Особенности предоперационной подготовки и ведения больных колоректальным раком старческого возраста


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Заболеваемость колоректальным раком (КРР) занимает третье место в большинстве развитых стран и второе - в структуре смертности от онкологических заболеваний. Гериатрический больной имеет наибольший удельный вес запущенных форм заболевания, экстренных хирургических вмешательств и неудовлетворительных результатов лечения. Крайне важным, но малоосвещенным остается вопрос адекватной подготовки кишечника перед вмешательствами по поводу КРР у больных старческого возраста. Относительно высокая частота сопутствующих заболеваний и возрастное снижение функциональных резервов старческого организма значительно усложняют периоперационное ведение таких больных. В статье представлен протокол предоперационного обследования и подготовки больных старческого возраста. Подробно описана предоперационная подготовка кишечника к оперативному вмешательству.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Д. Р Маркарьян

ГБОУ ВПО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова»; ГБОУ ВПО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова»

Email: dmarkaryan@gmail.com
к.м.н.,Университетская клиническая больница № 2 ГБОУ ВПО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова», отделение онкологической колопроктологии; Кафедра колопроктологии и эндоскопической хирургии ФППОВ ГБОУ ВПО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова»

П. В Царьков

ГБОУ ВПО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова»; ГБОУ ВПО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова»

Университетская клиническая больница № 2 ГБОУ ВПО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова», отделение онкологической колопроктологии; Кафедра колопроктологии и эндоскопической хирургии ФППОВ ГБОУ ВПО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова»

Э. Р Миннибаева

ГБОУ ВПО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова»

Университетская клиническая больница № 2 ГБОУ ВПО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова», отделение онкологической колопроктологии

Список литературы

  1. Давыдов М.И., Аксель Е.М. Статистика злокачественных новообразований в России и странах СНГ в 2007 г. // Вестник Российского онкологического научного центра им. Н.Н. Блохина РАМН 2009. № 2. С. 53.
  2. WHO publishes report on health and health inequalities based on data from the Eurostat Labour Force Survey. Euro Surveill 2011;16(3).
  3. Ferlay J, Parkin DM, Steliarova-Foucher E. Estimates of cancer incidence and mortality in Europe in 2008. Eur J Cancer 2010;46(4): 765-81.
  4. Zulman DM, et al. Examining the evidence: a systematic review of the inclusion and analysis of older adults in randomized controlled trials. J Gen intern Med 2011;26(7):783-90.
  5. Audisio RA, Papamichael D. Treatment of colorectal cancer in older patients. Nat Rev Gastroenterol Hepatol 2012;9(12):716-25.
  6. Пузин В.Н. Особенности хирургического лечения осложненных форм колоректального рака у пациентов пожилого и старческого возраста // Мед помощь 2006. № 6. С. 24-26.
  7. Ong ES, et al. Colorectal cancer surgery in the elderly: acceptable morbidity? Am J Surg 2008;195(3):344-8, discussion 348.
  8. Surgery for colorectal cancer in elderly patients: a systematic review. Colorectal Cancer Collaborative Group. Lancet 2000;356(9234):968-74.
  9. Van den Broek CB, et al. The survival gap between middle-aged and elderly colon cancer patients. Time trends in treatment and survival. Eur J Surg Oncol, 2011;37(10):904-12.
  10. Щукин Ю.В. Прогнозирование и профилактика кардиальных осложнений внесердечных хирургических вмешательств // Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2011. Т. 10. № 6. С. 27.
  11. Guenaga KF, Matos D and Wille-Jorgensen P. Mechanical bowel preparation for elective colorectal surgery. Cochrane Database Syst Rev 2011;(9):CD001544.
  12. Cao F, Li J, Li F. Mechanical bowel preparation for elective colorectal surgery: updated systematic review and meta-analysis. int J Colorectal Dis 2012;27(6):803-10.
  13. Shawki S, Wexner SD. Oral colorectal cleansing preparations in adults. Drugs 2008; 68(4):417-37.
  14. Jacobs W, Stas K, Coenegrachts JL. Acute kidney injury after use of oral Fleet Phospho Soda as bowel preparation for colonoscopy. Acta Gastroenterol Belg 2011;74(1):77-8.
  15. Bucher P, et al. Morphologic alterations associated with mechanical bowel preparation before elective colorectal surgery: a randomized trial. Dis Colon Rectum 2006;49(1): 109-12.
  16. Beloosesky Y, et al. Electrolyte disorders following oral sodium phosphate administration for bowel cleansing in elderly patients. Arch intern Med 2003;163(7):803-08.
  17. Carl DE, Sica DA. Acute phosphate nephropathy following colonoscopy preparation. Am J Med Sci 2007;334(3):151-54.
  18. Ангиоз А.В., Исаков В.А. Подготовка больного к исследованию толстой кишки: проблемы и перспективы // Клиническая гастроэнтерология и гепатология. Русское издание 2010. T. 3. № 2. С. 107-15.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Бионика Медиа», 2013

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах