Артериит Хортона как причина лихорадки неясного генеза у пожилого больного


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

В структуре причин лихорадки неясного генеза у лиц пожилого возраста ревматические заболевания занимают одно из ведущих мест, конкурируя только с инфекционными и онкологическими заболеваниями. В свою очередь среди ревматических заболеваний особую роль играет артериит Хортона (гигантоклеточный, височный артериит), самый распространенный васкулит пожилых людей. Сочетание изменений в крови, свидетельствующих о воспалении, и вновь появившейся головной боли предполагает достаточно широкий диагностический поиск, в то время как при указанном сочетании симптомов весьма вероятно наличие именно височного артериита. Приведено клиническое наблюдение пациента с височным артериитом, длительно наблюдавшегося с диагнозом лихорадки неясного генеза, а также представлен обзор литературы по диагностике и лечению артериита Хортона.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

В. В Фомин

Первый МГМУ им. И.М. Сеченова

д.м.н., профессор

Е. Н Семенкова

Первый МГМУ им. И.М. Сеченова

д.м.н., профессор

А. Д Мешков

Первый МГМУ им. И.М. Сеченова

П. И Новиков

Первый МГМУ им. И.М. Сеченова

С. А Парфенова

Первый МГМУ им. И.М. Сеченова

Н. В Никифорова

Первый МГМУ им. И.М. Сеченова

Список литературы

  1. United Nations. Dept. of Economic and Social Affairs. Population Division., Replacement migration : is it a solution to declining and ageing populations. New York: United Nations, 2001:151.
  2. Nakasato Y. Geriatric rheumatology: a comprehensive approach. New York: Springer, 2011.
  3. Bugeja G, Kumar A, Banerjee AK. Exclusion o f elderly people from clinical research: a descriptive study of published reports. BMJ1997;315(7115):1059.
  4. Burkhardt H, Wehling M. Difficulties in pharmacotherapy of the elderly. Internist (Berl) 2010;51(6):737-47;quiz 748.
  5. Knockaert DC, Vanneste LJ, Bobbaers HJ. Fever of unknown origin in elderly patients. J Am Geriatr Soc 1993;41( 11): 1187-92.
  6. Hunder GG. Epidemiology of giant-cell arteritis. Cleve Clin J Med2002;69(2):SII79-82.
  7. Tal S, Guller V, Gurevich A. Fever of unknown origin in older adults. Clin Geriatr Med 2007; 23(3):649-68.
  8. Barrier J, Schneebeli S, Peltier P. Les fievres pro-longuees inexpliquees chez les personnes agees. Concours Med 1982; 104:4679-89.
  9. Esposito AL, Gleckman RA. Fever of unknown origin in the elderly. J Am Geriatr Soc 1978;26( 11):498-505.
  10. Семенкова Е.Н. Системные васкулиты. М., 1988. 240 c.
  11. Reinisch VM, et al. Headache in the elderly. Schmerz 2008;22(1):22-30.
  12. Gobel H, Heinze A. Headache and facial pain in the elderly. Schmerz 2007;21(6):561-9; quiz 570-71.
  13. Hunder GG, et al. The American College of Rheumatology 1990 criteria for the classification of giant cell arteritis. Arthritis Rheum 1990;33(8):1122-28.
  14. Salvarani C, et al. Polymyalgia rheumatica and giant cell arteritis: a 5 -year epidemiologic and clinical study in Reggio Emilia, Italy. Clin Exp Rheumatol 1987;5(3):205-15.
  15. Calamia KT, Hunder GG. Giant cell arteritis (temporal arteritis) presenting as fever of undetermined origin. Arthritis Rheum 1981 ;24( 11):1414-18.
  16. Aiello PD, et al. Visual prognosis in giant cell arteritis. Ophthalmology 1993;100(4):550-55.
  17. Gonzalez- Gay MA, et al. Permanent visual loss and cerebrovascular accidents in giant cell arteritis: predictors and response to treatment. Arthritis Rheum 1998;41 (8): 1497-504.
  18. Gonzalez-Gay MA, et al. Visual manifestations of giant cell arteritis. Trends and clinical spectrum in 161 patients. Medicine (Baltimore) 2000;79(5):283-92.
  19. Новиков П.И. и др. Синдром Такаясу при болезни Хортона // Клин. мед. 2010. № 3. С. 70-4.
  20. Hoffman GS, et al. A multicenter, randomized, double-blind, placebo-controlled trial of adjuvant methotrexate treatment for giant cell arteritis. Arthritis Rheum 2002;46(5):1309-18.
  21. Jover, JA, et al., Combined treatment of giant-cell arteritis with methotrexate and prednisone. a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Ann Intern Med 2001;134(2):106-14.
  22. Spiera RF, et al. A prospective, double-blind, randomized, placebo controlled trial of methotrexate in the treatment of giant cell arteritis (GCA). Clin Exp Rheumatol 2001;19(5): 495-501.
  23. Mahr AD, et al. Adjunctive methotrexate for treatment of giant cell arteritis: an individual patient data meta-analysis. Arthritis Rheum 2007;56(8):2789-97.
  24. Schmidt WA, et al. Prognosis of large-vessel giant cell arteritis. Rheumatology (Oxford), 2008;47(9): 1406-408.
  25. Liu GT, et al. Visual morbidity in giant cell arteritis. Clinical characteristics and prognosis for vision. Ophthalmology 1994;101(11): 1779-85.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Бионика Медиа», 2012

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах