АНАЛИЗ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ОСТРЫМ КОРОНАРНЫМ СИНДРОМОМ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ atc/ddd-методологии
- Авторы: Хохлов А.Л1, Курочкина О.Н2, Спасский А.А3
-
Учреждения:
- Ярославская ГМА Минздравсоцразвития России, Ярославль
- Коми филиал Кировской ГМА Миздравсоцразвития России, Сыктывкар
- РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздравсоцразвития России, Москва
- Выпуск: № 9 (2013)
- Страницы: 59-64
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/2073-4034/article/view/281435
- ID: 281435
Цитировать
Полный текст
Аннотация
В нашей стране ATC/DDD-методология еще недостаточно часто используется для оценки потребления лекарственных средств (ЛС). С использованием ATC/DDD-методологии, частотного и VEN-анализа проведено ретроспективное исследование 1071 истории болезни пациентов с установленным диагнозом инфаркта миокарда (ИМ), в т. ч. ИМ с подъемом ST(ИМпST) - 590 (55,1 %) больных, без подъема ST - 481 (44,9 %) пациент, пролеченных в ГУ РК “Кардиологический диспансер " с 2003 по 2010 г. При подсчете DDD/100 койко-дней выявлено, что уровень потребления ЛС групп дезагрегантов и антикоагулянтов превышает 100 DDD на 100 койко-дней. На 3-м месте - нитраты с уровнем потребления 86,3 DDD/100 койко-дней, на 4-м и 5-м местах - ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента - 69,9, и β-адреноблокаторы - 42,8 DDD/100 койко-дней. Следом за ними по уровню потребления идут диуретики и антитромботические препараты. Перечисленные группы ЛС составили 90 % объема потребления ЛС при проведении анализа DU-90 % по группам медикаментов. При проведении VEN-анализа в структуре данных групп ЛС препараты, являющиеся жизненно необходимыми и отнесенные к категории V, составили 77,4 %, важнейшие ЛС (категория Е) - 22,6 %. Статины, которые также относятся к категории V, не вошли в группу DU-90 %. Препараты группы N не назначались. Таким образом, АТС/DDD-методология позволяет объективно проводить оценку лекарственного обеспечения, существенно расширяет возможности его анализа и может использоваться для внесения корректив в стратегию и тактику ведения пациентов с острым коронарным синдромом с целью повышения качества оказания медицинской помощи больным.
Ключевые слова
Полный текст
![Доступ закрыт](https://journals.eco-vector.com/lib/pkp/templates/images/icons/text_lock.png)
Об авторах
А. Л Хохлов
Ярославская ГМА Минздравсоцразвития России, Ярославльд.м.н., профессор
О. Н Курочкина
Коми филиал Кировской ГМА Миздравсоцразвития России, Сыктывкарк.м.н., доцент
А. А Спасский
РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздравсоцразвития России, Москвад.м.н., профессор
Список литературы
- Оганов Р.Г., Масленникова Г.Я. Эпидемию сердечно-сосудистых заболеваний можно остановить усилением профилактики // Профилактическая медицина 2009. № 6. С. 3-7.
- Статистический сборник "Краткосрочные экономические показатели Российской Федерации", Госкомстат России. М., 2008.
- Russian Национальные рекомендации по лечению ОКС без стойкого подъема ST на ЭКГ // Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2006. № 5. Прил. 1.
- Национальные рекомендации по диагностике и лечению больных острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST ЭКГ // Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2007. № 6(8). Прил. 1.
- Белоусов Ю.Б., Кукес В.Г., Лепахин В.К., Петров В.И. Клиническая фармакология. Национальное руководство. М., 2009. 964 с.
- Петров В.И. Клиническая фармакология и фармакотерапия в реальной врачебной практике. Мастер-класс: учебник. М., 2011. 880 с. ил.
- WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, Guidelines for ATC classification and DDD assignment 14th ed. 2011. Oslo, 2010.
- Neutel C.I. The status of pharmacoepidemiology in a regulatory environment. Pharmacoepidemiol Drug Safety 2000;9:65-70.
- Магдеев Р.Ф. Фармакоэпидемиология острого коронарного синдрома. Дисс. канд. мед. наук. Саратов, 2008.
- Бойцов С.А., Довгалевский П.Я., Гриднев В.И., Ощепкова Е.В., Дмитриев В.А. Сравнительный анализ данных российского и зарубежных регистров острого коронарного синдрома // Кардиологический вестник 2010;1:82-6.
- Мищенко М.А. Методические подходы к совершенствованию лекарственного обеспечения больных острым инфарктом миокарда на основе фармакоэкономических и фармакоэпидемиологических исследований. Дисс. канд. фарм. наук. Пермь, 2009. 102 с.
- Management of acute myocardial infarction in patients presenting with persistent ST-segment elevation The Task Force on the management of ST-segment elevation acute myocardial infarction of the European Society of Cardiology: European Heart J (2008) 29, 2909-45doi: 10.1093/eurheartj/ehn416
- Эрлих А.Д., Грацианский Н.А. и участники регистра РЕКОРД. Регистр РЕКОРД. Лечение больных с острыми коронарными синдромами в стационарах, имеющих и не имеющих возможности выполнения инвазивных коронарных процедур // Кардиология 2010. № 7. С. 8-14.
Дополнительные файлы
![](/img/style/loading.gif)