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки у больных после холецистэктомии. Материалы десятой Российской гастроэнтерологической недели 25-28 октября 2004 // Росс. журн. гастроэнтерол., гепатол. и колопроктол. 2004. № 5(14). С. 101.
- Яковлев Г.А. Современная оценка точности определения кислотообразующей функции желудка методом внутрижелудочной рН-метрии // Мед. техника. 2004. № 6. С. 20-3.
- Bagchl D, McGinn TR, Ye X, et al. Mechanism of gastroprotection by bismuth subsalicylate against chemically induced oxidative stress in cultured human gastric mucosal cells. Dig Dis Sci 2004;44(12):2419-28.
- Gilster J, Bacon K, Marlink K, et al. Bismuth subsalicylate increases intracellular Ca2+, MAP-kinase activity, and cell proliferation in normal human gastric mucous epithelial cells. Dig Dis Sci 2004;49(3):370-78.
Дополнительные файлы
