ПРИМЕНЕНИЕ ВИЛДАГЛИПТИНА В КОМБИНАЦИИ С ИНСУЛИНОМ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ 2 ТИПА


Цитировать

Полный текст

Аннотация

В настоящее время распространенность сахарного диабета 2 типа (СД2) прогрессивно увеличивается. По мере прогрессирования диабета неизбежно возникает необходимость назначения инсулинотерапии в связи с истощением функции β-клеток. Инсулинотерапия позволяет поддерживать более строгие целевые уровни гликемии, но связана с некоторыми побочными явлениями, самыми серьезными из которых являются гипогликемии и повышение массы тела. Они значительно ухудшают качество жизни пациентов и ограничивают их повседневную активность. Кроме того, доказано, что гипогликемии являются независимыми предикторами высокого риска сердечно-сосудистых смертности и заболеваемости. Риск развития тяжелых гипогликемий - наиболее сложная проблема в лечении пациентов с СД2, принимающих инсулин. Терапию, основанную на инкретиномиметиках, к числу которых относятся ингибиторы дипептидилпептидазы-4 (вилдаглиптин и др.), можно считать патогенетически обоснованным вариантом выбора для таких пациентов. Препараты этой группы характеризуются хорошей переносимостью, высокой эффективностью, их применение ассоциируется с низким риском гипогликемий. Рассмотрены результаты исследований по оценке эффективности и безопасности добавления вилдаглиптина к инсулинотерапии пациентов с СД2.

Об авторах

Михаил Борисович Анциферов

Эндокринологический диспансер Департамента здравоохранения г. Москвы

доктор медицинских наук, профессор, главный врач Эндокринологического диспансера Департамента здравоохранения г. Москвы; Эндокринологический диспансер Департамента здравоохранения г. Москвы

M B Antsiferov

Список литературы

  1. UK Prospective Diabetes Study (UKPDS) Group. (UKPDS 33). Lancet 1998;352:837-53.
  2. ACCORD - the Action to Control Cardiovascular Risk in Diabetes. Am J Cardiol 2007;99:12A.
  3. Skyler S, Bergenstal R, Bonow R, et al. Intensive Glycemic Control and the Prevension of Cardiovascular Events: Implications of the ACCORD, ADVANCE and VADT. Diabetes Trials Diabetes Care 2009;32(1):187-92.
  4. ADVANCE Management Committee. Study Rationale and design of ADVANCE. Diabetologia 2001;44:1118-20.
  5. Sloan FA, Bethel MA, Ruiz D Jr, et al. The growing burden of diabetes mellitus in the US elderly population. Arch Intern Med 2008;168(2):192-99.
  6. Amiel SA, Dixon T, Mann R, Jameson K. Hypoglycaemia in type 2 diabetes. Diabet Med 2008;25(3):245-54.
  7. Mathieu C, Bollaerts K. Antihyperglycaemic therapy in elderly patients with type 2 diabetes: potential role of incretin mimetics and DPP-4 inhibitors. Int J Clin Pract 2007;154:29-37.
  8. Keating GM. Vildagliptin: a review of its use in type 2 diabetes mellitus. Drugs 2010;70(16):2089-112.
  9. Fagot-Campagna A, Bourdel-Marchasson I, Simon D. Burden of diabetes in an aging population: prevalence, incidence, mortality, characteristics and quality of care. Diabetes Metab 2005;31(2):5S35-52.
  10. Drucker DJ, Nauck MA. The incretin system: glucagon-like peptide-1 receptor agonists and dipeptidyl peptidase-4 inhibitors in type 2 diabetes. Lancet 2006;368(9548):1696-705.
  11. Bourdel Marchasson I, Doucet J, Bauduceau B, et al; ALFEDIAM/SFGG French-Speaking Group for Study of Diabetes in the Elderly. Key priorities in managing glucose control in older people with diabetes. J Nutr Health Aging 2009;13(8):685-91.
  12. Bourdel-Marchasson I, Berrut G. Caring the elderly diabetic patient with respect to concepts of successful aging and frailty. Diabetes Metab 2005;31(2):5S13-19.
  13. Abbatecola AM, Paolisso G, Corsonello A, et al. Antidiabetic oral treatment in older people: does frailty matter? Drugs Aging 2009;26(1):53-62.
  14. V Fonseca A, Schweizern AD, Albrecht MA, et al. Addition of vildagliptin to insulin improves glycaemic control in type 2 diabetes. Diabetologia 2007;50:1148-55.
  15. Marfella R, Barbieri M, Grella R, et al. Vildagliptin and sitagliptin effects on Mean amplitude of glycemic excursions. J Diabet Complic 2009.
  16. Аметов А.С., Карпова Е.В. Эффективное и безопасное управление сахарным диабетом 2 типа при помощи ингибиторов ДПП-4 // Сахарный диабет 2010. № 2. С. 3.
  17. Skyler JS, Bergenstal R, Bonow RO, et al; American Diabetes Association; American College of Cardiology Foundation; American Heart Association. Intensive glycemic control and the prevention of cardiovascular events: implications of the ACCORD, ADVANCE, and VA diabetes trials: a position statement of the American Diabetes Association and a scientific statement of the American College of Cardiology Foundation and the American Heart Association. Circulation 2009;119(2):351-57.
  18. Bonds DE, Miller ME, Bergenstal RM, et al. The association between symptomatic, severe hypoglycaemia and mortality in type 2 diabetes: retrospective epidemiological analysis of the ACCORD study. BMJ 2010;340:b4909.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО «Бионика Медиа», 2012

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах