Состояние после холецистэктомии: хирург, терапевт, пациент. Отчет экспертного совета по вопросам постхолецистэктомических расстройств


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Холецитэктомия - одно из наиболее часто выполняемых хирургических вмешательств в России и мире. Жалобы на боли и диспепсию возникают как минимум у половины пациентов, перенесших такую операцию. Постхолецистэктомический синдром (ПХЭС) - полиэтиологический синдром, за которым могут стоять функциональные и органические причины. Около половины случаев боли и диспепсии после холецистэктомии связаны с органическими заболеваниями (стриктура дистального отдела холедоха, рак поджелудочной железы и желудка, острый панкреатит и др.), остальные случаи обусловлены функциональными причинами, включая дисфункцию сфинктера Одди. Диарейный синдром, возникающий у пациентов после удаления желчного пузыря, также вызван функциональными нарушениями моторики кишечника. Мебеверин продемонстрировал эффект уменьшения боли и диспепсии в нескольких неконтролируемых пилотных исследованиях больных билиарной патологией. Сформированная из числа соавторов данной статьи рабочая группа по изучению ПХЭС обсудила современные аспекты синдрома, а также актуальность клинического исследования по изучению влияния препарата Дюспаталин® (мебеверин) на симптомы абдоминальных спазмов и болей, возникающих после удаления желчного пузыря.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Ю. А Кучерявый

ГБОУ ВПО Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава России

к.м.н., доцент

Э. Я Селезнева

Центральный научно-исследовательский институт гастроэнтерологии

д.м.н

А. Е Котовский

ГБОУ ВПО «Первый московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России

д.м.н., проф

А. П Погромов

ГБОУ ВПО «Первый московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России

д.м.н., проф

В. В Цуканов

ФГБУ «НИИ медицинских проблем Севера» СО РАМН

д.м.н., проф

С. Р Абдулхаков

ГБОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава России; Казанский (Приволжский) федеральный университет

к.м.н., доцент

Л. Г Ракитская

ГБОУ ДПО «Российская медицинская академия последипломного образования» Минздрава России

к.м.н

Р. В Ипаткин

НУЗ «Центральная клиническая больница № 2 им. Н.А. Семашко» OAO РЖД

к.м.н

Ю. Н Морозова

ГБОУ ВПО «Первый московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России

Л. И Вардаев

ГБОУ ВПО Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава России

к.м.н

Т. А Мечетина

Центральный научно-исследовательский институт гастроэнтерологии

к.м.н

С. Г Шаповальянц

ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России

д.м.н., проф

К. А Соколов

ООО «Эбботт Лэбораториз»

ст. мед. советник Москва

Н. И Занис

ООО «Эбботт Лэбораториз»

к.м.н. Москва

Список литературы

  1. Ильченко А.А. Болезни желчного пузыря и желчных путей: Руководство для врачей. 2-е изд., перераб. и доп. М., 2011. -880 с.
  2. Маев И.В., Кучерявый Ю.А. Болезни поджелудочной железы. Т. 2. М., 2008. - 560 с.
  3. Sandler R.S., Everhart J.E., Donowitz M., et al. The burden of selected digestive diseases in the United States // Gastroenterology. - 2002. - Vol. 122(5). - P.1500—11.
  4. Di Ciaula A., Wang D.Q., Wang H.H, etal. Targets for current pharmacologic therapy in cholesterol gallstone disease // Gastroenterol. Clin. North Am. - 2010. - Vol. 39(2). - P. 245-64.
  5. Society for Surgery of the Alimentary Tract. SSAT patient care guidelines. Treatment of gallstone and gallbladder disease// J. Gastrointest. Surg. - 2007. - Vol. 11. - P. 1222-24.
  6. Ros E., Zambon D. Postcholecystectomy symptoms. A prospective study of gall stone patients before and two years after surgery // Gut. -1987. - Vol. 28. - P. 1500-504.
  7. Konsten J., Gouma D.J., von Meyenfeldt M.F., Menheere P. Long-term follow-up after open cholecystectomy // Br. J. Surg. - 1993. - Vol. 80. -P. 100-02.
  8. Berger M.Y., Olde Hartman T.C., Bohnen A.M. Abdominal symptoms: do they disappear after cholecystectomy? //Surg. Endosc. -2003. - Vol. 17. - P. 1723-28.
  9. Lorusso D., Porcelli P., Pezzolla F., et al. Persistent dyspepsia after laparoscopic cholecystectomy. The influence of psychological factors // Scand. J. Gastroenterol. - 2003. - Vol. 38. - P. 653-58.
  10. Vetrhus M., Berhane T., Soreide O., Sondenaa K. Pain persists in many patients five years after removal of the gallbladder: observations from two randomized controlled trials of symptomatic, noncomplicated gallstone disease and acute cholecystitis //J. Gastrointest. Surg. - 2005. - Vol. 9(6). -P. 826-31.
  11. Weinert C., Arnett D., Jacobs D., Kane R. Relationship between persistence of abdominal symptoms and successful outcome after chole-cystectomy// Arch. Intern. Med. - 2000. - Vol. 160. - P. 989-95.
  12. Finan K.R., Leeth R.R., Whitley B.M., et al. Improvement in gastrointestinal symptoms and quality of life aftercholecystectomy//Am. J.Surg. -2006. - Vol. 192. - P. 196-202.
  13. Mertens M.C., De Vries J., Scholtes V.P.W., et al. Prospective 6 weeks follow-up post-cholecystectomy: the predictive value of preoperative symptoms// J. Gastrointest. Surg. - 2009. - Vol. 13. - P. 304-11.
  14. Eliason E.L., North J.P. Morbidity following cholecystectomy // Ann. Surg. - 1939. - Vol. 109. -P. 580.
  15. Meyers S.G., Sandweiss D.J., Saltzstain H.C. End results after gallbladder operations, with analysis of causes of residual symptoms // Am. J. Digest. Dis. - 1938-1939. - Vol. 5. - P. 667.
  16. Hellstrom J., Quoted by Nygaard K. K. On post-cholecystectomy colic, with report of case // Acta Chir. Scandinav. - 1938-1939. - Vol. 81. - P. 309.
  17. Colp R. The Postcholecystectomy Syndrome and Its Treatment Bull NY// Acad. Med. -1944. - Vol. 20(4). - P. 203-19.
  18. Twiss J.R., Carter R.F. The diagnosis and management of the postcholecystectomy syndrome // N.-Y. State. J. Med. - 1948. - Vol. 48(20). -P. 2245-51.
  19. Troppoli D.V., Cella L.J. Jr. The postcholecystectomy syndrome // Ann. Surg. - 1953. - Vol. 137(2). - P. 250-54.
  20. Burnett W., Shields R. The postcholecystectomy syndrome; incidence in a series of 120 patients// Gastroenterologia. - 1958. - Vol. 89(5-6). -P. 321-23.
  21. Shingleton W.W., Peete W.P. The postcholecystectomy syndrome // Am. Surg. - 1962. - Vol. 28. - P. 29-31.
  22. Taft D.A, Wreggit G.R. Sphincteroplasty for postcholecystectomy syndrome//Am. Surg. -1974. -Vol. 40(9). - P. 527-30.
  23. Ситенко В.М., Константинова Л.Е. Большая культя пузырного протока и ее значение в значение в развитии так называемого постхолецистэктомического синдрома // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. - 1963. - № 91. -С. 12-8.
  24. Bortolotti M., Caletti G.C., Brocchi E., et al. Endoscopic manometry in the diagnosis of the postcholecystectomy pain syndrome // Digestion. -1983. - Vol. 28(3). - P. 153-57.
  25. Silvis S.E. What is the postcholecystectomy pain syndrome// Gastrointest. Endosc. - 1985. - Vol. 31(6). — P. 401-02.
  26. Bar-Meir S., Halpem Z., Bardan E., Gilat T. Frequency of papillary dysfunction among chole-cystectomized patients// Hepatology. — 1984. — Vol. 4(2). — P. 328—30.
  27. Lempinen M. Biliary dyskinesia // Scand. J. Gastroenterol. — 1985. — Vol. 109. — P. 103-6.
  28. Luman W., Adams W.H., Nixon S.N., et al. Incidence of persistent symptoms after laparoscopic cholecystectomy: a prospective study // Gut. — 1996. — Vol. 39. — P. 863—66.
  29. Lyons H., Hagglund K.H., Smadi Y. Outcomes after laparoscopic cholecystectomy in children with biliary dyskinesia // Surg. Laparosc. Endosc. Percutan. Tech. — 2011. — Vol. 21(3). — P. 175—78.
  30. Hall T.C., Dennison A.R., Garcea G. The diagnosis and management of Sphincter of Oddi dysfunction: a systematic review // Langenbecks. Arch. Surg. — 2012. — Vol. 397(6). — P. 889—98.
  31. Petersen B. T. An evidence-based review of sphincter of Oddi dysfunction: part I, presentations with «objective» biliary findings (types I and II) // Gastrointest. Endosc. — 2004. — Vol. 59(4). — P. 525—34.
  32. Petersen B.T. Sphincter of Oddi dysfunction, part 2: Evidence-based review of the presentations, with «objective» pancreatic findings (types I and II) and of presumptive type III // Gastrointest. Endosc. — 2004. — Vol. 59(6). — P. 670—87.
  33. Drossman D.A. The functional gastrointestinal disorders and the Rome III process// Gastroenterology. — 2006. — Vol. 130(5). — P. 1377—90.
  34. Filip M., Saftoiu A., Popescu C., et al. Postcholecystectomy syndrome - an algorithmic approach // J. Gastrointestin. Liver. Dis. — 2009. — Vol. 18(1). — P. 67—71.
  35. Fisher M., Spilias D.C., Tong L.K. Diarrhoea after laparoscopic cholecystectomy: incidence and main determinants // ANZ J. Surg. — 2008. — Vol. 78(6). — P. 482—86.
  36. Kirk G., Kennedy R., McKie L., Diamond T., Clements B. Preoperative symptoms of irritable bowel syndrome predict poor outcome after laparoscopic cholecystectomy // Surg. Endosc. — 2011. — Vol. 25(10). — P. 3379—84.
  37. Ильченко А.Л., Быстровская Е.В. Опыт применения дюспаталина при функциональных нарушениях сфинктера Одди у больных, перенесших холецистэктомию // Эксперим. и клин. гастроэнтерология. — 2002. — № 4. — С. 21—2.
  38. Маев И.В., Самсонов А.А., Ульянкина Е.В., и др. Оценка эффективности мебеверина в комплексной терапии хронического бескаменного холецистита и дисфункции желчевыводящих путей // Эксперим. и клин. гастроэнтерол. — 2007. — № 2. — С. 120—25.
  39. Мовчун В.А., Ардатская М.Д., Исакова О.В., Липницкий Е.М. Эффективность Дюспаталина в лечении и профилактике постхолецистэктомического синдрома // Вестник Российской академии медицинских наук. — 2011. — №1. — С. 7—11.
  40. Kulkarni A. Sphincter of Oddi Dysfunction. Diseases of biliary tract, series №2 // Practical Gastroenterology. — 2010. — Vol. 28. — P. 41.
  41. Яковенко Э.П., Яковенко А.В., Агафонова Н.А., Назарбекова Р.С. Эффективность мебеверина гидрохлорида в коррекции моторных нарушений кишечника // Болезни органов пищеварения. 2005. — № 2. — С. 101—04.
  42. Tasman-Jones C. Mebeverine in patients with irritable colon syndrome: double blind study // N. Z. Med. J. — 1973. — Vol. 77. — P. 232—35.
  43. Grillage M.G., Nankani J.N., Atkinson S. Prescott P. A randomised double-blind study of mebever-ine versus dicyclomine in the treatment of functional abdominal pain in young adults // Br. J. Clin. Pract. — 1990. — Vol. 44. — P. 1 76—79.
  44. Tudor G.J. A general practice study to compare alverine citrate with mebeverine hydrochloride in the treatment of irritable bowel syndrome // Br. J. Clin. Pract. — 1986. — Vol. 40. — P. 276—78.
  45. Den Hertog A., Van den Akker J. The action of mebeverine and metabolites on mammalian nonmyelinated nerve fibres // Eur. J. Pharmacol. — 1987. — Vol. 139. — P. 353—55.
  46. Daly J., Bergin A., Sun W.M., Read N.W. Effect of food and anti-cholinergic drugs on the pattern of rectosigmoid contractions // Gut. — 1993. — Vol. 34. — P. 799—802.
  47. Ильченко А.А., Селезнева Э.Я. Дюспаталин (мебеверин) в купировании болей при желчнокаменной болезни // Эксперим. и клин. гастроэнтерология. — 2002. — № 3. — С. 2—3.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Бионика Медиа», 2013

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах