Управление липотоксичностью в дебюте сахарного диабета 2 типа


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Стремительное распространение сахарного диабета и ожирения в мире требует незамедлительных мероприятий по изменению образа жизни и интервенции терапии начиная с ранних этапов развития заболевания, что позволит избегать дальнейшего развития нарушений углеводного и липидного обменов, а также их осложнений. По современным данным, патогенетическим связующим звеном данных заболеваний является липотоксичность, которая проявляется комплексом негативных эффектов жирных кислот на органы и ткани, вовлеченные в патогенез сахарного диабета. Проведенное исследование демонстрирует возможность успешного управления впервые выявленным сахарным диабетом 2 типа путем своевременного и эффективного влияния на массу тела под контролем параметров гликемического, липидного профилей и маркеров липотоксичности.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

А. С Аметов

ГБОУДПО РМАПО

Email: endocrin@mtu-net.ru
д.м.н, проф. кафедры эндокринологии идиабетологии

Е. А Тертычная

ГБОУДПО РМАПО

Список литературы

  1. 1. Diabetes atlas. IDF 2012.
  2. Тутельян В.А. Диетологическая служба Российской Федерации: вопросы стандартизации и персонализации лечебного питания // Практическая диетология 2012. № 4. С. 55-62.
  3. Дедов И.И., Шестакова М.В. Результаты реализации подпрограммы «Сахарный диабет» федеральной целевой программы «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями 2007-2012 годы». М., 2012.
  4. Koro C, Bowlin SJ, Bourgeois N, Fedder DO. Glycemic control from 1988 to 2000 among U.S. adults diagnosed with type 2 diabetes: a preliminary report. Diabetes Care 2004; 27:17-20.
  5. Аметов А.С. Сахарный диабет 2 типа. Проблемы и решения. М., 2013.
  6. Poitout V, Robertson P. Glucolipotoxicity: Fuel Excess and -Cell Dysfunction Endocrine Reviews. 2008;29(3):351-66.
  7. Olofsson C, Collins S, Bengtsson M, et al. Longterm exposure to glucose and lipids inhibits glucose-induced insulin secretion downstream of granule fusion with plasma membrane. Diabetes 2007;56:1888-97.
  8. Solinas G, Naugler W, Galimi F, Lee MS, Karin M. Saturated fatty acids inhibit induction of insulin gene transcription by JNK-mediated phosphorylation of insulin-receptor substrates. Proc Natl Acad Sci USA 2006; 103:16454-59.
  9. Cnop M, Hannaert J, Hoorens A, Eizirik D, Pipeleers D. Inverse relationship between cytotoxicity of free fatty acids in pancreatic islet cells and cellular triglyceride accumulation. Diabetes 2001;50:1771-77.
  10. Boden G. FFA cause hepatic insulin resistance by inhibiting insulin suppression of glycogenolysis. Am J Physiol Endocrinol Metab 2002;283:12-9.
  11. Malhi H, Gores GJ. Molecular Mechanisms of Lipotoxicity in Nonalcoholic Fatty Liver Disease. Semin Liver Dis 2008;28(4):360-69.
  12. Itani S, Ruderman N, Schmieder F, Boden G. Lipid-induced insulinresistance in human muscle is associated with changes in diacylglycerol, protein kinase C, and IkB-b. Diabetes 2002;51:2005-11.
  13. Bajaj M, Suraamornkul S, Romanelli A, et al. Effect of a Sustained Reduction in Plasma Free Fatty Acid Concentration on Intramuscular Long-Chain Fatty Acyl-CoAs and Insulin Action in Type 2 Diabetic Patients. Diabetes 2005;54(11):3148-53.
  14. Korani M, Firoozrai M, Maleki J, et al. Fatty acid composition of serum lipids in patients with type 2 diabetes. Clin Lab 2012;58( 11-12): 1283-91.
  15. Wang L, Folsom A, Zhi-Jie Zheng, James S, Pankow J, Eckfeldt H for the ARIC Study Investigators. Plasma fatty acid composition and incidence of diabetes in middle-aged adults: the Atherosclerosis Risk in Communities (ARIC) Study1,2,3. Am J Clin Nutr 2003;78(1):91-8.
  16. RosenfalckA, Hendel H, Rasmussen M, et al. Minor long-term changes in weight have beneficial effects on insulin sensitivity and beta-cell function in obese subjects. Diabetes Obes Metab 2002;4(1):19-28.
  17. Hamman RF, Wing RR, Edelstein S, et al. Effect of weight loss with lifestyle intervention on risk of diabetes. Diabetes Care 2006;29:2102-107.
  18. Kelley D, Bray G, Klein S, et al. Clinical efficacy of orlistat therapy in overweight and obese patients with insulin-treated type 2 diabetes: а 1 -year randomized controlled trial. Diabetes Care 2002;25(6): 1033-41.
  19. Аметов А.С. Избранные лекции по эндокринологии. МИА, 2012.
  20. Viollet B, Guigas B, Garcia NS, et al. Cellular and molecular mechanisms of metformin: an overview. Clin Sci (Lond) 2012; 122(6):253-70.
  21. Hundal RS, Krssak M, Dufour S, et al. Mechanism by which metformin reduces glucose production in type 2 diabetes. Diabetes 2000;49:2063-69.
  22. Argaud D, Roth H, Wiernsperger N, Leverve XM. Metformin decreases gluconeogenesis by enhancing the pyruvate kinase flux in isolated rat hepatocytes. Eur J Biochem 1993; 213:1341-48.
  23. Radziuk J, Zhang Z, Wiernsperger N, Pye S. Effects of metformin on lactate uptake and gluconeogenesis in the perfused rat liver. Diabetes 1997;46:1406-13.
  24. Kirpichnikov D, McFarlane SI, Sowers JR. Metformin: an update. Ann Intern Med 2002;137:25-33.
  25. Lupi R, Del Guerra S, Fierabracci V, et al. Lipotoxicity in human pancreatic islets and the protective effect of metformin Diabetes 2002;51:134-37.
  26. Zang M, Zuccollo A, Hou X, et al. AMP-activated protein kinase is required for the lipid-lowering effect of metformin in insulin-resistant human HepG2 cells. J Biol Chem 2004;279: 47898-905.
  27. Viollet B, Guigas B, Leclerc J, et al. AMP-activated protein kinase in the regulation of hepatic energy metabolism: from physiology to therapeutic perspectives. Acta Physiol (Oxf) 2009; 196:81 -98.
  28. Kawaguchi T, Osatomi K, Yamashita H, Kabashima T, Uyeda K. Mechanism for fatty acid «sparing» effect on glucose-induced transcription: regulation of carbohydrate-responsive element-binding protein by AMP-activated protein kinase. J Biol Chem 2002;277:3829-35.
  29. Kim E, Liu NC, Yu IC, et al. Metformin inhibits nuclear receptor TR4-mediated hepatic stearoyl-CoA desaturase 1 gene expression with altered insulin sensitivity. Diabetes 2011;60:1493-503.
  30. Abbasi F. Results of a placebo-controlled study of the metabolic effects of the addition of metformin to sulfonylurea-treated patients. Diabetes Care 1997;20(12):1863-69.
  31. Cabezas M, van Wijk J, Elte JW, Klop B. Effects of metformin on the regulation of free fatty acids in insulin resistance: a double-blind, placebo-controlled study. J Nutr Metab 2012;2012:394623.
  32. Long-term safety, tolerability, and weight loss associated with metformin in the diabetes prevention program outcomes study. Diabetes Care 2012;35:4731-37.
  33. Gokcel A, Karakose H., Ertorer E., et al. Effects of sibutramine in obese female subjects with type 2 diabetes and poor blood glucose control. Diabetes Care 2001;24:1957-60.
  34. Van Gaal LF, Wauters MA, Peiffer FW, De Leeuw IH. Sibutramine and fat distribution: is there a role for pharmacotherapy in abdominal/visceral fat reduction? Int J Obes Relat Metab Disord 1998; 22:38-40.
  35. Gao X, Sun X, Zhao N, et al. Level of free fat acid could be decreased in obese subjects after 6 months treatment with sibutramine. J Shang Med 2002;04:35-9.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО «Бионика Медиа», 2013

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах