Острый гепатит А с холестазом: течение и терапия
- Авторы: Молочкова О.В1, Чередниченко Т.В1, Ковалев О.Б1, Петрова Г.В2
-
Учреждения:
- ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России
- ГК «Мать и дитя»
- Выпуск: № 11 (2015)
- Страницы: 92-95
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/2073-4034/article/view/288062
- ID: 288062
Цитировать
Полный текст
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
За последние годы отмечен рост заболеваемости острым вирусным гепатитом А (ГА). Показано, что практически у всех детей с острым ГА при ультразвуковом исследовании выявляется отек стенки желчного пузыря (ЖП). У ряда больных ГА протекает с холестазом. К клиническим признакам относятся иктеричность и зуд кожи, боли в животе, значительная гепатомегалия. В сыворотке крови повышается уровень билирубина за счет конъюгированной фракции, щелочной фосфатазы, γ-глутамилтранспептидазы. Применение препарата урсодезоксихолевой кислоты Урсосана при остром ГА, протекающем с холестазом, в дозе 10-15 мг/кг внутрь после еды в 1-2 приема приводит к быстрому клиническому и биохимическому выздоровлению, а также оказывает благоприятное действие на состояние ткани печени и ЖП, купирует отек стенки ЖП.
Полный текст
Об авторах
О. В Молочкова
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России
Email: ci-journal@mail.ru Т
к.м.н., доцент кафедры инфекционных болезней у детей Москва
Т. В Чередниченко
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава РоссииМосква
О. Б Ковалев
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава РоссииМосква
Г. В Петрова
ГК «Мать и дитя»Москва
Список литературы
- Инфекционная заболеваемость в РФ за январь-декабрь 2014 г. Детские инфекции. 2015;14(1):5-6.
- Ковалев О.Б, Чередниченко Т.В., Коновалова Л.И., Чаплыгина Г.В. Эпидемиологические и этиологические особенности вирусных гепатитов по данным специализированного отделения ДГКБ № 9 им. Г.Н. Сперанского. Актуальные вопросы инфекционной патологии и вакцинопрофилактики. Материалы XII Конгресса детских инфекционистов России. Детские инфекции. Прил. 2013;33-4.
- Шерлок Ш. Дули. Заболевания печени и желчных путей. М., 1999. 415 с.
- Писарев А.Г. Острый отек желчного пузыря - ультразвуковой маркер острого типичного гепатита А у детей. Актуальные вопросы инфекционной патологии и вакцинопрофилактики. Материалы X Конгресса детских инфекционистов России. Детские инфекции. Прил. 2011;90.
- Выставкина Г.В., Писарев А.Г., Учайкин В.Ф., Чаплыгина Г.В. Лечение Урсосаном холестаза при острых и хронических вирусных гепатитах у детей. Детские инфекции. 2002;1:40-3.
- Учайкин В.Ф., Молочкова О.В., Писарев А.Г. и др. Холестаз при острых и хронических вирусных гепатитах. Детские инфекции. 2014;13(3):51 -3.
- Singh J., Arora A., Garg P.K. Antitubercu-losis treatment-induced hepatotoxicity: role of predictive factors. Postgrad. Med. J. 1995;71(836):359-62.
- Дмитриева Е.В. Роль апоптоза в патогенезе заболеваний печени различной этиологии. Дисс. докт. мед. наук. М., 2003.
- Рейзис А.Р., Матанина Н.В., Шмаров Д.А. Апоптоз и антиапоптотическая терапия при хронических гепатитах В и С. Детские инфекции. 2006;5(4):11-4.