Макролиды при тяжелой пневмонии: почему и как назначать?


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Обосновывается применение антибиотиков-макролидов, в первую очередь азитромицина, в лечении тяжелой внебольничной пневмонии (ВП). Продемонстрирована высокая эффективность азитромицина в терапии легионеллезной ВП. Подчеркивается, что азитромицин обоснованно входит в национальный стандарт лечения больных ВП тяжелого течения как препарат в составе комбинированной антибактериальной терапии, назначаемой парентерально. Даже длительный курс азитромицина является безопасным для пациента с тяжелой бактериальной инфекцией, а синдром цитолиза гепатоцитов носит преходящий характер без признаков развития печеночной недостаточности.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

И. В Лещенко

Уральская ГМА; Новая больница, Екатеринбург

д.м.н., профессор

З. Д Бобылева

Уральская ГМА

д.м.н.

А. В Кривоногов

Новая больница, Екатеринбург

Список литературы

  1. Чучалин А.Г., Синопальников А.И., Козлов Р.С. и др. Внебольничная пневмония у взрослых: практические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике. Пособие для врачей. М., 2010. 82 с.
  2. Mandell LM, Wunderink RG, Anzueto A, et al. Infectious Diseases Society of America/American Thoracic Society Consensus Guidelines on the Management of Community-Acquired Pneumonia in Adults. Clin Infect Dis 2007;44(Suppl. 2):27-72.
  3. Guidelines for the management of adult lower respiratory tract infections/Guest Editor: Didier Raoult. Clin Microbiol Infect 2011;17 (Suppl. 6):1-Scorneaux B, Ouadrhiri Y, Anzalone G, et al. Intracellular activity of azithromycin in relation to its cellular disposition towards bacteria infecting distinct subcellular compartments. In: The 3rd International Conference on the Macrolides, Azalides and Streptogramins. Lisbon, 1996: abstr. 4.17. Odenholt-Tornqvist I, Lowdin E, Cars 0. Postantibiotic effects and postantibiotic subMIC effects of roxithromycin, clarithromycin, and azithromycin on respiratory tract pathogens. Antimicrob Agents Chemother 1995;39:221-26.
  4. Fang GD, Stout JE, Yu VL. Comparison of intracellular postantibiotic effect of azithromycin and clarithromycin vs. erythromycin against Legionella pneumophila serogroup 1. In: The 36th International Conference on Antimicrobial Agents and Chemotherapy, New Orleans, 1996; abstr. A91.
  5. Andes D. Pharmacokinetic and pharmacodynamic properties of antimicrobials in the therapy of respiratory tract infectious. Curr Opin Infect Dis 2001;14:165-72.
  6. Plouffe J, Schwartz D, Kolokathis A, et al. Clinical efficacy of intravenous followed by oral azithromycin monotherapy in hospitalized patients with community-acquired pneumonia. Antimicrob Agents Chemother 2000; 44(7): 1796-802.
  7. Wilton L, Kollarova M, Heeley E, Shakir S. Relative risk of vaginal candidiasis after use of antibiotics compared with antidepressants in women: postmarketing surveillance data in England. Drug Saf 2003;26 (8):589-97.
  8. Culi O, Erakovi V, Cepelak I, et al. Azitromycin modulates neutrophil function and circulatig inflammatory mediators in healthy human subjects. Eur J Pharmacol 2002;450(3):277-89.
  9. Horney B, Ewig S, Tartakovskiy IS, et al. Legionellosis. Legionella and prevention of Legionellosis. WHO; 2007:1-27.
  10. Mandell LA, Wunderink RG, Anzueto A, et al. Clin Infectious Diseases Society of America/American Thoracic Society consensus guidelines on the management of community-acquired pneumonia in adults. Infect Dis 2007;44: S27-72.
  11. Woodhead M. Community-acquired pneumonia in Europe: causative pathogens and resistance patterns. Eur Respir J 2002;36:20-7.
  12. Бобылева З.Д. Лещенко И.В., Клиническое течение легионеллезной пневмонии в период эпидемической вспышки легионеллеза в Свердловской области // Уральский медицинский журнал. 2009. №3. С. 123-33.
  13. Бобылева З.Д., Лещенко И.В. Клиниколабораторная характеристика легионеллезной пневмонии различной тяжести (по материалам эпидемической вспышки легионеллеза в Свердловской области) // Клиническая микробиология и антибактериальная химиотерапия. 2010. № 2(12). С. 117-26.
  14. Шерлок Ш. Заболевания печени и желчных путей (пер. с англ.). М., 1999. 386-423.
  15. DeLeve LD. Mechanisms of drug-induced liver disease. N Clin N Am 1995;24:787-810.
  16. Schiano TD. Drug-induced and toxic liver disease. Schiano TD, Black M. In: Friedman LS, Keefe EB, Maddrey WC (ed.). Handbook of Liver Disease. Churcill Livingstone 1998:103-23.
  17. Лещенко И.В., Кривоногов А.В. Особенности течения пневмонии при пандемическом гриппе A/H1N1/09 // Пульмонология. 2011. № 6. С. 62-8.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Бионика Медиа», 2012

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах